Chancerne er, at hvis du læser dette, har du haft en uventet overraskelse efter sex. Postcoital eller efter sexblødning kan være alarmerende i starten, for ikke at nævne en ægte humørkiller. Denne type af blødning er ikke relateret til din menstruationscyklus, og mængden af blødning efter køn kan variere fra en ringe mængde spotting til en tung, lyse rød, arkblødende pølse.
Hvor blødningen kommer fra
Det er klart, at der er mange forskellige måder at have sex på. Når vi taler om blødning i postkirtlen, henviser vi til blødning, der sker efter køn, når vaginal penetration er involveret. Det betyder, at blødning kan forekomme efter vaginal penetration af en penis, en dildo, en partners finger … du får point.
Anatomisk er de to dele af din krop, der kan bløde fra friktionen eller det relative traume af vaginal sex, din vagina og din livmoderhals.
Årsager til vaginal blødning
Når din vagina blødninger efter køn, er det højst sandsynligt resultatet af direkte traume på væggen af din vagina. Dette kaldes en vaginal laceration, og blødningen er lyse rød og kan være ret tung.
Typisk slår ikke vagina sammen med samleje. Hvis vagina ikke er godt smurt, kan friktionen forårsaget af vaginal penetration rive vagina på din vagina. Du kan opleve utilstrækkelig vaginal smøring, hvis nogen af følgende opstår:
- Vaginal penetration forekommer, før du bliver vækket nok til selvsmørende.
- Dine østrogenniveauer er lave. Dette sker under amning og med overgangsalder.
- Du har haft usædvanligt hårdt køn eller et fremmed objekt bruges til vaginal penetration. Dette inkluderer, hvis din partner har genital piercinger eller implantater, såsom metal barbells.
Selvom det ikke er almindeligt, er vaginale lacerationer normalt årsagen til kropsblødning, der er tung nok til at bringe en kvinde til beredskabsstuen efter sex. Vagina har en rig blodforsyning, og disse typer af lacerationer blødder meget. Det betyder normalt sting eller suturering er nødvendigt for at stoppe blødningen. Nogle gange betyder det endda en tur til operationsstuen.
Årsager til livmoderhalsklædning
I modsætning til vagina er blødning fra livmoderhalsen efter køn normalt ikke tung nok til at bringe dig til beredskabsrummet midt om natten. Der er typisk en begrænset mængde lys rødt blod. Det kan være så minimalt, at du kun mærker det, når du tørrer dig selv eller ændrer dine ark. Selvom det kan være minimal, er det stadig vigtigt at diskutere blødninger efter køn hos din sundhedsudbyder.
Der er hovedsageligt fire grunde til, at din livmoderhalsen kan bløde efter køn, herunder:
- Cervikal ectropion: Livmoderhalsen har to regioner og to typer celler. Ydersiden af livmoderhalsen har den samme type celler som vagina, men livmoderhalsens indre eller kanal har en anden type celle. De celler, der dækker livmoderhalsen, virker som en barriere og er modstandsdygtige mod vaginalt miljø, herunder friktion af samleje. Imidlertid er cellerne, der styrer cervixkanalen, meget mere skrøbelige. Cervikal ectropion beskriver en tilstand eller en anatomisk variation, hvor kanalen i livmoderhalsen vender indvendigt ud og udsætter disse mere skrøbelige celler for det vaginale miljø. Graviditet og brug af p-piller kan være forbundet med disse ændringer. Disse celler blødte meget let, når de blev rørt selv let. Hvis du har denne variation af din livmoderhalsen, er det meget sandsynligt, at du vil have blødning i postkirtlen.
- Cervicale polypper: De celler, der lineerer kanalen i livmoderhalsen, kan også lave polypper. Endocervicale polypper er generelt godartede vækst. Fordi de har en så rig blodforsyning, bløder de let. Disse polypper udvikler sig i kanalen af livmoderhalsen, men når de vokser, holder de sig ud af enden af livmoderhalsen, idet de placeres i den perfekte position for at blive irriteret og bløde under sex.
- Cervicitis: Inflammation af livmoderhalsen, kaldet cervicitis, kan også forårsage blødning efter sex. Chlamydial infektion er den mest almindelige årsag til akut cervicitis. I de tidlige stadier har en chlamydial infektion ingen reelle symptomer, men det er en alvorlig seksuelt overført infektion, der kan påvirke din fertilitet. Det er meget vigtigt at se din sundhedsudbyder, hvis du har nogen ny start med blødning.
- Livmoderhalskræft: Dette er langt den mest alvorlige årsag til blødning i postkirtlen. Det er dog også den mindst sandsynlige årsag. Dette gælder især, hvis du har set din sundhedspersonale for rutinemæssig livmoderhalskræft screening. Selvfølgelig er livmoderhalskræft den første ting, du finder i en internetsøgning efter blødning. Hvis du læser dette, skal du tage et stort rensende ånde og ikke panik. Der er mange andre mulige årsager til din postcoital blødning, og der er ingen grund til at antage, at det er livmoderhalskræft med det samme. Det er imidlertid vigtigt at diskutere blødning af blødninger eller andre bekymringer, du har hos din sundhedsudbyder.
Se din sundhedsplejerske
Hvis du har blødning i postkirtlen, kan du også opleve unormal livmoderblødning, der ikke er relateret til sex. Ca. 30 procent af kvinderne, der bløder under sex, har også andre episoder af unormal blødning uden for deres faste månedlige periode.
Postcoital blødning er typisk smertefri. Kun omkring 15 procent af kvinder med blødning efter køn vil også klage over smerter med sex, der kaldes dyspareunia.
Det er vigtigt, at du ser din læge, hvis du oplever blødning i blodet. For at hjælpe din læge med at bestemme årsagen til din blødning, skal du tænke over, hvordan du svarer på følgende spørgsmål:
- Har du en ny sexpartner?
- Hvornår begyndte blødningen?
- Træner du sikkert sex?
- Bruger du sexlegetøj eller andre fremmedlegemer under sex?
- Har du smerte med sex?
- Bløder du altid efter køn eller kun på bestemte tidspunkter i måneden eller i bestemte stillinger?
- Har du blødning uden for din normale periode, der ikke er relateret til sex?
Du kan føle dig flov eller ubehagelig ved at diskutere blødning efter sex med din læge, men din seksuelle sundhed er en vigtig del af dit generelle helbred, og det er meget vigtigt for dig at få det op, selvom din læge glemmer at spørge. Og hvis din læge ikke gør samtalen let for dig, bør du måske tænke på at finde en ny.
