Jeg har sandsynligvis ikke brug for at starte med de sædvanlige fladder om fedmeens skadelige virkninger på dit helbred. En stor forenkling ville være en to ord lang erklæring: "fedme dræber". Men de fleste ved det allerede. Fedme rolle som en vigtig risikofaktor for hjerte-og kardiovaskulær sygdom, diabetes, knogle og ledd sygdom er næsten universelt kendt.
VI VOKSER FATTER
I 1997 kaldede Verdenssundhedsorganisationen fedme "en af de største forsømte folkesundhedsproblemer i vores tid med indflydelse på sundheden, som måske kan vise sig at være lige så stor som rygning". Hvis du er i statistik, her er nogle opmuntrende tal: tæt på 3 millioner mennesker dør hvert år på grund af at være overvægtige. For at give dig et perspektiv er det omkring en femtedel af antallet af mennesker, der døde i 2. verdenskrig (15 millioner). Med andre ord mister vi det samme antal mennesker til fedme hvert femte år, som døde under krigen! Vi, The Land of Plenty er den fattigste nation i verden af rene tal (selvom det amerikanske samoa tager kagen, hvis du går i procent af den overvægtige befolkning).
Hvorfor vi har denne tvivlsomme skelnen er uden for denne artikels anvendelsesområde, men det omfatter sociale, kulturelle og økonomiske faktorer. Vi lever i en æra af billig mad og store portioner.
Hvad er en lille i USA er en stor i Europa. Hvad er et medie i USA findes ikke i de fleste andre steder på Jorden. Denne epidemi af gluttony er bundet til at have sundhedsmæssige virkninger.
GØR OBESITET HURT DERES KIDNEYS
Absolut. I løbet af det sidste årti har flere undersøgelser etableret højere kropsvægt for højde (din kropsmasseindeks) som en risikofaktor for udvikling af nyresygdomme og progression.
Dette står sandtselv efter justering for blodtryk og diabetes. Med andre ord er personer med overvægt risiko for at udvikle nyresvigt på grund af deres fedme alene, og ikke kun fordi de også er mere tilbøjelige til at have højt blodtryk og diabetes (ellers de to største risikofaktorer for nyresygdom).
En anden overforenkling ville være at sige, at: Jo jo tungere du er, jo sværere fungerer dine nyrer. Fra et mere videnskabeligt synspunkt fremmer fedme imidlertid en række dysfunktionelle ændringer i nyrerne, der i sidste ende fører til kronisk nyresygdom (CKD). I værste fald kan den berørte person se deres nyrefunktion falde til det punkt, hvor de har brug for dialyse. Så hvad er disse ændringer. Med risiko for at blive for teknisk, lad mig give dig et hurtigt overblik:
Obesitas har allerede en kendt tilknytning til andre sygdomme, der gør dine nyrer skadelige. Jeg taler om de sædvanlige mistænkte-højt blodtryk, diabetes, højt urinsyre niveauer, højt kolesteroltal osv. Denne konstellation, der ofte kommer som en "pakkeaftale" med fedme kaldes
- metabolisk syndrom. Disse forhold fører til nyresygdom, om end ved indirekte mekanismer. Fedmedirekte
- forårsager skadelige forandringer i nyrernes blodperfusion og -tryk. Disse ændringer begynder længe før eventuelle kliniske virkninger af fedme på nyrerne er indlysende. Dette blev vist i en større undersøgelse fra Spanien, der gjorde nyrebiopsier på overvægtige patienter, der præsenterede for vægttab / bariatrisk kirurgi. Hvis du troede, at dit kropsfedt, som du tilfældigvis hader så meget, kun er et passivt depot af væv, der forhindrer dig i at vise din seks-pack, tænk igen. Det nye paradigme i vores forståelse af kropsfedt er at se det som en endokrin kirtel;
- en, der producerer hormoner kaldet "adipokiner". Det er disse adipokiner, der forårsager systemisk inflammation og ændring i nyrernes blodgennemstrømning / tryk. Betændelse gør ondt i blodkar og nyrer, blandt andre organer. Når celler i nyren dør af virkningerne af denne betændelse, kan det føre til permanent ardannelse i nyrerne, som i sidste ende fører til nyresygdom. Derfor er kropsfedt en blomstrende nidus af hormonal aktivitet, som er skadelig for nyrefunktionen. ER OBESITET RELATERET KIDNEY SKADE BEHANDLINGDet nej brainer svar ville være, at tabe sig kan hjælpe. Vægttab er kendt for at reducere blodtrykket, tabe din insulinresistens og reducere den ovenfor beskrevne systemiske inflammation. Bortset fra at tabe sig, kan nogle få lægemidler dog have en rolle i visse situationer:
For eksempel er en bestemt form for nyresygdom forårsaget af fedme noget, der hedder Focal Segmental Glomerulosclerosis (FSGS), og det kan være muligt at kontrollere det tidligt stadier af medicin kaldet ACE hæmmere (et eksempel ville være lisinopril).
Kolesterolmedicin som statiner kan være nyttige (f.eks. Atorvastatin eller Lipitor).
- Metformin, en almindelig medicin, der anvendes til diabetes, har en rolle i forebyggelsen af fedme-relateret nyreskade. Behandling af associerede risikofaktorer som hypertension, diabetes eller insulinresistens, søvnapnø, dyslipidæmi er også nødvendig.
- Lang historie kort, at være fed er dårlige nyheder for din nyrefunktion. Stram dit bælte, hvis tanken om at være på dialyse skræmmer dig.
