Hvordan kan du vide, om din æggestokkemasse er æggestokkene?

Hvordan kan du vide, om din æggestokkemasse er æggestokkene?

Hvis du har en masse i det område, hvor dine æggestokke er placeret, kan du blive bange for at være meget forvirret. Hvad kunne det være?

Du kan føle dig endnu mere bange, da du indser, at din læge ikke rigtig ved, om din masse kan være kræft eller ej. Skal hun ikke vide det? Er der noget, hun ikke fortæller dig?

For at rydde op i en af ​​dine frygt alligevel er det meget almindeligt for læger at blive forvirret af en bækkenmasse i æggestokkens område (kaldet en "adnexal masse", hvis du hører det begreb.)

Samtidig har lægerne kan ikke have nogen ide om en adnexal masse i bækkenet kunne være kræft, chancen for at være "forkert" -virkende, før du får en bedre ide – er lige ved. Der kan være problemer på en eller anden måde: Risikoen for utilstrækkelig operation, hvis du gør det faktisk har kræft og risikoen for unødvendig operation og potentialet for komplikationer med den operation, hvis du ikke har kræft. Er du i risiko for kræft i æggestokkene? Vi har en ide om, hvem der er mest udsat for kræft i æggestokkene, men dette nævnes for det meste, så du ikke afviser din mulige risiko for kræft i æggestokkene, hvis du ikke har nogen risikofaktorer.

Der er en grund til at æggestokkens kræft er blevet dannet af den stille morder. Det forårsager ofte få symptomer, indtil kræften er ret avanceret, og nogen, uanset risikofaktorer, kan være i fare for at udvikle sygdommen.

Hvis du er postmenopausale, har du en højere risiko. De fleste æggestokkene forekommer hos ældre kvinder (selv om det kan forekomme hos unge kvinder eller endda børn). Samtidig er adnexalmasser i unge kvinder almindelige og ofte kommer og går.

Cyster er almindelige før overgangsalderen, mens en masse, der forekommer hos en post-menopausale kvinde, er mindre tilbøjelige til at gå væk alene. Husk dog, at selvom du er forbi overgangsalderen, kan du godt have en masse, som ikke er kræft.

Symptomer på kræft i æggestokkene kan omfatte oppustethed og vægtøgning, smerte under samleje eller en ændring i tarmvaner. Risikofaktorer omfatter fedme, har en familiehistorie af bryst-, æggestokkene eller tyktarmskræft, og den tidligere anvendelse af nogle frugtbarhedsmedicin eller hormonudskiftningsterapier. (Lær mere om brystkræftets æggestokkekræftforbindelse.)

Betydningen af ​​at vide, om en masse er æggestokkekræft

Det er helt sikkert vigtigt at vide, om en masse du har, er kræft i din egen sjæle. Men med især kræft i æggestokkene, er det vigtigere at vide, om en kræft kan være til stede, eller ikke med mange andre kræftformer.

Hvis kirurgi skal udføres for kræft i æggestokkene, skal en kirurg være klar til en lang procedure, hvis det er nødvendigt. En omhyggelig operation kan have en direkte effekt på overlevelse. Samtidig har undersøgelser fundet, at komplicerede operationer (cytoreduktionskirurgi for ovariecancer) har en bedre prognose, hvis de udføres af specialister i æggestokkekræft (af gynækologiske onkologer) i et center, der udfører et betydeligt omfang af disse operationer, snarere end generelt gynækologer, der gør færre af disse operationer.

Det er stadig alt for ofte for en kirurg at indse, at en kræft i æggestokkene, som kræver en indviklet og lang operation, kun er til stede, efter at operationen er startet.

Metoder til bestemmelse af risikoen for malignitet (adskiller sig godartet fra maligne æggestokke)

Da det er så vigtigt at forsøge at skelne æggestokkene fra andre æggestamme inden operationen, søgte en 2016 undersøgelse at evaluere de værktøjer, vi har i øjeblikket, og se på deres evne til at adskille de kræftformer fra masser, som ikke er kræft.

Det er nyttigt at være opmærksom på nogle få vilkår, når man ser på disse undersøgelsesresultater.

Følsomhed er et mål, der bruges til at vise, hvor vellykket en test er at finde kræft; hvor ofte det kan korrekt identificere de mennesker, der har en sygdom. For eksempel kunne en test med en følsomhed på 90 procent finde 90 ud af 100 kræftformer.

