Skal jeg være bekymret over drospirenon og blodproprisiko?

SPØRGSMÅL – JEG BRUGER YAZ BIRTH CONTROL PILLS, SKAL DE SKIFTES TIL EN FORSKELLIG MÆRKE PÅ grund af den øgede blodtrykrisiko med DROSPIRENONE PILLS?

De seneste år har drospirenonholdige kombinationspiller været mere populære. P-pillerne omfatter Yaz, Yasmin, Beyaz og Safyral. En del af grunden til deres popularitet har at gøre med nogle af de ikke-kontraceptive fordele, de tilbyder.

For kvinder, der beslutter at bruge p-piller til prævention (ud over graviditetsforebyggelse, har både Yaz og Beyaz været FDA-godkendt til behandling af symptomer på præmenstruel dysforisk lidelse samt behandling af moderat acne. Beyaz giver også kvinder deres daglige anbefalede mængde (0,4 mg) folsyre. En anden ting, der gør disse p-piller forskellige er, at de indeholder progestin drospirenon. Dette progestin kan undertrykke flowhormonerne, der regulerer din krops vand og elektrolytter. Drospirenon kan også føre til højere kaliumindhold og / eller har interaktioner med andre lægemidler, der øger kalium. Der er også bekymring for at bruge p-piller, der indeholder drospirenon, kan øge risikoen for blodpropper sammenlignet med p-piller, der indeholder et andet progestin.

—> Beyond Birth Kontrol: Yaz og Beyaz Det er vigtigt at påpege, at

alle p-piller udgør en risiko for at udvikle blodpropper s. Blodpropper, som dannes i en dyb ven i kroppen, hedder dyb venetrombose (DVT). DVT er en sjælden p-pille bivirkning og kan blokere blodgennemstrømningen. En lungeemboli kan så forekomme, hvis en blodpropp bryder løs fra venen og bevæger sig gennem kroppen ind i lungen. Dette kan føre til døden.

SVAR – IKKE BEHOV TIL PANIC. Du bør bare være opmærksom på følgende:

FDA har undersøgt den potentielle forbindelse mellem drospirenon og blodpropprisiko. Agenturet gennemførte sit eget selvfinansierede studie med data fra over 800.000 kvinder. I oktober 2011 frigav FDA resultaterne af denne undersøgelse og udvist bekymring over en potentiel 1 1/2 gange stigning i blodproppens risiko for kvinder, der bruger drospirenonpiller.

I en rådgivende april 2012 meddelte FDA, at agenturet havde afsluttet sin gennemgang af eksisterende observation og epidemiologisk forskning vedrørende drospirenon og blodproprisiko. Baseret på denne undersøgelse konkluderede FDA, at drospirenonholdige p-piller

kan være forbundet med en højere blodpropprisiko og krævet nye mærkningskrav på disse piller. Agenturet påpegede dog også, at denne forskning ikke gav konsistente resultater eller tegnede sig for signifikante patientegenskaber, som også kunne medvirke til blodproprisiko. Selv om FDA indikerede, at der kan være en sammenhæng mellem drospirenon og blodpropprisiko, erklærede de også, at agenturet stadig ikke er sikker på, at denne forhøjede blodproprisiko faktisk skyldes drospirenonet i disse præventionskilder.Hvad betyder drospirenon og blodproprisiko for mig? På dette tidspunkt er der ikke behov for panik, hvis du i øjeblikket bruger en p-piller, der indeholder drospirenon. FDA anbefaler at:

Du bør ikke stoppe med at tage din pille uden først at tale med din læge.

Hvis du har nogen bekymringer eller spørgsmål, bør du også diskutere dem med din læge.

Hvis du overvejer at skifte antikonceptionsmetoder (eller ønsker at begynde at bruge prævention), er det vigtigt, at du snakker med din læge om din blodproppesrisiko, før du beslutter dig for, hvilke præventionsmetoder der skal bruges.
FDA har også instrueret læger at overveje risici og fordele ved drospirenonholdige præventionskilder og en kvindes risiko for at udvikle blodpropper før de ordinerer disse piller.
Hvis du bruger en p-piller, som er Yaz, Yasmin, Beyaz eller Safyral, bør du være opmærksom på følgende:

Hvis du er planlagt til større operation, skal du stoppe med at bruge dine drospirenonholdige præventionskilder i mindst fire uger før din operation og vent to uger efter at begynde at bruge dem igen.

