Lav muskel udholdenhed og nedsat gang i tidlig MS

I mine sene teenageår blev jeg ofte fortalt at jeg "blandede" og tog små skridt. Jeg stoppede sandsynligvis aldrig, men nåede en alder, at folkene omkring mig ikke længere følte mig tvunget til at påpege nogen af mine fejl. Så så jeg for nylig en video fra sidste år af mig selv (meget langsomt) over målstregen af en 5K runde. Da jeg var på målstregen, følte jeg mig som Atalanta, gudinden for løbere.

Da jeg så på videoen, var jeg chokeret over at se, at jeg lignede en meget ældre person, der skuffede så hurtigt som jeg kunne for at komme ud af en brændende bygning.

En lille undersøgelse har vist, at mennesker i de meget tidlige stadier af multipel sklerose (MS) har meget lavere muskel udholdenhed end mennesker uden MS, hvilket kan påvirke deres gang.

Sammenligning af en gruppe på 52 personer med tidlig MS til 28 raske frivillige, fandt forskerne, at mennesker med MS havde 40 procent mindre muskel udholdenhed end dem uden MS.

Derudover havde folkene med MS specifikke gangevanskeligheder, herunder:

gå med en bredere base (ben længere væk) for stabilitet
gik langsomt
gik i et asymmetrisk mønster
tog kortere trin

Forskerne siger, at tidlig indgriben med fysisk terapi og motion kan hjælpe vores udholdenhed og potentielt skære ned på nogle af den træthed, vi beskæftiger os med.

Jeg spurgte mennesker med MS om deres gang og muskel udholdenhed, specifikt, hvis de nogensinde havde haft deres gang formelt vurderet, og hvis de følte at deres muskel udholdenhed var lav.

Dette var hvad de måtte sige:

Abnorm gang og ataxi samt venstreben muskel svagheder, var symptomerne, der fik mig til at undersøge og finde ud af min MS sidste år. MR viste mange læsioner i rygmarven, der kan retfærdiggøre benproblemer. Nu har jeg fysioterapi sessioner to gange om ugen for at forbedre min gang, balance og muskelstyrke.

Jeg blev diagnosticeret for godt et år siden og mærker mig definitivt ændringer i min vandring og voksende svaghed i mine ben. Det er frustrerende for et og et halvt år siden løb jeg regelmæssigt fem miles. Nu kæmper jeg for at gå til metroen for at komme på arbejde. Jeg kører stadig nu og da, men psykisk føler jeg mig bestemt tilbage.
Jeg er blevet diagnosticeret med MS i 28 år. Mine ben er svage, den rigtige meget svagere end venstre. Jeg går med en limp men ingen hjælpende enhed. Jeg var meget samvittighedsfuld over at udøve for en toårig periode for et par år siden. Jeg har også forsøgt elektrisk stimulation og fysioterapi. Da jeg aldrig har bemærket nogen fremskridt, sluttede jeg alle ovenstående og havde ikke en tilbagegang. Jeg har besluttet, om nerverne ikke virker, at der ikke er noget, der kan hjælpe visse mennesker som mig.
Jeg er nyligt diagnosticeret som PPMS og var meget interesseret i artiklen om muskel udholdenhed og gangproblemer. De er hovedårsagen til min henvisning til en neurolog, sammen med prikkende fornemmelse i min tunge. Før det var der mange ture til MD, fysioterapeut, kiropraktor uden forbedring. Jeg ser en ny fysioterapeut, der vurderede mig og har anbefalet at arbejde på balance og "core" øvelser for stabilitet. Hun foreslog også, at jeg måske ville have gavn af en stok, men det er ret svært at acceptere. Hun sagde, at på grund af mine balanceproblemer arbejder mine muskler ekstra hårdt for at holde mig oprejst og at en stok faktisk kan hjælpe mig med at være mindre træt som dagen bærer på. Mit hovedmål er at forsøge at opretholde den funktion, jeg har, men det ser ud til, at mine symptomer stiger støt. Jeg fik at vide holdning og motion er de eneste ting, som det medicinske samfund kan foreslå.

Jeg modstod at bruge en stok, fordi jeg følte mig gammel. Jeg havde brug for det. Nu bruger jeg en walker. Enhver enhed, der hjælper dig med at komme ud og om, er det værd. Jeg er i PT nu, og vi arbejder på gang, balance og opbygge min udholdenhed. Jeg har haft MS i 15 år nu. Jeg er ikke på nogen af medicinerne på grund af bivirkninger. Jeg laver ok, håber at blive stærkere.
Jeg har altid haft et bredere end normalt gangmønster. Efter diagnosen havde jeg gået gennem en specialist i ganganalyse. Uden at fortælle ham, havde jeg MS, han kommenterede mit brede gangemønster og hvor ustabil jeg var, når jeg gik. Det tog ikke lang tid for specialisten at lægge det sammen.

