ACL eller forreste korsbånd er et ligament placeret inde i knæleddet. Det er en stor kontakt i lårbenet og tibia og en af de vigtigste dele af leddet for at opretholde et stabilt, men fleksibelt knæ.
Årsager
ACL-skader er forårsaget af flere faktorer. Den mest almindelige er en traumatisk kraft, der påføres knæet i et vridningsmoment, hvilket forårsager kraftig hyperextension.
Skiløbere er særligt modtagelige for disse typer af stammer, når de lander hopper, skiløbsmuler eller under vridning af fald. Skaden kan også opstå på grund af en kontaktkraft som at blive ramt fra forsiden eller siden. Endelig kan ACL-skader ske under et fald af en nybegynder skiløber, når bindingerne ikke løser ud.
Symptomer
Den mest almindelige lyd, der høres, når der er en alvorlig ACL-skade, er en hørbar "pop" i øjeblikket af slag straks efterfulgt af kort, akut smerte. Hævelse, smerte og ustabilitet i knæet er almindelige. Du vil få svært ved at støtte din vægt, når du står, og knæet føles som om det vil "give ud". Hvis du oplever nogen af disse symptomer, skal du have en ven flag ned ad ski patruljen og straks hen til en læge kontor. En MR er normalt brugt til at diagnosticere en ACL-tåre, men artroskopi kan være det eneste pålidelige middel til at detektere en delvis tåre.
Prognose
Det er muligt at fungere med en jævn fuldstændig tåre, men det vil begrænse mobiliteten, og selv efter smerten er faldet, udsætter man for risikoen for, at knæet falder sammen under enhver øvelse. Skaden er alvorlig og kræver normalt kirurgisk reparation eller genopbygning hos en atletisk person.
Heldigvis er state-of-the-art i 1990’erne, at en skiløber, efter en korrekt gennemført cruciate reparation eller rekonstruktion, kan vende tilbage til skiløb inden for året.
Behandling
Afhængigt af sværhedsgraden af skaden kan genoprettelse indebære motion, en bøjle eller kirurgisk rekonstruktion af ligamentet. Hvis det er endda en forholdsvis moderat ACL-tåre, er din sæson overstået, og daglig behandling vil blive en rutine. Den indledende behandling af en akut ACL-skade omfatter ofte is, antiinflammatorisk medicin og fysisk terapi, der er rettet mod at genoprette bevægelsesområdet for det skadede knæ. En fuldstændig tåre vil sandsynligvis kræve kirurgisk rekonstruktion af ACL. Dette er en fælles procedure med en ekstremt høj succesrate. mest almindelige type ACL-rekonstruktion indebærer høstning af den centrale tredjedel af patellar-senen med en knogleblok i hver ende af senetransplantatet.
Ikke desto mindre er kirurgi aldrig en tiltalende tanke. Der er en vis uenighed blandt læger om, hvornår operation er nødvendig, så få flere meninger og lav din egen forskning om emnet, inden du begår operation.
Der er generelt en lang opsvingstid. Terapi vil begynde om et par dage og fremskridt i løbet af månederne, indtil lav-effekt øvelser kan gøres med nogen intensitet.
Det kan tage et år, før du er tilbage på ski.
Forebyggelse
Der er flere ting, du kan gøre i preseason og lavsæsonen for at mindske risikoen for en ACL-skade.
- Begynd konditionerings- og styringsøvelser af quadriceps og hamstring før skidsæsonen starter. Dette er den første beskyttelse.
- Ski lettere i slutningen af dagen, når du typisk er træt. Undgå vanskelige stier, stor luft, masser af moguls og fart på ski. Tag det let i den sene eftermiddag.
- Gør regelmæssige stretchøvelser til hamstringene, quadriceps, hofte, ryg og skulder. Jo mere du strækker, desto mindre sandsynligt er du at snap.
- Brug gear, der passer til dig og er indstillet.
- Kontroller dine bindinger for frigivelsespænding. Sæt dem ikke for stramme.
