En læser skrev for at beskrive oplever bivirkninger efter skift fra et navne-mærke højt blodtryksmedicin til en generisk version. Patienterne skal vide, at dette er et reelt fænomen, og er ikke "i dit hoved". Selvom jeg sjældent har jeg set patienter, der ikke havde problemer med et navnebrændstof, udviklede visse bivirkninger, når de skiftede til generiske versioner. Disse bivirkninger var alle milde ting som hovedpine og ubehagelig mave og gik normalt væk i løbet af kort tid. Men nogle gange var bivirkningerne vedvarende længe nok, at patienten blev skiftet tilbage til navnet mærketablet.
Hvorfor bivirkninger forekommer
Selvom føderal lov strengt mandatiserer, at navnemærke og generiske lægemidler skal indeholde lige store mængder af identiske aktive ingredienser, indeholder forskellige generiske lægemidler forskellige inaktive ingredienser. Ingredienserne bruges til at øge størrelsen af piller til brugbare dimensioner (du ville næppe kunne se en pille, der faktisk vejede 25 mg) varierer fra producent til fabrikant. Nogle gange kan patienter have en uventet følsomhed over for en af disse "fyldstof" ingredienser eller til de midler, der bruges til at farve piller.
Andre gange kan visse fysiske egenskaber af p-pillen være forskellige mellem navnet mærke og generiske versioner. For eksempel kan man opløses hurtigere i maven.
Dette er lidt kompliceret, fordi loven siger, at den faktiske biotilgængelighed af det generiske lægemiddel skal være det samme som navnet mærket, men det er muligt at lave piller, der opløses hurtigere i maven, mens den aktive bestanddel stadig absorberes fra maven i samme hastighed. For nogle lægemidler, selv om stoffet ikke forlader maven i en anden hastighed, kan der med en relativt høj koncentration af aktiv ingrediens "siddende" i maven forårsage irritation, der fører til ubehagelig mave eller kvalme.
Sjældent kan patienter faktisk være allergiske over for en eller flere af de inaktive ingredienser, der anvendes i generiske lægemidler.
Hvordan man responderer på bivirkninger
Hvis du har bivirkninger efter at være skiftet til et generisk lægemiddel, er det første, der skal gøres, et vente. Du skal måske bare bruge lidt tid til at tilpasse sig den nye formulering. Men dette bør ikke tage længere tid end en uge eller to, så hvis du stadig har bivirkningerne efter at have ventet så længe, skal du lave en aftale for at se din læge. I nogle tilfælde kan der være mere end én generisk formulering af det tilgængelige stof, hvilket betyder at du kan prøve en anden generisk og se, om bivirkningerne går væk. Hvis der ikke er andre generiske stoffer, kan det være nødvendigt at skifte tilbage til navnet mærke lægemiddel.
Hvis du skal skifte tilbage til navnet mærket, vil de fleste forsikringsselskaber kræve noget, der kaldes en "forhåndsgodkendelse" fra din læge, før de betaler for recepten. En forhåndstilladelse er en formular, som din læge skal udfylde, hvilke dokumenter den medicinske årsag til, at navnet mærketilskud er påkrævet i stedet for den billigere generiske. Din læge vil være bekendt med denne procedure og kan normalt få foreløbig tilladelse fra forsikringsselskabet over telefonen, så du kan udfylde din recept uden at vente på, at formularer skal sendes frem og tilbage.
Indpakning