Jeg har haft MS i over 20 år og har nu en benstamme på højrebenet. Det er stadig svært at holde min balance, men det hjælper. Jeg finder mig selv ikke går så meget ud af frygt for at snuble og falde. Jeg er meget langsom, men stadig forsøger at prøve.
Jeg blev diagnosticeret i 66 år efter år med at klage over muskelsvaghed og problemer med at gå. Jeg fortalte en neurolog, at jeg gik som en gammel dame (jeg var 65 på det tidspunkt). Neurologen sagde, at jeg gik som en 65-årig med gigt. Den neurolog savnede MS diagnosen ligesom radiologen, der fejlede min MR. Min mobilitet er fortsat faldende. Jeg udøver og har opretholdt styrke. Desværre får mine muskler ikke den stimulering, de har brug for fra mine beskadigede nerver, og derfor kan jeg ikke løfte mit højre knæ og har svært ved at gå. Jeg er på "listen" for at modtage Bioness L 300 Plus, når den er endelig tilgængelig. Plus er en lår manchet, der stimulerer enten hamstrings eller quads til at løfte knæet, når de går. Denne tilføjelse til L-300, der forhindrer fodfald, koordinerer mirakuløst alle aspekter af gang. Forhåbentlig, når jeg har Plus, vil jeg kunne gå med en bedre gang og kunne øge min udholdenhed. Da jeg forsøgte enheden i efteråret, fandt jeg det meget nyttigt.
Jeg havde min gang vurderet i 2010 på MS Can Do, men siden da har haft flere problemer (brudt ankel, operation for at reparere). Jeg tror, at MS har udviklet sig – eller er det, at trætheden er forværret, og / eller at min muskeludhold er mindre og / eller at min balance er værre end før? Det er nok alle tre ting.
Jeg bemærkede, at min fod ville "slap" jorden efter at have gået et par miles mere end et dusin år siden. Det var det, indtil jeg blev diagnosticeret af en tilfældig MR for 2 år siden …
Siden min diagnose har jeg lavet et punkt for at styrke øvelsen med modstandsarbejde. Det har gjort en forskel. Selv år efter mine første symptomer gør jeg meget fremskridt.
Jeg har modtaget Bioness L300 Plus, og jeg er begejstret. Jeg har haft L300 i lidt over to år. Plus har forbedret min gang ved at stimulere muskelkramper. Jeg forsøger at gå mere, så jeg kan opbygge udholdenhed og mindske træthed. På den korte tid, jeg har brugt Plus, har jeg konstateret, at jeg er mere villig til at komme ud og gå. Jeg håber på den dag, hvor en lokalvandring vil være en del af min aftenrutine.
Helt ærligt er jeg træt af mit inkonsekvente gangemønster. Nogle gange er gangen god, og så er det bare nogle øjeblikke senere, jeg har denne wobbly ting på gang. Usikkerheden er ubehagelig. Jeg bruger ikke en stok, fordi jeg ikke ser brugen, og jeg ser WORSE når jeg bruger den.
Min gang bliver langsomt værre. Min diagnose var 9 år siden, men jeg har kun følt ændringen i gang omkring et år siden. Min neuro siger, at jeg ikke behøver mere fysioterapi, jeg skal bare træne på egen hånd. Jeg begyndte at bruge en scooter på arbejde, fordi min gåtur var så wobbly. Mit venstre knæ giver ud, og min venstre ankel drejer, spænder og har fået mig til at falde et par gange.

Bottom Line: I de mange år siden min diagnose har jeg fået et andet perspektiv på ting, der havde at gøre med, hvordan jeg så ud til at lave ting. Jeg tror, at da jeg var alderen hos MS, blev jeg mindre forgæves, og jeg er bare glad for, at jeg stadig kan flytte mig selv (de fleste dage) funky gang eller ej. Jeg er bestemt også mærke til min muskel udholdenhed faldende. Jeg forsøger at forblive aktiv, som jeg har bemærket, at jo mere tøvende jeg er at bruge mine muskler, desto svagere får de, så er jeg mere tøvende med at bruge dem og så videre.

Kilder:

Kalron A, Achiron A, Dvir Z. Motoriske svækkelser ved præsentationen af klinisk isoleret syndrom, der tyder på multipel sklerose: Karakterisering af forskellige sygdomsundertyper.NeuroRehabilitation. 2012; 31 (2): 147-55.