Skulderleddet (og dets forbundne muskler, sener og ledbånd) har et større bevægelsesområde end alle andre led. Det kan tillade din arm at bevæge sig udad til siden, frem og tilbage, gøre cirkler på en vindmølleform og drej armen fra håndfladen til håndfladen nedad. Ingen anden fælles tillader alle disse bevægelser.
Den komplekse anatomiske struktur, der tillader en sådan bevægelsesfleksibilitet, gør også skulderleddet noget modtageligt for skade.
Klyngen af muskler og forbindelser, der letter denne bevægelse kaldes rotatorcuffen. Rotator manchetens muskler er:
- Teres mindre
- Subscapularis
- Infraspinatus
- Supraspinatus
Disse muskler styrer skulderbæltet og dets bevægelse. Skader kan opstå, når musklerne er anstrengt, revet eller der opstår betændelse i leddet som følge af skade.
Skader på rotatorkuffen
En rotator manchetskade forårsager ofte smerte, når armen løftes udad eller overhead, et begrænset bevægelsesområde og skulderen kan være behagelig at røre og smertefuldt at sove på. Betændelse er en mindre alvorlig form for rotator manchetskade, mens en tåre i en muskel kan være mere alvorlig og endda kræve kirurgi hvis det er tilstrækkeligt alvorligt. En lignende tilstand, som kun kan bestemmes ved medicinsk diagnose, er "frossen skulder". Begge forhold kan være smertefulde, begrænse bevægelsen og tage mange måneder at reparere – og selv da kan bevægelsesområdet i skulderleddet være begrænset i forhold til den tidligere ubesværede skulder.
Vægt træningsskader på skulderen er almindelige. Øvelser, der placerer højere stress på rotator manchetten, bør sandsynligvis undgås eller i det mindste udføres med lettere vægte, hvis du ved, at din skulder er udsat for skade, eller hvis der allerede er en skade. Undgå disse og lignende øvelser:
- Sidestigning – løftevægte (håndvægte, kettlebells) til siden
- Forhøjelse – løftevægte fremad
- Overhead presse – denne øvelse er nok ikke så stressende som de to foregående
- Bænkpress – Udført med et stort antal bevægelser. Sænk ikke albuerne under parallel; foregive du er på en flad overflade.
Behandling af rotator manchetskader
Rotator manchetskader er almindelige i erhvervs-, fritids- og sportsaktiviteter. Du behøver ikke at gætte for meget; smerte og begrænset bevægelse giver dig normalt besked om, at du har en skulderskade. Her er hvad du skal gøre:
- Få en diagnose og behandlingsråd fra din læge.
- Vær tålmodig. Ofte helbreder rotator manchet / frosne skulderskader sig selv i løbet af måneder, når det lykkes korrekt, så længe en alvorlig tåre ikke er til stede.
- En fysioterapeut kan anbefale øvelser under genopretning.
Isometrisk rotation øvelser kan anbefales.
Øvelser til styrkelse af rotator manchet muskler
Selvom du bør følge lægehjælp til behandling af en rotator manchetskade, kan du beskytte sunde skuldre ved at udføre øvelser, der styrker rotorkufferen. De vigtigste er:
- Ekstern og intern lateral rotation ved hjælp af kabler eller stretchbånd. Med armen bøjet ved albuen, sving udad (rotation), derefter indad ved at vende stilling. Læg kablet eller båndet, således at der tages noget lys modstand.
- Tøm dåsen. Hold en meget lys dumbbell ud foran (anterior raise) og drej armen indad (medialt) for at simulere hælde væske fra en dåse.
Sammendrag
Chancerne er, at du vil lide en skulderskade på rotator manchetten eller kapslen på et tidspunkt. Når vi er ældre, forekommer sådanne skader at være hyppigere, nogle gange forekommer det uden nogen skelnen. Så uheldig som de er, ikke panik, vær tålmodig, og søg lægehjælp ved første tegn. Moderat rotator manchetskader er ubelejligt og nogle gange smertefuldt og invaliderende, men sjældent uden afhjælpning.
