Hypothyreoidisme er en tilstand, hvor din skjoldbruskkirtlen – en lille sommerfuglformet kirtel i nakken – ikke producerer tilstrækkeligt thyreoideahormon. Det kaldes undertiden som en "underaktiv" skjoldbruskkirtlen. Hypothyroidism nedsætter en persons metabolisme, hvilket fører til symptomer som vægtforøgelse, træghed, koldhed og mere. En simpel blodprøve kaldet thyroid-stimulerende hormon (TSH) kan diagnosticere hypothyroidisme, og thyreoideahormon erstatning medicin kan behandle det.
Ved at få viden om hypothyroidisme, herunder hvad det føles at have dette skjoldbruskkirtlen problem, og hvordan det er diagnosticeret og styret, vil du være mere forberedt og selvsikker som du begynder på din skjoldbruskkirtlen rejse.
Symptomer
Din skjoldbruskkirtel bruger diod iod til at gøre skjoldbruskkirtlen hormon. Når der er en mangel på skjoldbruskkirtelhormon, har din krop problemer med at bruge energi og forblive varm. Dine muskler, hjerner og andre organer kan også have problemer med at fungere.
Tegnene og symptomerne på hypothyroidisme er variable og kan være subtile, endog forvekslede med stress eller et andet medicinsk problem.
Her er et nærmere kig på nogle af de symptomer, en person med en underaktiv skjoldbruskkirtlen kan opleve:
- Følelse af træthed og udmattelse, selv efter en lang søvn.
- Følelse af deprimeret eller blå.
- Går i vægt, på trods af ingen ændring i din sunde kost og motion
- Opleve "hjerne tåge" og vanskeligheder med at koncentrere
- Følelse føler sig kold, når andre føler sig varme.
- Bemærk håret, der er groft og tørt, bryder, sprø eller falder ud.
- Bemærk, at huden er grov, tør, skællet og tyk, især sålerne af dine fødder
- En usædvanlig lav puls eller blodtryk
- Langsom eller træg reflekser
- Puffiness i ansigtet, især omkring øjnene
- Høje kolesterolniveauer, der ikke reagerer på kolesterolsænkende medicin
- Uregelmæssige menstruationscykluser
- Oplever muskelkramper
Årsager
Der er en række sundhedsmæssige problemer og forhold, der forårsager hypothyroidisme.
Den autoimmune sygdom Hashimoto’s thyroiditis er den mest almindelige årsag til hypothyroidisme i USA. I denne sygdom angriber antistoffer skjoldbruskkirtlen, hvilket gør det ude af stand til at fungere korrekt.
Postkirurgisk hypothyroidisme refererer til utilstrækkeligt skjoldbruskkirtelhormon på grund af kirurgisk fjernelse af hele eller en del af skjoldbruskkirtlen. Kirurgi på skjoldbruskkirtlen er kendt som en thyroidektomi.
Strålingsinduceret hypothyroidisme kan forekomme ved behandling med radioaktiv iod (RAI), som anvendes til behandling af hyperthyroidisme og skjoldbruskkræft. Eksponering for strålingsbehandlinger til hoved og hals eller radioaktivt nedfald fra atomulykker som Tjernobyl eller Fukushima kan også forårsage hypothyroidisme.
Med medfødt hypothyreoidisme, kommer nyfødte ind i verden uden skjoldbruskkirtlen eller med en delvis skjoldbruskkirtlen.
Hypothyroidisme kan også skyldes at tage visse lægemidler (kaldet lægemiddelinduceret hypothyroidisme). Selv om dette ikke er en omfattende liste, er nogle af de mere almindeligt kendte lægemidler:
- Litium
- Amiodarone
- Interferon alfa
- Interleukin-2
Hypothyroidisme kan forekomme med for lidt iodforbrug (kaldet jodmangel hypothyroidisme) eller hvis for meget jod forbruges (kaldet jod-induceret hypothyroidisme).
