Kirurgi er en fælles behandling for karpaltunnelsyndrom. Kirurgi kan enten udføres som en traditionel åben operation eller som en endoskopisk minimalt invasiv kirurgi. Der er mulige komplikationer ved operation, og mens chancen for disse komplikationer er lille, og patienten har karpaltunnelkirurgi, bør forstå disse mulige risici.
1Incision smerte og søjle smerte
Smerter i snittet er især almindelig efter en traditionel åben operation, snarere end endoskopisk karpaltunnelfrigivelse. Der er to typer smerter, der opstår i håndfladen efter karpaltunnelkirurgi: incisionspine og søjlepine.
Incisional smerte forekommer direkte på indsnittet af indsnittet. Smerter direkte ved snit er typisk kun til stede i dage eller uger efter operationen. Beskyttelse af snit kan hjælpe med at lindre smerter, og det er vigtigt at undgå at løfte eller gribe i flere uger efter karpaltunnelkirurgi.
Søjlesmerter er den smerte, der er oplevet for siderne af snittet i de tykkere dele af håndfladen, der kaldes den dårlige og hypotene eminens. Smerter i disse områder er hvor vedhæftningerne af den tværgående ligament til carpalbenene (der danner karpaltunnelen) er placeret. Derudover er musklerne i håndfladen placeret her. Søjlesmerter er den mere almindelige og besværlige komplikation af karpaltunnelkirurgi og kan tage flere måneder at løse.
Behandlinger af søjlepine kan omfatte hvile, massage og håndterapi. Yderligere operation er generelt ineffektiv til behandling af søjlepine.
2Persistent Numbness og Tingling
Der er to grunde til, at folk har vedvarende symptomer på følelsesløshed og prikken efter karpaltunnelkirurgi. En årsag er, at den tværgående carpal ligament ikke er helt frigivet. Den anden grund er, om der er langvarig kompression til medianernen i karpaltunnelen.
Ufuldstændig frigivelse af det tværgående carpal ligament kan føre til vedvarende kompression på medianen, og derfor vedvarende symptomer. Denne komplikation er mere almindelig med endoskopisk karpaltunneloperation.
Nogle mennesker, der har langvarig karpaltunnelsyndrom, kan have vedvarende følelsesløshed og prikkende selv efter karpaltunneludløsningsoperation. Dette antages at være resultatet af langvarig kompression og dermed mere signifikant nerveskader. Faktisk har nogle mennesker nerveskade så alvorlige, at sensationen aldrig bliver genoprettet til normal. En EMG-undersøgelse (nerveprøve) kan hjælpe med at give en indikation af sværhedsgraden af nervekompressionen før operationen.
3infektion
Infektion er en usædvanlig komplikation, men stadig en mulighed efter både åben og endoskopisk karpaltunneloperation. Det er vigtigt at følge din kirurgs instruktioner omhyggeligt for at sikre, at du tager ordentlig pleje af snitområdet. Der er skridt, som han eller hun kan tage for at forhindre muligheden for infektion.
Af særlig opmærksomhed, mens nogle kirurger kan vælge at anvende antibiotika, er de ikke rutinemæssigt nødvendige til karpaltunnkirurgi. Hvis en infektion forekommer, kan antibiotika være en effektiv behandling, og nogle gange er der behov for yderligere kirurgi for at rense infektionen fra det kirurgiske sår.
4Nerve Skade
Skader på medianernen eller dens grene er ualmindeligt under karpaltunnelkirurgi, men helt sikkert en risiko. Chancerne for nerveskade er lidt højere med endoskopisk karpaltunnelkirurgi.
Den typiske skade opstår i en lille gren af nerven, som enten styrer tommelfingerens muskler (motorafdelingen) eller sensation til håndfladen (den palmar kutane gren).
5Redende karpaltunnelsyndrom
Det er muligt at have tilbagevendende symptomer efter karpaltunnelkirurgi. Sandsynligheden for denne komplikation anslås at være ca. 10 til 15%.
Desværre, selvom dette problem er behandlet med en anden kirurgisk procedure, har resultaterne af en anden operation tendens til ikke at være lige så gunstige som resultaterne af en første operation.
Bottom Line: En sikker kirurgi, men ikke uden risiko
Karpaltunnelkirurgi er meget sikkert og meget effektivt til behandling af karpaltunnelsyndrom. Men som med enhver invasiv behandling er der risiko for kirurgi. Selvom disse risici er små, bør patienter forstå de mulige komplikationer ved denne behandling.
