Den latissimus dorsi bryst rekonstruktion metode er en væv flap procedure, der tager sit navn fra latissimus dorsi muskel i din øverste ryg. At lære om latissimus dorsi brystkonstruktion metode, dets fordele og ulemper, og hvad man kan forvente kan hjælpe dig med bedre at afgøre, om denne procedure passer til dig.
Hvad er Latissimus Dorsi Tissue Flap Breast Reconstruction?
Den latissimus dorsi er en vævsflappen procedure, der bruger muskler og hud fra din øvre ryg til at skabe en ny brysthøje efter en mastektomi. En ellipse af hud og din latissimus dorsi muskel vil blive tunnelet fra din øvre ryg til dit mastektomi område for at skabe dit rekonstruerede bryst. Din rekonstruerede bryst vil ikke se og føle sig nøjagtigt det samme som dit naturlige bryst, og du vil få brug for yderligere kirurgi for at oprette en brystvorte og isola, hvis din egen ikke kan reddes.
Fordele ved Latissimus Dorsi
En vævsflik brystkonstruktion som latissimus dorsi bør holde dig i livet. Det kan kræve et lille brystimplantat, ud over dit eget væv. Den transplanterede hud vil være en tæt farve match for din brysthud. Din rekonstruerede bryst vil føle sig varm og lidt fleksibel.
Ulemper ved Latissimus Dorsi
Latissimus Dorsi-metoden betragtes som en vigtig procedure, og du vil være i operation længere end en patient, der kun får brystimplantater. Healing vil også tage længere tid med en vævsfleksprocedure, da du vil have to kirurgiske steder og to ar. Derefter kan mange kvinder opleve svaghed i arm- og rygmusklerne og har brug for fysisk terapi. Der er risiko for at udvikle infektion på de kirurgiske steder og oplever problemer med helbredelse. Risikoen for svigt for latissimus dorsi er mindre end 1%. En meget erfaren plastikkirurg kan forsøge at forhindre komplikationer og klappefald.
Du er ikke en kandidat Hvis …
Blodkar skal flyttes og gentilkobles under en vævsfleksprocedure, så hvis du har nogle tilstande, der påvirker din omsætning, ville du ikke have en vellykket vævstransplantation. Kvinder, der har nogen af disse problemer, er ikke kandidater til vævsflappen genopbygning:
- diabetes
- vaskulær sygdom
- bindevæv
Hvis du er overvægtig eller overvægtig, har store bryster eller ryger, er latissimus dorsi-flap ikke til dig. Denne procedure fungerer bedst for kvinder, der har gennemsnitlige mængder kropsfedt og har små til mellemstore bryster.
Brystrekonstruktion nu eller senere?
Brystrekonstruktion kan udføres samtidig med mastektomi eller efter behandling. Hvis du har brug for strålebehandling til underarmeområdet eller brystet, er det dog værd at vente; at have proceduren udført inden behandlingen er fuldstændig begrænser en strålingsterapeut evne til at behandle dig ordentligt.
Hvis du tænker på genopbygning, er det en god idé at tale med din plastikkirurg, inden du har en mastektomi. Dette giver dig mulighed for at få målinger og billeder taget af dine naturlige bryster, så dit rekonstruerede bryst kan genskabes så præcist som muligt. Din plastikkirurg vil have en række muligheder for at tilbyde dig og kan hjælpe med at redde huden og forhindre unødige ar, hvis du konsulterer ham på forhånd.
Hvad man kan forvente under en Latissimus Dorsi-brystrekonstruktion
Du vil ikke være vågen under din mastektomi eller rekonstruktion, så du vil have intravenøs sedation eller generel anæstesi. Tal med din kirurg og anæstesiologen om, hvilken vil virke bedst for dig, og vær sikker på at han eller hun er informeret om alle medicin og kosttilskud du tager. Hvis du har en mastektomi og genopbygning på samme tid (øjeblikkelig rekonstruktion), vil din læge først fjerne brystet og spare så meget hud, som det vil være sikkert at holde.
Gør klar til Latissimus Dorsi Bryst Rekonstruktion
Din plastikkirurg vil bruge en hudmarkør til omhyggeligt at planlægge for snit, der vil skabe din hudflap. En spids ellipse trækkes på ryggen over din latissimus dorsi muskel. Denne ellipse bliver hudflapet, der lukker snittet til dit rekonstruerede bryst. Når snittet til klappen er lukket, vil det være omkring 10 til 15 cm i længden og følge linjen i en af dine ribben.
Flytning af muskel og hud
Din plastikkirurg vil gøre et snit på hudmærkerne, hæve huden og muskelflapet. Der oprettes en tunnel under din hud, så klappen kan flyttes. Denne vævsflappe går gennem tunnelen til forsiden af brystet og holder blodforsyningen intakt. Dette sikrer, at huden og musklerne vil fortsætte med at leve i deres nye placering. Huden vil blive placeret så den fylder den hud, der gik tabt under din mastektomi. Hvis du har brug for et implantat, vil musklen blive dræbt over den for at skabe den nye brysthøje.
Lukning af indsnit og startgendannelse
Din rygindsnit lukkes, og en kirurgisk dræn kan placeres i den for at hjælpe med at fjerne overskydende væske. På brystet bliver hudflappen forsigtigt forbundet med mastektomi-snittet. Om nødvendigt kan arvæv fra din mastektomi fjernes for at skabe en glattere hudtekstur ved det nye snit. Nogle patienter kan have brug for kirurgisk dræn i det rekonstruerede bryst for at forhindre væskebyggelse og fremme helbredelse.
Gendannelse fra Latissimus Dorsi Bryst Rekonstruktion
Du må muligvis forblive på hospitalet i tre eller fire dage, når du begynder at helbrede fra brystrekonstruktiv kirurgi. Hvis du har kirurgiske afløb, vil du lære at tømme dem og holde registreringer af væskevolumen. Rapporter smerte, hvis du har noget, så det kan behandles. Gå ikke lige tilbage til arbejde – planlægge at tage det let i tre til seks uger for at komme i gang. Sørg for at have nogen rundt for at hjælpe med at køre dig og gøre nogen løft. Sørg for at gå efter din opfølgning aftaler, så din kirurg kan holde øje med dine indsnit og dressinger og fjerne dine afløb.