Det ville også være nyttigt, at du er i stand til at genkende symptomerne på blodpropper. Disse kan omfatte alvorlige brystsmerter, vedvarende ben- eller armpine (med mulig hævelse, varme og rødme) og / eller pludselig åndenød. Hvis du oplever nogen af disse symptomer, skal du straks kontakte din læge.

Hvis du er begrænset til sengeluft eller en kaste eller vil rejse lange afstande (4 eller flere timer), kan du have en højere risiko for blodproppes risiko.
Hvis du ryger, er over 35 år og bruger en kombination af p-piller, øger risikoen for, at du oplever alvorlige kardiovaskulære hændelser, som blodpropper.
Andre grunde til, at du bør dobbeltsjekke med din læge: På grund af denne potentielle forhøjelse af blodproppens risiko kan det også være en god tid for dig at kontrollere med din læge, at en kombination af p-piller med ethinylestradiol og drospirenon er den bedste løsning for dig. Da drospirenon kan øge indholdet af kalium eller forstyrre medicin, der øger kalium, skal din læge overvåge dit kaliumniveau i serum i den første brugsmåned, hvis du også behandles med ethvert lægemiddel der er forbundet med kaliumretention. Disse lægemidler kan omfatte:
Kalium-supplerende ACE-hæmmere (Vasotec, Capoten, Zestril og andre)

Aldosteronantagonister

Kaliumbesparende diuretika (spironolacton og andre)

Heparin
NSAID’er (ibuprofen [Motrin, Advil], naproxen [Aleve og andre] ≥ Angiotensin-II-receptorantagonister (Avapro, Cozaar, Diovan og andre)
Desuden, hvis du i øjeblikket bruger Yaz, Yasmin, Beyaz eller Safyral og har nogen af de Følgende betingelser vil du muligvis tale med din læge for at sikre, at dette er den sikreste prævention for dig:
Ukontrolleret højt blodtryk
En historie med blodpropper i dine ben, lunger eller øjne
En historie med binyrens sygdom, nyresygdom eller leversygdom

Har diabetes med nyre-, øjen-, nerve- eller blodkarskade

Havde et hjerteanfald, slagtilfælde eller en historie med alvorlige hjerteklappeproblemer eller hjerterytmeabnormiteter, der kan forårsage b blodpropper i blodet
DROSPIRENON OG BLODKLÆDESIKKER – BUNDLINJE:
Generelt skal 10.000 kvinder (som ikke er gravide og ikke bruger p-piller) følges i et år, mellem 1 og 5 af disse kvinder vil udvikle blodpropper. Selv om du
kan
være i større risiko for blodpropper, hvis du tager en p-piller med drospirenon, vil jeg gerne minde dig om igen, at ved at bruge

et eller flere kombinationer af p-piller kan du risikere at udvikle blodpropper.

Risikoen for venøs tromboembolisme (dyb venetrombose og / eller lungeemboli) hos kvinder, der bruger en hvilken som helst kombination af rap-kontraceptive midler, er sjælden og er estimeret til at være 3 til 9 pr. 10.000 kvinder (årligt). Denne risiko er højest i det første anvendelsesår (især i de første 6 måneder). Den største risiko for venøs tromboembolisering synes at være, når du først begynder at tage en kombinationspille eller genstarte samme pille eller et andet mærke (hvis det har været mere end 4 uger siden du sidst brugte p-piller). Du og din læge bør afveje risikoen for blodpropper (og andre bivirkninger) mod fordelene ved p-piller (både til forebyggelse af graviditet og ikke-præventionsmæssige fordele). Alt det der er sagt, er det vigtigt, at du holder denne blodpropprisiko i perspektiv: Den samlede overordnede risiko for at udvikle blodpropper er meget lav. Selv om du har en højere blodproprisiko, hvis du bruger p-pillen (i modsætning til ikke at bruge hormonprævention), er denne risiko stadig lavere end blodproppens risiko forbundet med graviditet eller efter fødslen: Blood clot-risiko for kvinder i reproduktiv alder, der brug ikke p-pillen (1-5 tilfælde pr. 10.000 kvinder) blodproprisiko, mens du bruger kombinationskontrolpiller (5-7 tilfælde pr. 10.000 kvinder)

Blodproprisiko, mens der tages piller med drospirenon (9-12 tilfælde pr. 10.000 kvinder)

blodproprisiko under graviditet (stiger til 29 pr. 10.000 kvinder)

blodproprisiko i postpartum / 12 uger efter fødslen (rapporteret så højt som 40- 65 pr. 10.000 kvinder).