For tre ud af hver fire mennesker, der udvikler Parkinsons sygdom (PD), begynder sygdommen at ryste eller ryste i en af hænderne. Det kan også forekomme på fødder, ansigt eller kæbe, men normalt vises det i en af hænderne. Denne tremor sker, når musklerne i hænderne er afslappet og i ro. Dermed navnet: hvilende tremor.
Tremor har en ‘pille-rullende’ kvalitet
Tremor ligner normalt, at du ruller en cigaret, mønt eller pille mellem tommelfingeren og pegefingeren. Det er derfor, det kaldes en "pille-rullende" tremor.
Hvad forårsager tremor?
Forskere har endnu ikke løst mysteriet om, hvad der forårsager tremor, men de har nogle gode spor.
En af de grundlæggende årsager til Parkinsons sygdom er et tab af dopamin i hjernens områder, der understøtter bevægelser.
- Disse bevægelsesrelaterede hjernesteder er organiseret i kredsløb, der specialiserer sig i produktion af forskellige typer bevægelser.
- Et af disse kredsløb involverer en regulerende hjerneområde kendt som en thalamus.
- Thalamus hjælper med at regulere bevægelser ved at gengive sensoriske oplysninger om bevægelser fra sanserne op til hjernen. Hjernen bruger denne "sensoriske feedback" fra thalamus til at styre komplekse bevægelser.
- Tab af dopamin i hjerne kredsløb indeholdende thalamus forstyrrer thalamus operationer.
- Mange undersøgelser har vist, at faldet i de samlede dopaminniveauer i thalamisk kredsløb begynder år før starten af tremor og PD.
- Når niveauerne af dopamin når et kritisk lavt niveau, taber thalamus sin normale regulatoriske input og tremor ensues.
- Når hjernen ikke kan få nøjagtig sensorisk tilbagemelding om, hvor godt bevægelserne går, kan den ikke længere effektivt korrigere dårlige bevægelser eller justere langsomme bevægelser og så videre.
De mest komplekse bevægelser, såsom bevægelser af fingre og hænder, er de første, der påvirkes, og de mest berørte.
Den bedste behandlingsmulighed for hvile tremor er stadig dopamin erstatningsterapi.