Det er vigtigt ikke at overdiagnostisere forholdene, da en overdiagnose kan føre til unødvendig operation og behandling. Specificitet er en test, der hjælper med at forklare, hvor ofte overdiagnose kan forekomme ved en test. Specificitet spørger spørgsmålet: "Hvor ofte, når en person ikke har sygdommen, vil testen være negativ?"

Nuværende tests, der kan bruges til at evaluere en æggestoksmasse, omfatter:

Subjektiv vurdering

Enkle regler – International Ovarial Tumor Analysis (IOTA) simple ultralydsbaserede regler

LR2 – IOTA logistisk regressionsmodel 2

• Risikoen for malignitetsindeks (RMI) Nedenstående tabel viser resultaterne, der sammenligner disse fire foranstaltninger, herunder deres følsomheds- og specificitetsscorer.
• Test for at vurdere chancen for, at en masse er æggestokkekræft
• Test
• Følsomhed

Specificitet

Subjektiv vurdering 93 procent 89 procent

Ultralydscore – Ultralyd ser efter mange fund, herunder et generelt udseende af en masse, uanset om den er cystisk eller fast, og tilstedeværelsen af ​​septationer (områder af massen, der er opdelt af membraner). Et punkt er tildelt for hver af følgende: en multilateral cyste (slags som en klynge af store druer), faste områder, tegn på spredning (metastaser), unormal fri væske (ascites) eller masser på begge æggestokke. (Lær mere om forståelsen af ​​din æggestok ultralyd.)

Risiko for malignitetsformel for æggestokkekræft

Hvis du er interesseret i at blive teknisk, er den grundlæggende formel for risikoen for malignitetsindeks (RMI):

RMI = U x M x serum CA-125 niveau

U repræsenterer ultralydscoren, fra 0 til 5. M er en overgangsalder, hvor 1 er tildelt dem, der er præmenopausale, og 3 er tildelt dem, der er postmenopausale. Den sidste faktor er den numeriske værdi af dit CA-125 niveau; en værdi på 35 eller lavere betragtes som normal. Du multiplicerer blot værdierne U, M og CA-125 for at få RMI.

• Forståelse af din risiko for malignitet (RMI) score – hvad betyder det?
• En RMI-score på over 200, beregnet på denne måde, anses for mistænkelig. Hvis det overstiger 250, er chancen for, at hvad du har, kræft er meget højt. Nøgleordet er dog "chance". Husk, at dette indeks hjælper med at sortere tingene ud, men ikke bevise den ene eller den anden, om du har kræft sikkert eller ej. For eksempel, hvis du er under 50 og har endometriose eller har andre årsager til at CA-125 hæves, kan RMI være forkert høj. Derfor har du måske ikke kræft. På den anden side producerer nogle kræftformer ikke CA-125, så RMI kan være falsk lav.
• Næste trin i evaluering af evt. Kræft i æggestokkene

Din læge kan bruge en eller flere af ovenstående forsøg til at prøve at bestemme risikoen for, at din æggestokkemasse er en kræft. At bestemme dette i forvejen kan hjælpe dig med at vide, om en gynækologisk onkolog skal være tilgængelig til din operation. Jo mere sandsynligt din masse er at være kræft, jo vigtigere vil det være.

Begrænsninger af ovariemassevalueringsteknikker

• Det er vigtigt at bemærke, at der er begrænsninger til selv de bedste tests, der bruges til at forudsige, om der kan forekomme æggestokkræft. Du og din læge skal kombinere resultaterne af nogen af ​​disse tests med andre oplysninger, såsom vores symptomer og eventuelle risikofaktorer, du har for kræft i æggestokkene. Med andre ord er det vigtigt at se på dig som en person, snarere end et bestemt antal, når du beslutter dig for de næste trin i evalueringen i behandlingen …

Coping, hvis du har en mistænkelig æggestokmasse

Det er vigtigt, at du har en grundig diskussion med din læge, hvis du har en æggestokmasse. Baseret på forbedrede resultater blandt dem, der har en ovariecanceroperation, hvor en gynækologisk onkolog er til stede, samt bedre resultater i centre, der udfører flere af disse procedurer, kan en anden mening med en gynækologisk onkolog være klog, uanset resultaterne af nogen test eller risikofaktorer.

Tag tid til at lære om din tilstand. Bede om og acceptere støtte fra dem omkring dig. Risikoen for at dø af kræft i æggestokkene er stadig alt for høj, og at være din egen advokat i din omsorg er en ting du kan gøre selv, som har potentialet til at forbedre dit resultat.