Så du har taget dit første skridt og lavet en aftale for at besøge en urolog. Mens du ved, at det er noget, du ikke kan undgå (eller i det mindste ikke skal), føler du dig stadig urolig over, hvad du kan forvente.
Selvom disse følelser ikke er ualmindelige, er de for det meste uberettigede. Generelt er urologi eksamener ret ligetil og normalt ikke mere undvigende end en generel fysisk du kan have været bedt om at tage.
Uanset om du beskæftiger sig med en infektion eller har problemer med din prostata, er der 5 diagnostiske værktøjer, der almindeligvis anvendes på en urologs kontor:
1Den fysiske eksamen
Hvis du tror du kan have en urinvejsinfektion eller oplever erektil dysfunktion, vil din urolog vil starte med en række spørgsmål til vurdering af dine symptomer, nuværende sundhed, medicinsk historie og eventuelle medicin du måtte tage. Disse spørgsmål vil føre til en fysisk undersøgelse af nyrerne, urinerne og blæren (hvis du har problemer med urinveje) eller en undersøgelse af penis og testis (hvis du har erektil dysfunktion eller andre symptomer relateret til penis eller testikler).
Andre fysiske undersøgelser omfatter
digital rektalundersøgelse (DRE) , der bruges til manuelt at evaluere prostatakirtlen. Dette gøres ved at indsætte en smurt, gloved finger i endetarmen. Ved at gøre det kan urologen så føle prostataformen, vurdere dens fasthed og opdage eventuelle unormale knuder, der kan være til stede.2Bloodtest
Urologer stole på flere blodprøver for at hjælpe med at bestemme urinsystemets sundhed eller bedre at identificere årsagerne til manlig erektil dysfunktion eller infertilitet. Blandt dem:
Prostata-specifikke antigen (PSA) tests
- kan hjælpe med påvisning af prostatacancer eller ikke-kræftbetændelse i prostata. PSA er et protein, der frigives fra prostata, som kan øges, når der er inflammation.Kreatinin og
- blod urinstof nitrogen (BUN) testshjælpe med at vurdere nyrefunktion. Et højt niveau af kreatinin i blodet kan betyde, at nyrerne ikke fungerer korrekt. Et kreatinin-til-BUN-forhold bruges ofte til at diagnosticere tilstande, der ændrer blodgennemstrømningen til nyrerne, såsom dehydrering eller kongestiv hjertesvigt. Testosteronprøver er vigtige ved kontrol af niveauerne af testosteron i blodet, når man vurderer mandlig erektil dysfunktion. For at evaluere infertilitet anvendes et batteri af andre blodprøver.
- 3Urine Tests For at hjælpe med at diagnosticere årsagen til dine symptomer, kan din urolog vælge at bestille forskellige typer urinanalysetest. Blandt dem:
A
urinalyse
- udføres på urologens kontor og kræver, at du urinerer i en steril kop. Testen kan opdage for bakterier, blodceller og andre stoffer, der ikke er beregnet til at være der. Bakterier, hvide blodlegemer, leukesterase og nitritter tyder på en urinvejsinfektion. Et højt glukoseniveau kan pege urologen i retning af diabetes. Bilirubin, røde blodlegemer og et højt proteinindhold kan være en tidlig indikation af nyresygdom.Urinkulturerbruges til at se om der er nogen bakterier i en urinprøve. Prøven udføres i et laboratorium for at isolere den type bakterier, der forårsager en infektion. Følsomhedsforsøg udføres på kulturvæksten for at se, hvilke antibiotika der sandsynligvis vil dræbe bakterierne for at rydde op i infektionen.
- 24-timers urintestindsamle al den urin du uddriver inden for en 24-timers periode for at kontrollere, om stoffer som natrium, kalium, proteiner og hormoner ligger inden for det normale område, der forventes hos mennesker med raske nyrer. Afledninger kan være tegn på nyresygdom, lupus, diabetes eller præeklampsi under graviditeten.
- 4Ultrasound, røntgenstråler og andre billedteknikkerNår et problem ikke er let synligt, er der forskellige billedteknikker, vi kan bruge til at få et bedre indblik i.
En
ultralyd
er billeddannelsesværktøjet hyppigst anvendt på en urologs kontor. Ved brug af højfrekvent sonikteknologi kan enheden registrere problemer i forbindelse med nyrer, blære, testikler og prostatakirtler (herunder tumorer, cyster, sten, nyreforstørrelse og unormal bevægelse af blæren eller urinrøret). For at diagnosticere urinvejsforholdene, kan forskellige typer af røntgenbestrålinger bestilles. Disse kan omfatte: Nyrer, ureter og blære (KUB) røntgen
for at vurdere årsager til mavesmerter eller for at evaluere urinsystemets strukturer og organer.
- Intravenøs pyelogram X-ray (IVP) , hvor farvestof injiceres i blodbanen for at hjælpe med at definere strukturerne og hjælpe med at identificere lidelser i urinvejen.
- Voiding cystourethrogram X-ray (VCUG) udføres, mens blæren fylder og tømmer for at undersøge blæren og urinrøret ved hjælp af en speciel radiopaque væske, som røntgen kan fremhæve.
- Når en mere følsom billeddannelse er påkrævet, kan en teknik kaldet computeriseret tomografi (også kendt som CT-scanning) hjælpe med at diagnosticere urologiske lidelser som sten, tumorer og cyster.
En anden form for sonderende teknik er cystoskopi . Dette er en lidt mere invasiv procedure, der kræver en lokalbedøvelse at dumpe urinrøret, før et lille teleskoplignende instrument indsættes i blæren. Denne procedure kan visuelt identificere tumorer og andre abnormiteter i blærevæggen.
5Semen AnalyseI tilfælde af mandlig infertilitet udføres etseminogram (
semenanalyse)
som et første trin. Til dette vil du give en prøve til din urologs kontor. Prøven sendes så til et laboratorium, hvor en tekniker vil evaluere den for tilstedeværelsen af sæd samt sædets bevægelighed og kvalitet. Denne test udføres også efter en vasektomi for at afgøre, om sædcellerne med succes er blevet elimineret fra ejakulatet.
