Vi hører hele tiden, at det er svært at diagnosticere fibromyalgi, fordi det ligner så mange andre forhold. Et af disse lignende tilstande er polymyalgia rheumatica (PMR).
Det er muligt, at PMR kunne misdiagnostiseres som fibromyalgi (eller vice versa), eller at en eller anden tilstand kunne overses hos nogen, der diagnosticeres med den anden.
Disse to betingelser er dog meget forskellige og kræver forskellige behandlinger.
At kende symptomerne på begge kan hjælpe dig med at genkende, om du måske har en ny eller udiagnostiseret tilstand, der skal løses.
Hvad er polymyalgia reumatica?
PMR er en inflammatorisk sygdom, der antages at være autoimmun. Det ses næsten udelukkende hos personer over 65 år. Læger kan ikke engang overveje det hos alle, der ikke er seniorer.
Blandt mennesker ældre end 50 har omkring 0,5 procent PMR, hvilket gør det til en sjælden sygdom. (For at give dig en sammenligning mellem fibromyalgivirkninger mellem to og fire procent af den amerikanske befolkning.) En 2014-undersøgelse iRheumatology Internationalforeslog, at PMR kan være til stede hos ca. tre procent af patienter med fibromyalgi. Hvis det er sandt, ville det gøre det betydeligt mere almindeligt i denne gruppe end i den almindelige befolkning.
PMR forårsager generelt muskelsmerter og stivhed i bestemte dele af kroppen, herunder:
- Skulder
- Hals
- Øvre arme
- hofter
- Buttocks
- lår
- Sommetider håndledene, albuer eller knæ
Stivheden er næsten altid værste om morgenen , når det kan alvorligt begrænse evnen til at udføre selv grundlæggende opgaver som at komme ud af sengen og klæde sig.
PMR kan også omfatte andre symptomer, såsom:
- Træthed
- Lavkvalitets feber
- Forløb af appetit
- Malaise (en generel følelse af ubehag)
- Depression
Når denne sygdom rammer, kommer symptomer generelt hurtigt op.
Hvordan PMR og fibromyalgi er forskellige
Lad os se på ovenstående oplysninger, punkt for punkt, for at sammenligne disse to betingelser.
- PMR involverer ledd- og muskelbetændelse. Fibromyalgi kan indebære inflammation i fascia (et tyndt lag af bindevæv, der omgiver muskler og organer), men det er en meget lavere grad af inflammation end hvad der findes i PMR.
- PMR har træk ved en autoimmun sygdom. Fibromyalgi er i øjeblikket ikke klassificeret som en autoimmun sygdom, men der er nogle tegn på, at i det mindste nogle undergrupper kan indebære autoimmunitet.
- PMR findes næsten udelukkende hos mennesker over 65 år. Fibromyalgi er mest almindelig hos kvinder i den fødedygtige alder. (Det er dog muligt for nogen at udvikle begge tilstande.)
- PMR forårsager smerte og stivhed i bestemte dele af kroppen. Fibromyalgi forårsager udbredt smerte. Nogle mennesker kan have specifikke smerte mønstre, men dette varierer meget fra den ene person til den anden.
- PMR smerte og stivhed er værste om morgenen. Nogle, men ikke alle, mennesker med fibromyalgi kan have særlige symptomer, der er mere udtalte om morgenen. Men mange har deres værste smerter om aftenen eller om natten.
- PMR kan omfatte træthed, lavgradig feber, tab af appetit, utilpashed og depression. Fibromyalgi involverer træthed og kan involvere depression. Feber, tab af appetit og utilpashed betragtes ikke som fibromyalgi symptomer. (Kronisk træthedssyndrom er almindelig hos mennesker med fibromyalgi, selvom det kan omfatte feber og utilpashed.)
- PMR kommer normalt hurtigt op. Nogle tilfælde af fibromyalgi kommer hurtigt op, mens andre involverer en langsom opbygning af symptomer.
Et ord fra Verywell
Ingen enkelt blodprøve kan diagnosticere PMR. Læger overvejer hele spektret af symptomer sammen med en laboratorietest kaldet sedimentation (eller "sed") satsen. En forhøjet sedrate er en indikator for inflammation. (Hos personer med fibromyalgi er sedhastigheden typisk normal eller kun lidt forhøjet.)
PMR behandles generelt med steroider og kan ofte kontrolleres godt. Nogle mennesker med fibromyalgi må ikke tolerere steroider, men dette er ikke et universelt problem.
Sørg for at diskutere behandlingsmuligheder og eventuelle bivirkninger, du oplever, med din læge for at bestemme de bedste behandlinger for dig.
Det kan også hjælpe med at lære mere om PMR og hvordan det kan påvirke dit liv.
