Nylige bevis tyder stærkt på, at regelmæssig aerob træning kan hjælpe med at vende om "stivning" af hjertemusklen forårsaget af diastolisk dysfunktion. Diastolisk dysfunktion frembringer ofte en betydelig reduktion i træningskapaciteten og kan føre til en form for hjertesvigt kendt som diastolisk hjertesvigt.
Et program med aerob træning kan forbedre symptomerne på diastolisk dysfunktion og forbedre livskvaliteten.
Overblik
Hjerteslag er opdelt i to faser – slagfasen (når hjertemusklen kontraherer og udleder blod i arterierne) og afslapningsfasen (når hjertet fylder med blod for at forberede sig til det næste hjerterytme). Beatsfasen kaldes systole, og afslapningsfasen hedder diastol.
Ved diastolisk dysfunktion påvirker en afstivning af hjertemusklen den diastoliske fase af hjerteslaget, hvilket gør det vanskeligere for den afslappende hjertemuskel at fylde helt med blod.
Øvelse og diastolisk dysfunktion
Under træning er hjertet normalt i stand til at øge mængden af blod det pumper med hvert slag væsentligt. En del af denne stigning er selvfølgelig en stærkere sammentrækning under systole, for at skubbe blod hurtigere ud. Men lige så vigtig er en evne til hurtigt at fylde hjertet med blod under diastolen. Diastolisk dysfunktion – en stiv hjerte muskel – forhindrer denne hurtige påfyldning.
Som følge heraf er mængden af blod hjertet kan pumpe med hvert hjerteslag begrænset. Patienter med diastolisk dysfunktion har typisk begrænset motionskapacitet, og de klager ofte over dyspnø på relativt minimal anstrengelse.
Hvordan aerob træningstræning hjælper
Det har i lang tid været kendt, at regelmæssig aerob træning kan forbedre træningskapaciteten og livskvaliteten væsentligt hos patienter med typisk hjertesvigt – det vil sige hjertesvigt i forbindelse med svækket, udvidet hjertemuskel (også kendt som dilateret kardiomyopati).
For nylig er det blevet påvist, at de samme slags resultater kan opnås med aerob træning hos patienter med diastolisk dysfunktion. Især kan regelmæssig aerob træning faktisk nedsætte forstærkningen af hjertemusklen og forbedre hjertepåfyldningen under diastolen.
Randomiserede forsøg hos patienter med diastolisk hjertesvigt har vist, at regelmæssig aerob træning i tre til fire måneder kan forbedre træningskapaciteten, symptomerne på åndenød med anstrengelse og livskvalitetsmålinger betydeligt.
Det er vigtigt at understrege, at med diastolisk dysfunktion er det aerob træning og ikke vægtløftning eller styrketræning, der forbedrer hjertestivheden. Faktisk er der tegn på, at i disse personer kan styrketræning forværre problemet ved at forårsage hjertemuskulaturen til hypertrofi (tykkelse) på en måde, der øger hjertestivheden.
Aerobic motion-typisk walking, cykling eller jogging-er en mere vedholdende, lavere intensitet form for motion, hvor energibehovet af musklerne er opfyldt ved at indtage ilt.
Hvis du har diastolisk dysfunktion
Hvis du har diastolisk dysfunktion, er oddsene høje, at du vil få gavn af et program med aerob træning. Ikke kun vil du føle dig bedre efter nogle få måneder, men du kan også begynde at vende din hjertemuskers stivhed og (endnu vigtigere) forhindre indtrængen af diastolisk hjertesvigt. Du bør tale med din læge om begyndende aerob træning, eller endda om at deltage i et formelt hjerterehabiliteringsprogram for at komme i gang i den rigtige retning.
