Acne er en kronisk lidelse i talgkirtlen. Mens det nogle gange forekommer bumser vises natten over, er udviklingen af en acne breakout faktisk en udvidet proces, der begynder på mobilniveau. Alle bumser begynder som en blokering af hårsækken eller porerne. At få en forståelse for, hvorfor en blokering begynder, og hvordan en bums udvikler, vil i sidste ende hjælpe dig med at behandle din acne.
Epidermis
Den yderste del af huden, den del, du ser hver dag, hedder epidermis. Den epidermis består af fem lag. Det dybeste lag af epidermis er stratum germinativum. Den består af et enkelt lag af celler. Celleopdeling eller mitose finder sted i stratum germinativum.
De nye celler begynder deres rejse op gennem epidermis til hudens overflade. Først bliver de skubbet op gennem stratum mucosum, så stratum spinosum. Disse tre lag (stratum germinativum, mucosum og spinosum) sammen kaldes basallaget.
Da hudcellerne rejser videre, når de stratum granulosum. I dette lag begynder cellerne at dø og hærde, hvilket giver dem et granulært udseende. Når cellerne når stratum corneum, er de døde.
Stratum corneum består af disse tæt pakket, døde hudceller, som løbende falder af og udskiftes.
Denne proces kaldes desquamation. Det tager cirka 28 dage, fra cellens fødsel til sloughing off, at forekomme.
Dermis
Dermis er den dybeste eller indre del af din hud og består af hårdt bindevæv. Dermis nærer og leverer blod til epidermis. Det er også hvad der giver huden sin elasticitet.
Dermis er meget tykkere end epidermis men har kun to forskellige lag: det papillære lag og retikulært lag.
Inder i dermis, vil du finde blod- og lymfekar, nerver, arrector pili muskler (musklerne der gør dit hår stå på enden), sudoriferøse (sved) kirtler, talgkirtler og hårsække. Det er inden for hårfollikel og talgkirtler, at acne begynder.
Hårfollikel
Hårfollikel er en lille, rørlignende åbning i huden, hvorigennem hår og talg når hudens overflade. Follikelen består af poreåbningen, hårrot og pære, sebaceous kanal og talgkirtlen. Selvom det er indeholdt i dermis, linjer epidermis hårfollikelens inderside.
I en normal fungerende follikel udskiller talgkirtlerne olie eller talg i porerne. Typisk opstår sebum og døde celler fra stratum corneum på hudens overflade gennem poreåbningen. Hos dem med acne, går denne proces dog forkert.
I aknebenet hud bliver sebum og døde hudceller let fanget i follikelet. Denne ophobning af cellulære affald og sebaceous materiale danner en hard plug, som hindrer porepå åbningen. Denne hindring kaldes en comedo.
Det manifesterer sig som ikke-betændt bump eller blackhead på hudens overflade.
Propionibakterier Acnes
Propionibacterium acnes (P. acnes) er den bakterie, der er ansvarlig for betændte acne udbrud. P. acnes er faste beboere i hårsækkenet. Normalt er de harmløse. Imidlertid vokser P. acnes-befolkningen ude af kontrol i aknebenet hud.
Når en comedo blokerer porens åbning, skaber den et anaerobt miljø eller mangel på ilt i follikelet. Dette anaerobe miljø sammen med overskydende talg i porerne skaber et gunstigt miljø, hvor P. acnes-bakterier kan trives.
Da folliklen bliver fyldt med talg, døde celler og bakterier, begynder det at svulme. Follikelvæggen brister og spilder i dermis. Hvide blodlegemer skynder sig for at bekæmpe bakterierne. Rødmen og hævelse opstår, og pus er skabt. En bums er nu dannet.
Hvis bruddet i follikelvæggen sker tæt på overfladen, er pimpleet normalt mindre og heler hurtigt. Det er når pause sker dybt inde i dermis, at mere alvorlige læsioner, såsom knuder og cyster, udvikler
