Fordele ved et P4P-system

andre sundhedsudbydere, hospitaler andre, hospitaler andre sundhedsudbydere, læger hospitaler, læger hospitaler andre, vores nuværende

Betalingsydelse og værdibaseret køb er udtryk, der bruges til at beskrive sundhedsydelser, som belønner læger, hospitaler og andre sundhedsudbydere for deres effektivitet. Effektivitet er normalt defineret som at give højere kvalitet til en lavere pris.

Pay-for-performance (P4P) diskuteres normalt i forbindelse med sundhedsreformen. Den føderale regering har påbegyndt bestræbelserne på at gennemføre P4P i Medicare-programmet, men disse bestræbelser er i de meget tidlige stadier og har endnu ikke givet tilstrækkelige data til at afgøre, om P4P er effektiv til at reducere eller indeholde sundhedsomkostninger.

Hvorfor vedtage et Pay-for-Performance System?

Under vores nuværende sundhedssystem betales udbydere for hver udført tjeneste. Dette giver sundhedsudbydere et stærkt økonomisk incitament til at udføre så mange tjenester som muligt. Dette, kombineret med udbyderes forståelige modvilje mod at udsætte sig for potentielle retssager, kan føre til overpreskription og overudnyttelse af sundhedsydelser.

Desuden mener nogle sundhedspolitiske eksperter, at vores nuværende betalingssystem mangler, fordi det forsømmer den rolle, forebyggende pleje kan spille for at forbedre sundheden og reducere omkostningerne til sundhedsydelser. I dag får udbydere flere penge til behandling af en diabetespatient, der lider af nyresvigt, end de ville for at arbejde sammen med patienten for at forsøge at forhindre nyresvigt ved hjælp af bedre blodglukosekontrol i første omgang. Dette virker bagud til mange sundhedsreformer.

Et nyt betalingssystem, der belønner udbydere for at maksimere effekten af ​​forebyggende pleje, kan medvirke til at indeholde stigende sundhedsomkostninger.

Pay-for-performance er blevet foreslået som et sådant system. Det ville belønne læger for at yde pleje, der har vist sig at forbedre sundhedsresultaterne og ville opfordre dem til at minimere affald, når det er muligt.

Udfordringer

Den største udfordring i implementeringen af ​​P4P er at få alle til at blive enige om kvalitetsstandarder.

Kvalitetsstandarder er objektive foranstaltninger, der bruges til at afgøre, om udbydere tilbyder høj kvalitet. For eksempel ville en mulig kvalitetsstandard være for læger at teste A1C niveauer hos patienter med diabetes fire gange om året. I et P4P-system vil læger, der opfylder denne standard, belønnes hensigtsmæssigt.

Problemet er, at mange sundhedsudbydere mener, at medicinsk praksis er lige så meget en kunst, som det er en videnskab, og at kogende alt ned til checklister og behandlingsalgoritmer ville gøre dissept til patienterne. Leverandørerne er også uenige om den rette behandling, hos patienter med samme diagnose og lignende medicinske historier. Disse uoverensstemmelser skal løses, før P4P kan gennemføres fuldt ud.

Hvordan vil Pay-for-Performance påvirke mig?

Det er svært at sige, hvad virkningen af ​​pay-for-performance vil være, da det er så tidligt i spillet. Men fordi P4P primært er bekymret for, hvordan læger, hospitaler og andre sundhedsudbydere får betalt for deres arbejde, er det ikke sandsynligt, at de vil have stor effekt på de enkelte patienter. Over det lange træk er håbet, at hvis P4P er fuldt implementeret, kan patienterne nyde bedre sundhedspleje uden at skulle betale mere for det.

Like this post? Please share to your friends: