Medial sikkerhedsstillelse (MCL) på indersiden af knæet bliver oftest revet, når der er en kraft, der rammer knæets udside. MCL forsøger at modstå udvidelse af ledd og tårer, hvis kraften er for stor. Når dette sker, står du over for en genopretningstid på uger til måneder afhængigt af MCL-tårens klasse.
Behandling af en MCL-rive afhænger af alvorligheden af skaden.
Behandling begynder altid med at tillade smerten at aftage, begynder arbejde på mobilitet, efterfulgt af styrkelse af knæet for at vende tilbage til sport og aktiviteter. Bracing kan ofte være nyttigt til behandling af MCL-skader.
Heldigvis er oftest kirurgi ikke nødvendig til behandling af en MCL-rive. I nogle særlige tilfælde kan kirurgi anbefales. Ofte er kirurgi brugt til behandling af de mest alvorlige MCL-skader.
Behandling af klasse I MCL Tears:
Grade I tårer af MCL løsner normalt helt inden for et par uger. Behandlingen består af:
- Hvile fra aktivitet:Det betyder, at du ikke vil spille sporten, hvor du opretholder skaden, mens du genvinder.
- Gnidning skaden: Lær hvordan isen er korrekt
- Antiinflammatoriske medicin
- Knæ øvelser: Se hvilke øvelser der bruges til MCL revetræning.
De fleste patienter med MCL-grad i klasse I vil kunne vende tilbage til sport inden for en eller to uger efter deres skade.
Behandling af klasse II MCL Tears
Når en MCL-skade på klasse II opstår, er brugen af en hængslet knæbøjle almindelig ved tidlig behandling. Den hængslede knæbøjle giver dig mulighed for at bøje knæet, men yde støtte til det skadede ligament. Ellers er behandlingsprincippet det samme som for patienter med en MCL-grad i klasse I.
Atleter med en klasse II-skade kan vende tilbage til aktivitet, når de ikke har smerter direkte over MCL eller symptomer på ustabilitet. Patienter med en skade på klasse II vender ofte tilbage til sport inden for tre eller fire uger efter deres skade.
Behandling af klasse III MCL-tårer
Når en MCL-tåre i klasse III opstår, skal patienterne bøje knæet og bruge krykker, indtil smerten er gået ned. Knæet kan immobiliseres i et par dage i begyndelsen, men tidlig bevægelse vil hjælpe med helingsprocessen.
Når patienten kan begynde at bøje knæet, bør der træffes tidlige motion-øvelser, herunder stationær cykling. Normal gang og progression til jogging kan begynde som smerte tillader. Brug af en hængslet knæbøjle er normalt meget nyttigt at støtte knæet, især i de tidligere stadier af rehab. De fleste atleter vender tilbage til sport omkring tre måneder efter en klasse III MCL-rive.
Kirurgi til MCL Tears:
Kirurgi for MCL tårer er kontroversiel. Der er mange undersøgelser, der dokumenterer vellykket nonsurgisk behandling i næsten alle typer af MCL-skader. De fleste kirurger er enige om, at for patienter, der klager over vedvarende knæ ustabilitet, på trods af passende ikke-kirurgisk behandling, er operationen rimelig.
Nogle kirurger fortaler kirurgisk behandling af klasse III MCL-tårer hos elite-atleter eller i de atleter, der har flere ledbåndskader i knæet. Under disse omstændigheder bør du diskutere den optimale styring af din skade med din læge.
