Cerebrovaskulær sygdom er sygdom i blodkarrene i hjernen, især arterierne, og det er en af de førende slagtilfældefaktorer.
Arterier i hjernen leverer blod, som leverer vitale næringsstoffer og ilt til hjernevæv. Blodkarrene i hjernen er modtagelige for skader forårsaget af en række faktorer, herunder:
- Hypertension eller intermitterende højt blodtryk
- højt kolesteroltal
- diabetes
- arvelig blodkar sygdom
- rygning
hvordan cerebrovaskulær sygdom udvikler
de medicinske forhold, der er opført ovenfor forårsager tilbagevendende betændelse og skader på blodkarens indre beklædning. Cerebrovaskulær sygdom udvikler sig over tid gennem denne gradvise skade.
Skader på indersiden af blodkar får dem til at blive smalle, stive og nogle gange uregelmæssigt formede. Ofte beskrives usunde blodkar som at have aterosklerose, en afstivning af det indre foring, der normalt er forbundet med kolesterolopbygning.
Hvordan cerebrovaskulær sygdom forårsager et slagtilfælde
Når blodkar udvikler cerebrovaskulær sygdom, bliver de udsat for blodpropper. En blodprop kan begynde at danne sig inden for en arterie, når arterien er smal eller desinficeret på indersiden.
Når en blodprop vokser inde i et blodkar, kaldes det en trombose. En trombose, der dislodges og rejser gennem blodkar kredsløb til et andet sted i kroppen kaldes en embolus.
En trombose eller en embolus kan sidde fast i de smalle blodkar i hjernen, især dem, der er blevet beskadiget af cerebrovaskulær sygdom, hvilket forårsager en afbrydelse af blodforsyningen, kaldet iskæmi.
Uregelmæssigheder og abnormiteter som følge af cerebrovaskulær sygdom medfører også, at blodkarrene bliver mere tilbøjelige til at rive, hvilket øger risikoen for blødning, som blødning.
Når blødning opstår, forekommer hjernevævskader fra blødning såvel som hjernevævskader fra iskæmi begge samtidigt.
En trigger kan forårsage langvarig cerebrovaskulær sygdom til at resultere i et pludseligt slagtilfælde. En trombose forårsaget af blodpropper, der rejser fra hjertet eller halshindearterierne til hjernen, er en fælles trigger. Udløseren kan være pludselig ekstrem hypertension. En anden trigger, der kan forårsage cerebrovaskulær sygdom til at forårsage pludselig slagtilfælde, omfatter blodkar spasmer, ofte på grund af medicin, medicin eller pludselige ændringer i blodtrykket.
Når cerebrovaskulær sygdom udvikler sig, er der ofte også kardiovaskulær sygdom og vaskulær sygdom til stede i hele kroppen og så godt. Årsagerne til cerebrovaskulær sygdom ligner årsagerne til sygdomme hos andre blodkar. Nogle mennesker er mere tilbøjelige til vaskulær sygdom i nogle blodkar end andre blodkar.
Der er nogle genetiske tilstande, der forårsager cerebrovaskulær sygdom ude af proportion til vaskulær sygdom i andre dele af kroppen.
Konsekvenser af cerebrovaskulær sygdom
Tilstedeværelsen af omfattende cerebrovaskulær sygdom kan forårsage små tavse slagtilfælde over tid. Fordi hjernen ofte har kapacitet til at kompensere for nogle skader, lider mange mennesker af små slagtilfælde og oplever ikke symptomer, fordi normale hjerneområder kompenserer ved at gøre dobbeltarbejde.
Forbindelse mellem cerebrovaskulær sygdom og demens
cerebrovaskulær sygdom kan bidrage til symptomer på demens. Nogle personer med omfattende cerebrovaskulær sygdom udviser ikke de stereotypiske symptomer, der typisk er forbundet med slagtilfælde, såsom svaghed, talevanskeligheder eller synstab, men har demens i stedet. Dette skyldes hjernens vanskeligheder med at integrere tanker og minder som følge af den kumulative skade forårsaget af mange små slagtilfælde over tid.
Sådan ved du, om du har cerebrovaskulær sygdom
Ofte er folk, der har haft mange tavse stroke på grund af cerebrovaskulær sygdom overrasket, når de får at vide, at deres hjernest MR eller CT CT scan viser tegn på tidligere slagtilfælde.
I disse situationer beskriver officielle hjerneafbildningsrapporter "lille skibs sygdom," lacunar slagtilfælde eller "hvid stof sygdom." Dette tilfældige fund tyder på, at der har været tavse infarktområder, der ikke forårsager åbenlyse symptomer. Over tid kan der opstå en kritisk tærskel, hvis der opstår flere små tavse slagtilfælde. På dette tidspunkt kan symptomer pludselig blive tydelige, hvis kompensationsevnen af hjernen er overvældet. Det er normalt ikke en rutinemæssig screeningstest for cerebrovaskulær sygdom, selv om det til tider kan påvises i hjernedannelsesstudier. Manglen på åbenbar cerebrovaskulær sygdom på hjernen CT eller MR betyder ikke, at den ikke er til stede .
Et ord fra Verywell
Ideen om cerebrovaskulær sygdom kan være noget alarmerende – men det bør ikke være. Hvis du har fået diagnosen cerebrovaskulær sygdom, er der effektive måder at forhindre forværring på.
Kontrol af de risikofaktorer, der forårsager udvikling af cerebrovaskulær sygdom er den bedste måde at vende det på og forhindre det i at blive værre. Den fleste cerebrovaskulære sygdomme kan være mindst partielle y forbedret ved at sænke kolesterol, kontrollere blodtryk og diabetes og afslutte rygning. dette kan kræve receptpligtig medicin eller livsstilsændringer, såsom motion og sund kost, men fordelene ved at forhindre et slagtilfælde er det værd.
Arteriel stivhed og kognitiv svækkelse, Li X, Lyu P, Ren Y, An J, Dong Y, J Neurol Sci. 2017 september 15; 380: 1-10.
