Ikke føler sig alene, hvis du ikke har hørt om en blodprøve kaldet omvendt T3 (rT3), også kendt som revers triiodothyronin. Dette er en blodprøve, der ikke almindeligvis er bestilt af skjoldbruskkirurgier, undtagen i forbindelse med kritisk sygdom (forestil dig en person indlagt i intensivafdelingen).
Lad os kigge nærmere på denne skjoldbruskkirtelblodtest og debatten omkring dens sande betydning.
Hvad er Reverse T3?
RT3 er en metabolit af T4 (thyroxin). Typisk, når T4 mister et atom af jod-en proces kendt som monodiodination eller T4 til T3-omdannelse bliver det triiodothyronin (T3), det aktive thyroidhormon.
Men i nogle tilfælde bevarer kroppen energi ved at konvertere T4 i stedet til rT3, en inaktiv form for T3, der ikke er i stand til at levere ilt og energi til cellerne, som T3 gør.
Måling Reverse T3
RT3 kan måles ved en simpel blodprøve.
Det er ualmindeligt bestilt af læger, undtagen i tilfælde af alvorligt syge indlæggede patienter, som har vist sig at have unormale funktionskirtler i skjoldbruskkirtlen – normalt en lav eller normal TSH, lav triiodothyronin (T3) og muligvis en lav thyroxin (T4).
For at bedst fortolke disse resultater (bestemme om den alvorligt kritisk syge person virkelig er hypothyroid eller har et nonthyroid sygdomssyndrom), tegnes en rT3.
Ikke-thyreoideal sygdom syndrom
Ikke-thyreoideal sygdom, også kendt som euthyroid-syge syndrom, refererer til det reducerede niveau af skjoldbruskkirtlen funktion blodprøver fundet i indstillingen af alvorlig sygdom hos en person uden forudgående skjoldbruskkirtel dysfunktion. Efter genopretning fra den alvorlige sygdom skal resultaterne af skjoldbruskkirtlen test normalisere sig.
I ikke-thyroideal sygdomssyndrom er rT3 sædvanligvis forhøjet på grund af kroppens undertrykkelse af visse enzymaktiviteter. I central hypothyreoidisme er rT3 lav. Det medfører, at et forhøjet rT3-niveau i forbindelse med alvorlig sygdom hjælper læger med at udelukke en diagnose af hypothyroidisme.
På grund af den omstændighed, at skjoldbruskkirtelhormonreduktion betragtes som en potentielt beskyttende mekanisme (eller muligvis en artefakt ifølge nogle eksperter), anbefaler lægerne generelt ikke behandling.
Beslutningen om, hvorvidt man behandler nonthyroid sygdom eller ej, behandles dog stadig. Nogle eksperter mener, at ikke-thyreoideale sygdoms syndrom indikerer, at vævshypothyroidisme er til stede. Så de mener, at personen skal behandles med skjoldbruskkirtlen hormon erstatning (eller endog hypothalamisk frigivende faktorer), hvis thyroxin niveauer er under et bestemt niveau.
Bevæger sig fremad, er det vigtigt at bemærke, at ud over alvorlig sygdom kan andre sundhedsmæssige forhold, der kan udløse ikke-thyreoideal sygdom, omfatte:
Sultning
- Kirurgi
- Benmarvstransplantation
- Hjerteinfarkt
- Koronararterie bypass grafting
- Integrativ medicin Visning på rT3
Det er værd at notere at nogle integrerende hormoneksperter har en anden opfattelse af rT3’s rolle og værdi, idet det antages, at forhøjede niveauer af RT3 (selvom TSH, Free T3 og Free T3-værdier kan ligge inden for det normale referencegruppe) kan afspejle et skjoldbruskkjertel problem ved cellulært niveau-en tilstand, der undertiden omtales som "cellulær hypothyroidisme".
I denne integrerende opfattelse kan forhøjet rT3 udløses af løbende kronisk fysisk eller følelsesmæssig stress, binyre træthed, lav ferritin (lagret jern) niveauer, akut sygdom og skade og blandt andet andre kroniske sygdomme.
Ifølge integrerende praktiserende læger er en af de vigtigste måder at behandle forhøjet RT3 og "cellulær hypothyroidisme" gennem skjoldbruskkirtelbehandling med en medicin, der indeholder T3.
Et ord fra Verywell
