Estimater for antallet af personer, der oplever dumping syndrom efter gastrisk kirurgi varierer fra 25 procent til 50 procent. Mere alvorlige symptomer ses hos ca. 5 procent til 10 procent af sådanne patienter. Alvorlige symptomer ses sjældnere. Den type operation du har også påvirker din risiko for at udvikle dumping syndrom.
Varighed
Symptomerne på dumping syndrom har generelt tendens til at forbedre sig over tid. Ca. tre fjerdedele af personer, der gennemgår gastrisk bypass, oplever symptomer umiddelbart efter proceduren, men de fleste finder, at deres symptomer forsvinder i løbet af de næste 15 til 18 måneder.
Dumping syndrom er opdelt i to typer: tidlig dumping syndrom og sene dumping syndrom. Det anslås, at ca. tre fjerdedele af mennesker med dumping syndrom oplever den tidlige form, mens det andet kvartal oplever den sene type. En meget lille minoritet af mennesker har begge.
Tidligt dumping syndrom er karakteriseret ved symptomer inden for 10 til 30 minutter efter et måltid. Personer med sent dumping syndrom oplevelse symptomer to til tre timer efter at have spist. Undertyperne manifesterer sig også i forskellige typer symptomer, hvor tidlige dumpningssymptomer er både gastrointestinale og vasomotoriske, mens sene dumpningssymptomer plejer at være mest vasomotoriske.
Hvorfor sker der
Ved normal fordøjelse tømmer maven indholdet i tolvfingertarmen, tyndtarmens overdel, på en kontrolleret måde, hvor store fødepartikler screenes ud. For nogle mennesker resulterer ændringer i anatomien af GI-kanalen som en bivirkning af operationen i dysfunktion af dette system. Maven er mindre eller skader på pylorus-den del af kroppen, der er ansvarlig for at virke som en dæmning, resulterer i store mængder maveindhold og større fødepartikler frigives hurtigt ind i tolvfingertarmen. Denne hurtige tømning resulterer i udtalt ændringer i blodglukoseniveauer og en stigning i visse hormoner, som derefter bidrager til hjerte-kar-symptomer og symptomer forbundet med hypoglykæmi.
Sen dumping syndrom resulterer mere udelukkende af ændringer i blodglucose og insulin niveauer. Ved sent dumping syndrom udløses symptomer på grund af for meget sukker, der frigives i tyndtarmen for hurtigt. Denne spids resulterer i en stigning i blodglukoseniveauer, som udløser bugspytkirtlen for at hæmme udskillelsen af insulin. Denne insulinfrigivelse udløser derefter et fald i blodglukoseniveauer, hvilket resulterer i symptomer på hypoglykæmi.
Symptomer
Tidlig dumping:
I tidlig dumping syndrom starter symptomer typisk ca. 10 til 30 minutter efter at have spist et måltid:
Abdominale kramper ≥ Kvalme
Uopsættelig diarré
- Opkastning
- Blødning af ansigt eller hud
- Følelse af svimmel eller svimmel
- Racing hjerte eller uregelmæssigt hjerteslag
- Svedtendens svaghed
- Sen dumping:
- Symptomer på sent dumping syndrom forekommer almindeligvis en til tre timer efter at have spist et måltid:
- Forvirring
- Svimmelhed
Besvimelse
Træthed
- Følelse af svimmelhed eller svimmelhed Fl Flushing af hud
- Sult
- Hurtig hjerterytme eller hjertebanken
- Svedelse
- Svaghed
- Selvpleje Do’s and Don’ts
- De fleste af selvomsorgs anbefalinger til dumping syndrom indebærer ændringer i måden du spiser, selvom du måske også finder ud af at du kan reducere følelsen af lette eller svage, hvis du lægger dig nedad, opad i 30 minutter efter måltiderne.
- Gør:
- Spis seks små måltider om dagen
- Tyg din mad grundigt
Vælg at spise komplekse kulhydrater
Forøg dit proteinindtag
Vælg at spise sunde fedtstoffer
- Ikke:
- Drikke væsker under måltiderne
- Drikkevæsker i 30 minutter efter måltider
- Spis mad, der indeholder sukker eller raffinerede kulhydrater
- Forbrug mejeriprodukter
Behandling
- Hvis dine symptomer vedvarer på trods af diætændringer, skal du tale med din læge. Personer, der har mere signifikant dumping syndrom symptomer, er i fare for at spise undvigelse og ernæringsmæssige mangler. Din læge vil evaluere dig og rådgive dig om det bedste handlingsforløb. Hvis du har et dårligt dumpingsyndrom, kan din læge anbefale et fibertilskud for at nedsætte absorptionen af glucose og reducere risikoen for hypoglykæmi. En anden mulighed for hver type er, at din læge skal ordinere et af de lægemidler, der er til rådighed til behandling af dumpingsyndrom.
- I ekstremt alvorlige tilfælde kan en kirurgisk procedure overvejes. Men som de fleste tilfælde af dumping syndrom forbedres over tid, vil kirurgi sandsynligvis ikke engang overvejes i mindst et år efter den oprindelige gastrisk procedure.