I sekundær eller central hypothyroidisme er hypofysen (placeret i din hjerne) beskadiget (fra en tumor, stråling eller kirurgi) og kan ikke udløse din skjoldbruskkirtlen til at producere skjoldbruskkirtlenhormon.Sjældent kan ≥ hypothyroidisme fra ı infiltrative sygdomme
(for eksempel sarcoidose eller hæmokromatose) deponere stoffer (som henholdsvis granulomer eller jern) ind i skjoldbruskkirtlen, hvilket reducerer dets evne til at fungere. Diagnose Diagnosen af hypothyroidisme kræver en klinisk undersøgelse og blodprøver. Klinisk Undersøgelse
Udover en klinisk skjoldbruskundersøgelse, som omfatter en manuel og visuel undersøgelse af skjoldbruskkirtlen, vil en læge også foretage en fysisk undersøgelse for at søge tegn på hypothyroidisme.
Nogle af disse tegn omfatter tør, grov hud, langsom hjertefrekvens, langsom reflekser og hævelse.
blodprøver
Den primære blodprøve, der anvendes til at diagnosticere hypothyroidisme, er
thyroid stimulerende hormon (TSH)
test. Denne test måler TSH, et hypofysehormon. TSH stiger, når det registrerer lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormon og falder, når det registrerer overskydende thyreoideahormon. Laboratorier har etableret et referenceområde, og niveauer over referenceområdet betragtes som potentielt indicative for hypothyroidisme.
Derudover må de ubundne og tilgængelige niveauer af de faktiske cirkulerende thyreoideahormoner-fri tyroxin (fri T4) og fri triiodothyronin (fri T3) måles. Der er referencerammer for disse to hormonprøver, og niveauer under referenceområdet (der viser, at der ikke er tilstrækkelig fri T4 og / eller fri T3) betragtes som indicative for hypothyroidisme. Behandling
Hypothyroidisme behandles med et skjoldbruskkirtelhormon erstatning stof, som er en medicin, der erstatter det manglende skjoldbruskkirtelhormon i kroppen.LevothyroxinDet mest almindeligt foreskrevne skjoldbruskkirtelhormonudskiftningsmedicin er generisk kendt som levothyroxin, en syntetisk form af thyroidhormontyroxin (T4).
Liothyronin
Der er også en syntetisk form af T3-hormonet, kendt som liothyronin. Det somme tider tilføjes til levothyroxin som en del af en terapi kendt som T4 / T3 kombination behandling, selv om denne praksis anses for kontroversiel af de mange endokrinologer og almindelige praktiserende læger.
Naturligt udtørret skjoldbruskkirtlen
Endelig er der et hormon erstatning lægemiddel kaldet naturlig udtørret skjoldbruskkirtel, undertiden forkortet NDT eller kaldet "skjoldbruskkirtel ekstrakt." NDT indeholder naturlige former for både T4 og T3. Mens det har været tilgængeligt i mere end et århundrede og stadig er i brug i dag, betragtes det kontroversielt af det almindelige medicinske samfund og ordineres oftere af integrerende, funktionelle og holistiske læger sammenlignet med endokrinologer og konventionelle læger.
De officielle retningslinjer for forskellige endokrinologiske organisationer placerer levothyroxin som den foretrukne behandling og afskrækker både T4 / T3 kombinationsbehandling og brug af NDT.
Et ord fra Verywell
Uanset om du (eller en elsket) er blevet diagnosticeret for nylig med hypothyroidisme, eller hvis du for øjeblikket behandles for det, men stadig ikke føler dig rigtig, skal du vide, at du ikke er alene. Fortsæt med at søge viden om din skjoldbruskkirtsygdom og forblive elastisk, når du navigerer på denne undertiden beskatte rejse.
Husk også at leve godt med hypothyroidisme handler ikke kun om medicin. Det er også vigtigt at spise godt, få nok hvile, tag tid til motion og spil, og styr din stress. Og selvom du har lyst til at kæmpe op ad bakke med læger, behandlinger og svækkende symptomer, skal du ikke give op. Du vil til sidst finde de svar, der vil hjælpe dig med at leve godt og føle dig godt.
