Hvis du er blevet diagnosticeret med søvnapnø, er du sandsynligvis blevet introduceret til mindst en af de mulige behandlingsmuligheder. Den mest almindelige (og effektive) terapi er kontinuerlig positiv luftvejstryk (CPAP). Du kan også være nysgerrig om at kende forskellen mellem to lignende behandlingsmuligheder: CPAP og BiPAP (eller bilevel) terapi. Hertil kommer, hvad er ASV terapi?
Opdag flere oplysninger om disse typer terapienhed, og hvilken en kan være rigtig for dig.
Hvad er CPAP-terapi til søvnapnø?
Standardbehandlingen af obstruktiv søvnapnø er brugen af en maskine, der yder støtte til at holde din luftvej åben, mens du sover. Dette kan opnås med kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP), hvori en konstant strøm af trykluftrumsluft tilvejebringes via en ansigtsmaske.
Hvordan arbejder CPAP for at behandle søvnapnø og hvilket pres er der brug for? Trykindstillingen for denne luftstrøm bestemmes ofte af en læge baseret på dine behov. Dette kan vurderes som led i søvnstudiet eller kan estimeres ud fra dine risikofaktorer, såsom din anatomi og vægt. En effektiv trykindstilling er ment at forhindre både apnø og snorken og bør reducere apnea-hypopnea-indekset (AHI) under 5, samt forbedre de andre symptomer forbundet med søvnapnø.
En tilknyttet type terapi er AutoCPAP eller APAP, hvor en række tryk er tilvejebragt af enheden. Hvis der opdages modstand i den øvre luftveje (på niveauet af den bløde gane eller bunden af tungen i halsen), vil det leverede tryk selvjustere inden for et foreskrevet område.
Hvad er BiPAP eller bilevelterapi til søvnapnø?
En lignende terapi kaldes bilevel eller BiPAP, men det adskiller sig på vigtige måder.
BiPAP er en forkortelse, der er varemærket af producenten Respironics til bilevel-positive luftvejstryk. (Den hedder VPAP af den anden store producent, ResMed.) Komponenten "bilevel" refererer til det faktum, at der faktisk er to tryk, som maskinen kan skifte mellem.
Dette giver dig mulighed for at trække vejret ind med et højere tryk og trække vejret ud mod et lidt lavere tryk. Dette kan hjælpe dem, der kæmper for at akklimatisere CPAP. Det kan forbedre luften at sluge (kaldet aerophagia). Det kan også hjælpe med klaustrofobi. Bilevel kan være påkrævet, når tryk er højere for at forbedre komforten, især ved PAP-tryk, der er 15 cm vandtryk eller højere.
Bortset fra en etiket eller en anden farve, udefra, kan maskinen ikke se væsentligt anderledes ud end en CPAP. Det kræver stadig den samme slange- og ansigtsmaske, der bruges i CPAP-terapi. Det kan imidlertid være mere effektivt under bestemte omstændigheder, som dem der er beskrevet ovenfor.
Har jeg brug for CPAP eller BiPAP til at behandle min søvnapnø?
Personer med den mest almindelige form for obstruktiv søvnapnø begynder normalt behandling med CPAP eller AutoCPAP. Det skal bemærkes, at bilevel, eller BiPAP, hyppigere anvendes til behandling af central søvnapnø.
Denne tilstand er kendetegnet ved pause i vejrtrækning uden forhindring af luftvejen og er identificeret som led i en søvnstudie. Det kan forekomme oftere hos mennesker, der har haft hjertesvigt, et slagtilfælde eller hos dem, der kronisk bruger narkotiske smertestillende medicin. Det kan nogle gange være forårsaget af CPAP selv, men det fortsætter sjældent ud over de første par måneders brug.
BiPAP-enheden kan indstilles til at kompensere for disse pauser ved vejrtrækning ved at sparke i et ekstra ånde efter behov. Nogle enheder er ret sofistikerede og varierer luftstrømmen, der leveres for at kompensere for respiratoriske og neuromuskulære lidelser, som også påvirker vejrtrækningen. Disse sygdomme omfatter kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD), amyotrofisk lateral sklerose (ALS) og andre tilstande.
Er der andre maskiner eller indstillinger?
Ud over CPAP og BiPAP er der yderligere indstillinger af de maskiner, der kan bestilles af din søgespecialist. Mange maskiner, ofte med præfikset "Auto", har en automatisk funktion, der gør det muligt at anvende et udvalg af tryk. Automatiske enheder kan være af både CPAP- eller bilevel-sorten. Enheden er i stand til at reagere på subtile sammenbrud i luftvejen og kan skrue op på presset efter behov i løbet af natten. Dette kan være nyttigt, hvis søvnapnø forværres på grund af ændringer i søvnposition (som liggende på ryggen) eller på grund af REM-søvn, der forårsager øgede hændelser.
Der er også en slags bilevel, der kan levere timed breaths (ofte kaldet bilevel ST). Dette kan sikre, at der forekommer et minimum antal vejrtrækninger pr. Minut. Dette kan være vigtigt i central søvnapnø.
Hvad er ASV-terapi?
Endelig er der en anden sofistikeret maskine kaldet auto eller adaptiv servo ventilation (ASV), der har endnu flere funktioner til at opretholde normal vejrtrækning i søvn. Det kan variere mængden af leveret luft såvel som den hastighed, hvor lungerne er oppustet og deflateret, blandt andre indstillinger. Disse enheder er ofte forbeholdt personer, der har brug for ekstra ventilatorisk støtte på grund af underliggende neuromuskulære, hjertesygdomme eller lungesygdomme.
Et ord fra Verywell
