Ved lov har du ret til at rette fejl, som du finder i dine lægejournaler. Disse rettelser henvises til i loven som "ændringer." Optegnelserne selv kaldes et "udpeget record set."
Som lægejournaler overføres fra papir til digital, er der især et antal fejl, der bliver lavet. Din anmeldelse og korrektion er absolut berettiget.
Den korrekte procedure til fastsættelse af medicinske registreringsfejl
Når du har opnået, så gennemgik dine lægejournaler og har fundet en fejl, skal du følge denne procedure:
1. Bestem præcis, hvad fejlen er, og om den skal korrigere. Nogle gange er fejl simpelthen typografiske og kan eller ikke kræve korrektion. Enhver form for information, der vil påvirke din diagnose, behandling eller evne til at blive kontaktet, uanset om det kan påvirke dig eller dit helbred i dag eller i fremtiden, bør korrigeres. Derudover er der problemer med medicinsk identitetstyveri, så informationer vedrørende betaling, fakturering eller din personlige identitet skal rettes.
Her er nogle eksempler:
- Hvis der opstår medicinske testresultater, registreres symptomer eller behandlingsbeslutninger forkert, de skal rettes straks. Din omsorg og fremtidige sundhed kan hænge på deres nøjagtighed.
- Hvis dit telefonnummer er forkert, skal du sørge for, at det bliver rettet øjeblikkeligt. Hvis du ikke gør det, vil det resultere i, at de forkerte oplysninger bliver gentaget.
- Hvis posten siger, at din udnævnelse var kl. 14, men du så aldrig lægen frem til kl. 30:30, der måske ikke har nogen indflydelse på dine fremtidige behov for sundhed eller fakturering.
- Hvis din læge mødtes med dig i 45 minutter, men kun en 10-minutters aftale er optaget, så er det sandsynligvis ikke nødvendigt at blive rettet. Det ville være op til udbyderens kontor at rette op. Men hvis du havde en 10-minutters aftale, og en længere periode er blevet registreret, kan det påvirke din fakturering og det beløb, du skal betale. I så fald vil du måske overveje at anmode om ændring af posten.
2. Kontakt udbyderens eller betalernes kontor for at spørge, om de har en formular, som de har brug for til at foretage ændringer i dine lægejournaler. Hvis det er tilfældet, så spørg dem om at sende en kopi til dig via e-mail, fax eller post.
3. Lav en kopi af den registreringsside (r), hvor fejlen / fejlene opstår. Hvis det er en simpel korrektion, kan du slå en linje gennem de forkerte oplysninger og skrive korrektionen. Ved at gøre det på denne måde vil den person på udbyderens kontor finde det mest let og kunne rette op på det. Hvis de sendte dig en blanket til udfyldning, kan du hæfte denne kopi til formularen. 4. Hvis korrektionen er mere involveret, skal du muligvis skrive et brev om hvorfor du mener, at det er forkert, og hvad korrektionen er. Hvis du skriver et brev, skal du sørge for at inkludere nogle grundlæggende oplysninger, som f.eks. Dit navn og datoen for tjenesten i dit brev, og hæft dit brev til kopien af den side, der indeholder fejlen. Vær kortfattet, og skriv korrektionen nøjagtigt som du synes, det skal bemærkes. Ideen er at gøre det meget nemt for udbyderens registreringsperson at ændre dine optegnelser.
5. Lav en kopi af hver side, du har sammensat for at sende til udbyderen: formularen de sendte dig, eventuelle breve du har skrevet, og enhver side du har skrevet på.
Mail, fax eller levere din anmodning om ændring personligt.
Hvad sker der nu?
Udbyderen eller faciliteten skal handle efter din anmodning inden for 60 dage, men kan strække op til 30 dage, hvis de giver dig en skriftlig begrundelse.
De er ikke forpligtet til at foretage den ændring, du anmoder om. I mange tilfælde vil de, fordi det vil gavne både dig og udbyderen. Men hvis de mener, at din anmodning ikke har fortjeneste, kan de nægte at foretage ændringen. De skal underrette dig om deres beslutning skriftligt.
Hvis de har nægtet at ændre dine optegnelser efter din anmodning, kan du indsende en formel, skriftlig uenighed, som skal tilføjes til din fil.
Hvis du føler, at dit privatliv er blevet overtrådt under anmodningen om et ændringsforslag, giver den føderale regering en procedure til at fremsætte en formel klage på hjemmesiden for USA’s Department of Health and Human Services.
Korrigerende poster opbevaret af Medical Information Bureau (MIB)
Medicinsk Information Bureau er en organisation, der leverer information til sygesikringsselskaber, livsforsikringsselskaber og andre enheder, der har interesse i en kombination af dine sundhedsoplysninger og kreditoplysninger.
For at rette dine MIB-poster, følg proceduren, som de har beskrevet på deres hjemmeside. Mens det grundlæggende er den samme procedure som beskrevet ovenfor, er deres terminologi anderledes, og de giver telefonnumre.
