Hvis du har kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD) eller kender nogen, der gør det, vil du nok ikke blive overrasket over at lære, at depression og angst er almindelige bivirkninger af denne svækkende lungesygdom. En undersøgelse fra 2010 offentliggjort i tidsskriftet Thorax fandt f.eks., At personer med COPD er 85 procent mere tilbøjelige til at udvikle angstlidelser end andre.
På samme måde i en undersøgelse fra 2011 på mere end 2.000 mennesker led 26 procent af patienter med COPD depression sammenlignet med 12 procent af de personer, der røg, men ikke havde COPD og 7 procent af ikke-rygere uden COPD.
Hvad mere er, depression og angst i forbindelse med KOL kan skabe en ond cirkel: Hvis du har KOL og kæmper for at trække vejret, kan du begynde at panik – men følelse kan være i stand til at forstyrre vejrtrækningen. Faktisk er COPD-patienter 10 gange mere sandsynlige end mennesker uden betingelse for at opleve panikanfald og panikforstyrrelse.
1 Sagen mod anti-angst medicin
Anti-angst medicin såsom Xanax (alprazolam) og Valium (diazepam) er ikke ideel til mennesker med KOL, fordi disse stoffer har tendens til at bremse vejret. Imidlertid kan visse antidepressiva og ikke-medicinske metoder hjælpe med både angst og depression og er værd at tale med din læge om.
2Homing i de bedste antidepressiva
Der er flere klasser af antidepressiv til rådighed til behandling af depression. Både den ældste klasse, de tricykliske og den anden ældste klasse er monoaminoxidasehæmmere (MAOI’er) blevet undersøgt hos mennesker med COPD, men det har ikke vist sig at være nyttigt.
Det samme gælder for de nyeste antidepressiva selektive serotonin reuptake inhibitorer eller SSRI’er. Alligevel betragtes SSRI’er som et bedre valg end de ældre lægemidler til behandling af depression eller angst relateret til KOL. De arbejder ved at forhindre genoptagelse (reabsorption) af neurotransmitteren serotonin af den nervecelle, der udskiller den. På denne måde kan flere serotoniner stilles til rådighed i hjernen. Lavt niveau af serotonin har været forbundet med angst og depression. SSRI’er omfatter Prozac (fluoxetin), Zoloft (sertralin), Lexapro (escitalopram) og Paxil (paroxetin).
Anti-depressiva, der ikke falder ind under nogen af ovennævnte kategorier, såsom Wellbutrin (bupropion), Serzone (nefazodon) og Remeron (mirtazapin), er ikke blevet undersøgt godt hos mennesker med COPD.
3Kognitiv adfærdsterapi
Hvis du er ligesom mange mennesker med KOL, kan du føle dig mere behagelig at behandle depression eller angst med kognitiv adfærdsterapi (CBT) end at tage et lægemiddel. CBT er en struktureret form for psykologisk terapi, der lærer dig at ændre, hvordan du tænker eller føler om situationer, du ikke kan gøre noget ved.
CBT kan være en yderst effektiv måde at håndtere alle former for problemer relateret til depression eller angst forårsaget af KOL, fungerer normalt ret hurtigt og sætter dig ikke i fare for de fysiske bivirkninger af medicin. Din læge kan sandsynligvis henvise dig til en psykolog eller anden mental sundhedspersonel, der kan forsyne dig med CBT.
