Mange gange mave-tarmkanalen blødning er ikke alvorlig som i tilfælde af hæmorider. Imidlertid kan nogle blødninger, især de der forekommer i det øvre GI-område, være store og dødelige. Derfor er det meget vigtigt at blive evalueret af en læge for enhver GI-blødning, og hvis nogen har symptomer på en akut blødning, skal de straks søge akut behandling.
Blødning i fordøjelseskanalen er ikke en sygdom, men snarere et symptom på sygdommen. Årsagen til blødningen kan være relateret til en tilstand, der kan helbredes, eller det kan være et symptom på en mere alvorlig tilstand.
Fordøjelseskanalen, også kaldet mave-tarmkanalen eller GI-kanalen, indeholder flere dele. Disse omfatter spiserør, mave, tyndtarm, tyktarmen (også kaldet tyktarm), endetarm og anus. Årsagen til blødningen afhænger af hvilket område af fordøjelseskanalen for blødning forekommer.
Fælles årsager til blødning i mave-tarmkanalen er:
I spiserøret:
- Inflammation (≥ esophagitis): Mavesyre, der går op i spiserøret forårsage betændelse, og denne betændelse kan føre til blødning.Varices
- : Disse er unormalt forstørrede vener placeret i den nedre ende af spiserøret.Tårer
- : En tåre i slimhinden, der normalt skyldes langvarig opkastning, men kan også skyldes langvarig hoste eller hive. Dette kaldes undertiden Mallory-Weiss syndrom, hvilket er en lidelse i den øvre ende af spiserøret forårsaget af alvorlig hævning og opkastning og karakteriseret ved laceration forbundet med blødning.ulcus
- kræft
- i maven:
ulcus
- : sår kan forstørres og eroderes gennem et blodkar og forårsager blødning.Gastrit
- Cancer
- I tyndtarmen:
Duodenalsår
- Inflammatorisk tarmsygdom
- : Inflammation kan forekomme, hvilket kan føre til blødning.Cancer
- I tyktarmen og rektum:
Hæmorider
- : Dette er den mest almindelige årsag til synligt blod i det nedre fordøjelseskanalen, og er normalt en lys rød. De er forstørrede vener i analområdet, der kan briste og bløde.Ulcerativ colitis
- : Inflammation og små sårdannelser kan forårsage blødning.Crohns sygdom
- : Dette er en kronisk tilstand, der kan forårsage betændelse, der kan resultere i rektal blødning.Kolorektal kræft:
- Dette er en tilstand forårsaget af udpouching af tyktarmvæggen. Symptomer på blødning i mave-tarmkanalen
Hvilke symptomer du måtte have af blødning afhænger af hvilket område af fordøjelseskanalen blødningen forekommer, og om det er akut (kort og alvorlig) eller kronisk (langvarig) blødning.
Symptomer på øvre GI-blødning:
Lys rødt blod, mørke blodpropper eller kaffe jordlignende materiale i opkast
- Sort, tjærelignende afføring
- Symptomer på lavere GI-blødning:
Passerer kun lyse rødt blod eller forbi blod blandet i afføring (dreje afføring til sort eller tjæreagtig)
- Lys rødt eller marronfarvet blod i afføringen
- Symptomer på akut blødning
Svaghed
- Kortåndethed
- Svimmelhed
- Hurtig puls
- Reduceret urinstrømning
- Kramper i mavesmerter
- Koldt, klammede hænder og fødder
- Svaghed
- Diarré
- Forvirring
- Disorientation
- Søvnlighed
- Lys rødt blodbelægning afføring
- Mørkblod blandet med afføringen
- Sort eller tarry afføring
- Lys rødt blod i opkastning
- Kaffeformet udseende opkastning
- Symptomer på kronisk blødning
Symptomer på kronisk blødning
- Svaghed
- Træthed
- Åndenød
- Pallor
- Brystsmerter
- Svimmelhed
- Sløvhed
- Svaghed
- Lys rødt blodbelægning afføring
- Mørk blod blandet med afføringen
- Sort eller tjærebark Bright røde blod i opkast
- Kaffe-grunde udseende opkast
- Diagnosticering mave-tarmkanalen blødning
En læge vil normalt begynde den diagnostiske proces ved at registrere patientens sygehistorie, og gør en fuldstændig fysisk eksamen. I løbet af eksamenen vil din læge spørge om dine tarmvaner (gå mere eller mindre ofte end normalt), afføring farve (sort eller rød) og konsistens (løsere eller mere fast). Han vil også spørge, om du oplever smerte eller ømhed, og hvor den er placeret. Lægen vil derefter følge med diagnostiske tests, hvis hans eksamen ikke afslørede en årsag til blødningen (såsom hæmorider), eller for at afgøre, om der er mere end én årsag til blødningen.
Diagnostiske tests omfatter:
Øverste endoskopi
- EGD (esophagogastroduodenoscopy)
- Koloskopi
- Sigmoidoskopi
- Anoskopi
- Barium røntgenstråler
- Biopsier
- Behandling af blødning i mave-tarmkanalen
Behandling af blødning i fordøjelseskanalen afhænger af årsagen til blødning, og om blødningen er akut eller kronisk. For eksempel, hvis aspirin er ansvarlig for blødningen, stopper en patient at tage aspirin, og blødningen behandles. Hvis kræft er årsagen til blødningen, er det sædvanlige behandlingsforløb fjernelse af tumoren. Hvis et mavesår er årsagen til blødningen, kan lægen ordinere et lægemiddel til behandling af H. pylori, anbefale en ændring i kost, eventuelt en ændring i livsstil.
Det første skridt i behandlingen af GI blødning er at stoppe blødningen. Dette gøres normalt ved at injicere kemikalier direkte ind på et blødningssted eller ved at cauterizing blødningsstedet med en varmesonde passeret gennem et endoskop.
Det næste skridt er at behandle den tilstand, der forårsagede blødningen. Dette omfatter medicin, der anvendes til behandling af sår, esophagitis, H. pylori og andre infektioner. Disse omfatter protonpumpehæmmere (PPI’er), H2-blokkere og antibiotika. Kirurgisk indgreb kan også være nødvendig, især hvis årsagen til blødningen er en tumor eller polypper, eller hvis behandling med et endoskop ikke lykkes.
