Skulderudskiftning er en mulighed for behandling af svær leddgigt i skulderleddet. Leddgigt er en tilstand, der kan forårsage den normalt glatte bruskforing af leddet for at erode. Da brusket slides væk, går det beskyttende lag mellem knoglerne tabt – når det sker, kan der udvikles smertefuldt knogleregt. Alvorlig skuldergigt er ofte smertefuld og kan forårsage begrænsning af skulderbevægelsen.
Selvom dette kan tolereres med nogle enkle behandlinger, herunder medicin og livsstilsjusteringer, kan der komme en tid, hvor kirurgisk behandling er nødvendig.
Symptomer
Fælles symptomer på skulder arthritis inkluderer:
- Smerter med aktiviteter
- Begrænset bevægelsesområde
- Stivhed i skulderen
- Hævelse i leddet
- Tenderness rundt om leddet
- En følelse af slibning eller fange i joint
Behandlinger
Der er meget mere enkle behandlinger for skulderartritis, der bør prøves, før man overvejer at udskifte kirurgisk udskiftning. Fordi skulderen ikke er en vægtbærende ledd (som knæ og hofter), kan mange patienter tolerere skulderartrit med nogle enkle behandlinger og modifikationer af deres aktiviteter.
Kirurgi
Total skulderudskiftningskirurgi lindrer smerte ved at erstatte den beskadigede knogle og brusk med et metal- og plastimplantat. Skulderleddet er en kugleled, som ligner hofteforbindelsen.
Bolden er toppen af armbenet (humerus), og stikket ligger inden for skulderbladet (scapula). Denne fælles giver folk et enormt bevægelsesområde ved skulderen.
Når skulder udskiftning kirurgi udføres, er bolden fjernet fra toppen af humerus og erstattet med et metalimplantat.
Dette er formet som en halvmåne og fastgjort til en stilk indsat midt i armbenet. Sokkeldelen af leddet er barberet rent og erstattet med en plastikstik, der er cementeret i skulderbladet.
Timing of Replacement
Patienter, der har prøvet de sædvanlige behandlinger for skuldergigt, men som ikke har kunnet finde passende lindring, kan være kandidat til erstatning af skulderudskiftning. Patienter, der overvejer proceduren, bør forstå, hvordan skulderudskiftning er udført, de mulige risici ved kirurgi og forstå, at målet om fælles udskiftning er at lindre smerte, ikke øge styrke eller bevægelse. Patienter finder generelt forbedret bevægelse efter operationen, men disse forbedringer er ikke lige så konsistente som smertelindring efter skulderudskiftning.
