Hvad er en Annular Fissure?
En ringformet fissur er en tilstand, der påvirker intervertebrale diske. Det meste af tiden skyldes degenerative ændringer i rygsøjlen, herunder aldersrelateret udtørring af diskerne, men det kan også forårsages af traumer.
Lær din anatomi: Annulus Fibrosis
Dr. Jacob Amrani fra Spine Doctor-hjemmesiden rapporterede, at en undersøgelse viste, at sprøjtninger var til stede i næsten alle degenererede diske, og en anden fandt mindst en lille sprængning for at være til stede i enhver MR, der viste, at disken er dehydreret.
I en ringformet sprængning begynder den ydre del af skiven, der er lavet af stærke fibre, der er anbragt i koncentriske lag, at smitte, knække eller adskille sig fra den knogle, hvortil de er fastgjort.
Relaterede: Hvad er en Annular Tear?
Er ringformet fissur årsag til smerte?
Mens en ringformet sprængning kan forårsage smerte, gør det ikke altid det. Faktisk er en undersøgelse foretaget af Brinjiki, et.al. offentliggjort i april 2015-udgaven af American Journal of Neuroradiology , fandt, at degeneration kunne ses i en "høj andel" af spinal-MR’er af mennesker, der ikke rapporterede symptomer. Forskerne fandt også, at jo ældre patienten var, desto mere var degenerative spinale forandringer tydelige på deres film.
Du kan tænke på en ringformet sprængning som tab af integritet i den ydre dækning af rygsøjlen. Det er ikke en herniation, men det kan føre til en, hvis det indre indhold af disken bevæger sig gennem hullet ved separation af fibre, og begynder at presse på en nærliggende spinal nerve rod.
I dette tilfælde kan du føle smerte, pins og nåle, elektriske følelser eller opleve svaghed eller følelsesløshed, der går ned på et ben (ofte omtalt som ischias) eller en arm.
Relaterede: 5 Tips til forebyggelse af spinalstenose
Diagnostiske procedurer for ringformet fissur
Ved diagnosticering af en ringformet fissure indgår en medicinsk historie, fysisk undersøgelse og diagnostiske test.
(Din læge kan ordinere smertestillende medicin og fysisk terapi, før du prøver prøverne).
Hvad angår disse tests, kan de omfatte en røntgen-, MR-, CT-scanning og / eller diskografi, herunder provokationsdiskografi, hvor en kontrastfarve injiceres til bevidst at fremkalde din smerte. Hvis du føler smerte i det område, hvor de farves, injiceres, kan din læge bekræfte en ringformet sprængning. Efter din provokerende diskografi kan der være andre test for yderligere at skinne og beskrive det berørte område.
Relaterede: Om diskogramtest
Behandling for ringformet fission
Bao-Gan Peng rapporterer i sin artikel for 2013-udgaven af World Journal of Orthopedicsmed titlen "Patofysiologi, diagnose og behandling af diskogene lændesmerter", at der er lille konsensus blandt læger og terapeuter om den bedste måde at behandle en sprængning på.
Nogle læger ordinerer rutinemæssigt smertestillende medicin og muskelafslappende midler, selvom forfatteren siger: "Beviserne for deres virkning er ikke overbevisende." Han siger, at mens konservative behandlinger som fysioterapi, spinal manipulation (generelt kiropraktisk tilpasning) og rygskole Anvendes meget, forskning har ikke bestemt, om disse terapier er nyttige til langsigtet reduktion af symptomer.
For lavt rygfissurer rapporterer han om undersøgelser, der fandt McKenzie-metoden (stort set et klinisk træningsprogram, der er udviklet af en fysioterapeut, der har været brugt over hele ordet i årtier), er en smule mere effektiv end en justering af lændehvirvelsøjlen, og lig med lave rygstyrkningsøvelser.
