Pulmonal hygiejne er en teknik designet til at hjælpe med at fjerne slim og sekret fra lungerne. Det kan bruges til personer med kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD), lungebetændelse, cystisk fibrose eller bronkiektasis.
Pulmonal hygiejne eller bronkopulmonal hygiejne udføres normalt af fysioterapeuter eller respiratoriske terapeuter og bruger en kombination af dyb vejrtrækning, lungeøvelser, forskellige positioner og vibrationer for at hjælpe med at bryde op og fjerne slim.
Pulmonal hygiejne, som tidligere blev kaldt "lungetoilet", kan medvirke til at forhindre, hvad der kaldes atelektase, hvilket er, når de små lukninger i lungerne, alveolerne, falder sammen. Undersøgelser tyder imidlertid på, at fordelene ved lungevaskiner hos mennesker med COPD kan være små, og andre metoder til at hjælpe med at klare slim – metoder, der ikke involverer plejepersonalehjælp – kan være lige så effektive som lungerhygiejne. Medicin kan også bidrage til at klare slim.
Pulmonal hygiejne Basics
Her er en oversigt over de forskellige metoder, der kan bruges til at rydde slim under lungerhygiejne:
- Dyb vejrtrækning. Dyb vejrtrækning er så simpel som det lyder – du trækker vejret dybt ind og forsøger at hoste slim og sekret. En fysioterapeut skal kunne instruere dig i de mest effektive vejrtrækningsteknikker for personer med KOL eller en anden medicinsk tilstand, der involverer lungerne.
- Incentive spirometri. Incentive spirometri indebærer en medicinsk enhed, der hjælper dig med at udøve dine lunger. Når du blæser ind i et incitament spirometer, udøver du også dine lunger, som kan bidrage til at holde dem klarere.
- Postural dræning. Enkelt sagt, postural dræning bruger din kropsholdning – din krops position med hjælp fra tyngdekraften – for at hjælpe med at dræne slim ud af lungerne. Din fysioterapeut eller respiratorisk terapeut vil fortælle dig præcis, hvordan du placerer dig selv for denne procedure. Postural dræning bruges ofte sammen med enheder, der skaber en vibration i lungerne for at opdele slim.
- Bryst perkussion. I brystet perkussion eller bryst fysioterapi vil din terapeut bruge en mekanisk enhed til at trykke gentagne gange på brystet. Dette kan bidrage til at bryde op tykt slim, så du nemt kan udvise det.
Under en pulmonal hygiejnesession kan du og din terapeut bruge enhver kombination af disse teknikker.
Hvor godt virker lungesygdommen?
Det er ikke klart, hvordan effektiv lungevask er ved at reducere og udtyndes slim i lungerne og i sidste ende hvor hjælpsomme det er at reducere symptomerne på lungesygdomme. Der er gennemført forskellige undersøgelser af lungevaskiner og de enkelte teknikker og procedurer, der er involveret, og mens lungeklinikken ser ud til at være sikker, viser det foreliggende bevis kun en lille fordel hos personer med COPD. Nogle af teknikkerne er også ubehagelige.
Hvis du har været indlagt på KOL, kan det være lungesygdomme, der kan hjælpe med at mindske behovet for en mekanisk åndedrætsværn, og det kan også reducere længden af dit hospitalsophold. Det ser imidlertid ikke ud til at reducere antallet af COPD-forværringer, og det reducerer heller ikke antallet af COPD-relaterede hospitalsindlæggelser.
Alternativer til pulmonal hygiejne
Ud over eller i stedet for lungephygien er der andre metoder, der kan bruges til at nedsætte eller tynde respiratorisk slim.
- Kontrolleret hoste – Kontrolleret hoste er et af de mest effektive midler til luftvejsklarering for personer med COPD.
- Expectorants – Expectorant medicin kan hjælpe med at tynde og løsne luftvejs slim. Folk kan faktisk hoste mere, når de bruger en ekspektorator, da formålet er at gøre hoste mere produktive.
- Mucolytics – Mucolytic medicin bruges til at tynde tykke sekretioner. Selvom de ikke bruges så ofte som tidligere til COPD, har disse lægemidler vist sig at reducere hyppigheden af COPD-eksacerbationer.
Bottom Line on Lung Hygiene for KOL
Selv om undersøgelser ikke har fundet lung hygiejne for at reducere COPD eksacerbationer, er det opmuntrende at det kan reducere længden af indlæggelsen.
Det er også usikkert, hvor nyttigt det kan være at reducere symptomerne på sygdommen. Det er sandsynligt, at det sikkert hjælper nogle mennesker, men ikke andre, som med mange af de behandlinger, som vi i øjeblikket har til rådighed.
Samlet set omfatter den mest effektive styring af COPD en lang række tilgange, der spænder fra medicin til livsstilsændringer. Da hver person er anderledes, er det vigtigt at tale med din læge om, hvad der synes at hjælpe, og hvad der ikke synes at gøre en forskel for dig specifikt. Vi ved imidlertid, at lungrehabilitering kan gøre en enorm forskel i både sværhedsgraden af symptomer og forværringer for dem, der bekæmper sygdommen.
