Hvis du har hørt en henvisning til dine "nasale turbinater", hvor er disse placeret? Hvad er anatomien i denne del af næsen, hvad er dens funktion, og hvilke forstyrrelser kan forekomme?
Nasal Turbinater: Definition
Turbinater, der også kaldes nasal concha eller conchae (flertallet), er skalformede netværk af knogler, skibe og væv i nasale passager.
Disse strukturer er ansvarlige for opvarmning, befugtning og filtrering af luften, vi trækker vejret ind. Normalt er der tre turbinater, herunder de overlegne (øverste), midterste og underære (lavere) turbinater. Men lejlighedsvis kan du have en fjerde turbinate (kaldet den øverste turbinate), som ligger højere end den overlegne turbinat.
Mellem hver turbinate er rummet (kendt som meati), hver med et navn, der falder sammen med navnet på turbinatet, der er direkte over rummet. Disse rum danner vores nasale passager, som direkte luft strømmer gennem vores næse.
Struktur (Anatomi) af Nasal Turbinater (Conchae)
Som nævnt er nasalturbinaterne opdelt i tre sektioner, den øvre, den midterste og den nedre conchae.
Inferior Meatus (Nedre Conchae)
Den ringere meatus er mellemrummet mellem næsens hulrum og det ringere turbinat. Dette er den største af luftrummet. Denne passage tjener flere formål:
- Den nasolakrimale kanal (tårekanal) tømmer enhver dræning fra øjnene, begynder ved det ydre øje og tømmer ind i den nedre meatus.
- Hovedet på næsevæggen, ringere meatus og øseøs piriformåbning udgør næseventilen. Næseventilen er det smaleste område i næsehulen og er ofte stedet for obstruktion (sammenbrud) på grund af afvigende septum eller andre nasale abnormiteter.
Mellem Meatus
Den midterste meatus er den næsepassage, der ligger mellem den underordnede meatus og den midterste meatus. Dette rum er vigtigt for:
- Dræning af tre af paranasale bihuler; den maksillære, frontale og front (anterior) etmoide bihuler.
- Luftstrøm gennem paranasale bihuler, der skaber tonerne i vores stemmer.
Superior Meatus (Upper Conchae)
Den overordnede meatus er det nasale rum, der ligger mellem den midterste meatus og den overordnede meatus. Dette er normalt den øverste nasale passage, men lejlighedsvis er der også en højeste turbinat, der ligger over det overlegne turbinat. Funktionerne i denne passage omfatter:
- Dræning af to af de paranasale bihuler: de sphenoid og tilbage (bageste) etmoide bihuler.
- Som den midterste meatus hjælper luftstrømmen gennem denne passage (som interagerer med sinuskaviteter) med at ændre vores vokale egenskaber.
- Slimhindemembraner i den overlegne turbinat (sammen med den øvre del af næseseptumet, som adskiller venstre og højre næsebor) er foret med nerveender, der bruges til at fortolke lugt. Det er derfor, at forstyrrelser i denne turbinat kan medføre forstyrrelser i lugtesansen (olfaction).
Den øvre og mellemste conchae er en del af den etmoide knogle, men den nedre conchae er en uafhængig struktur.
Funktion (Fysiologi) af turbinaterne: Regulering af næsecyklen. Hver en til syv timer gennemgår næsepassagerne en cyklus for at forene (krymper) en turbinat, mens den anden turbinate svulmer. Dette gør efterfølgende nogle af passagerne smalle, begrænser luftstrømmen, samtidig med at den anden luftvej udvides og luftstrømmen forbedres. I løbet af næsesyklusændringer vil du ikke føle sig overbelastet, da din
overordnede luftvejsresistens ikke er ændret. Formålet med nasalcyklussen er ikke fuldt ud forstået, men almindelige teorier indbefatter:
Congested passager (smal) tillader kirtlerne at "genoplade."
- Congested passager er også tænkt at tillade slim fjernes.
- Begrænsede passager (forstørret) giver mulighed for forbedret befugtning og lettere luftstrømning.
- Turbinforstyrrelser
De nasale turbinater kan være forbundet med flere lidelser. Ofte er symptomet forbundet med disse lidelser trængsel. Turbinatforstyrrelser indbefatter:
Forkølelsen: Vi har alle haft problemer med vores nasale turbinater, når vi lider af forkølelsen af forkølelsen.
- Allergier ¶ Søvnapnø: Abnormaliteter i nasalturbinaterne er en af årsagerne til søvnapnø.
- Concha Bullosa: Concha bullosa er en ret almindelig medicinsk tilstand, hvor der er en luftlomme (pneumatisering) i den midterste meatus. Denne luftlomme kan føre til utilstrækkelig dræning af bihulerne og efterfølgende bihuleinfektioner.
- Nasalventil sammenbrud: Næseventilen er den snævreste del af nasal luftvejen med nedre conchae, der udgør en del af denne struktur. Denne luftvej kan blive indsnævret endnu mere (næseventil sammenbrud) på grund af traume, afvigende næseseptum eller på grund af rhinoplastik (plastikkirurgi på næsen).
- Dysfunktion i auditorrøret: Forstørringer eller andre problemer med turbinaterne er en af årsagerne af auditiv rørdysfunktion (også kaldet eustachisk rørdysfunktion.) Choanal Atresia: Choanal atresia er en blokering af næsepassagerne af væv, som ofte er til stede fra fødslen, og kan påvirke udviklingen af de nedre og mellemste turbinater.
- Korrigere turbinforstyrrelser
- Mange turbinforstyrrelser løser sig selv, men lejlighedsvis behandling er nødvendig for at rette op på problemet. Når turbineresygdomme skal korrigeres, kan en turbinatreduktion udføres under endoskopisk sinusoperation. Denne procedure kræver generel anæstesi og udføres typisk i en operationsklinik på samme dag.
- Bundlinjen på nasalturbinaternes anatomi og fysiologi og deres rolle i sygdom
