Næsten en fjerdedel af alle kvinder oplever livmoderpolypper, en overvævning af væv i endometrium. Mens mange kvinder oplever unormal livmoderblødning, er faktum, at livmoderpolypper ofte er asymptomatiske.
Uterinapolypper, også kaldet endometrielle polypper, er sædvanligvis små, pæreformede masser af endometrisk væv, der er fastgjort til livmoderen med en stilk.
De er bløde, i modsætning til livmoderfibre, som kan vokse meget større og er lavet af hård muskel.
Symptomer på uterinpolyps
Når symptomer på livmoderpolypper er tydelige, svarer de til de af mere alvorlige tilstande, såsom endometrisk cancer. Hvis du har disse symptomer, er det vigtigt, at du ser en læge. Symptomerne kan omfatte flere typer unormal livmoderblødning, såsom:
- tung menstruationsblødning
- spotting mellem perioder
- blødning efter samleje
- blødning efter overgangsalderen
Hvem er i fare?
Den nøjagtige årsag til livmoderpolypper er ukendt, men de er følsomme for hormonet østrogen. Du kan være mere tilbøjelige til at udvikle polypper, hvis du er: ≥ 40 til 50
- før eller peri-menopausal
- fedme
- i øjeblikket eller tidligere tager et antiøstrogen stof
- Færre end en procent af alle uterinpolyper er forbundet med kræft.
Uterine Polyps og infertilitet
Ufrugtbarhed er defineret som manglende evne til at blive gravid efter et års forsøg.
Når en kvinde er ufrugtbar og ikke har symptomer på livmoderpolymer, er chancen for, at hun har asymptomatiske polypper, mellem tre procent og fem procent, ifølge Jones Institute of Reproductive Medicine. Hvis hun oplever unormal blødning, er det mere sandsynligt, at polypper er til stede.
Uterine polypper kan fungere som en naturlig intrauterin enhed (IUD), der forhindrer et befrugtet æg fra at implantere i livmoderen.
De kan også blokere det område, hvor æggeleddet forbinder til livmoderhulen, hvilket forhindrer sæd i at rejse ind i røret for at møde ægget. På samme måde kan de blokere kanalen i livmoderhalsen, hvilket ville forhindre sæd i at komme ind i livmoderen overhovedet. Polyps kan også spille en rolle i abort for nogle kvinder.
I en undersøgelse, der blev offentliggjort i 2005 i
Journal of Human Reproduction , blev kvinder, der gennemgik kunstig insemination efter at have fjernet deres polypper, gravide ved omkring dobbelt så mange kvinder, som ikke havde fjernet deres polypper. Faktisk blev kvinderne, der havde fjernet deres polypper, ofte gravid uden kunstig befrugtning.Diagnose og behandling
Din læge kan anbefale en af flere metoder til at finde ud af om du har livmoderpolypper:
Hysterosalpingogram (HSG).
- En eksamen ved hjælp af en røntgenstråle, hvor en radiolog injicerer en kontrastfarve i livmoderen og æggelederne for at gøre det lettere at se polypper og andet væv. Ultralyd.
- Indføring af en stavlignende enhed i skeden, der sender højfrekvente lydbølger for at skabe billeder. Sonohysterogram.
- En særlig type ultralyd, hvor radiologen udfylder livmoderhulen med saltvand ved hjælp af et smalt kateter. Saltvanden spredder hulrummet (som en ballon) og skaber et mellemrum mellem væggene. Dette hjælper med at visualisere polypper, der kan blive savnet med traditionel ultralyd. Hysteroskopi.
- En procedure ved hjælp af et omfang indsat gennem vagina i livmoderen for at se polypperne og bestemme deres størrelse og omfang. En del eller hele en polyp kan også fjernes til mikroskopisk undersøgelse ved at indsætte instrumenter gennem hysteroskopisk rør. Excision gennem traditionelle metoder.
- En prøve af en polyp kan opnås ved curettage (skrabning eller scooping) eller biopsi (fjernelse af væv via et instrument, der ligner et drikestrå) eller efter en hysterektomi (fjernelse af livmoderen). Undersøgelse af væv under et mikroskop er den eneste måde til pålideligt at afgøre, om en polyp er godartet (ikke-cancerøs) eller ondartet (kræftformet).
Nogle polypper forsvinder alene. Når fjernelse er nødvendigt for at kontrollere blødning, for at øge graviditetsodds, eller for at kontrollere for kræft, anbefales ofte curettage styret af et hysteroskop. En mere konventionel metode, dilation og curettage (D & C) eller skrabning af livmoderbeklædningen er også stadig i brug.
Hysteroskopi udføres generelt ved hjælp af enten lokal eller ingen anæstesi, men generel anæstesi bruges også sommetider. Efter hysteroskopi kan du opleve svage blødninger og milde kramper, men du bør straks kunne genoptage normale aktiviteter med den mulige undtagelse af samleje, som du måske skal undgå i en uge eller to, hvis din læge rådgiver.
Når polypper er for talrige til hysteroskopisk fjernelse, kan en hysterektomi anbefales.
Der er ingen specifik metode til forebyggelse af livmoderpolypper, selvom du holder dig i sund vægt og ser på dit blodtryk, er de bedste metoder til at mindske dine risikofaktorer.
