Retrolistese er en tilbagegående bevægelse af en rygmarv i forhold til hvirvlen under den. Historisk set er retrolistese blevet betragtet som ingen klinisk betydning. Men som forskningsaktiviteter fortsætter, foreninger med smerte, nedsat funktionalitet og degenerative ændringer i rygsøjlen bliver lavet.
F.eks. Viste et studie fra 2003, der blev offentliggjort i The Spine Journal , at afroamerikanske kvinder havde 2 til 3 gange mere anterolistese (fremad vertebral glidning) end deres kaukasiske modparter.
Anterolistesen påvirker ikke deres rygfunktion negativt. Den samme undersøgelse viste også, at retrolistese (baglæns vertebral glidning) var meget mindre udbredt i samme samfund (4%), men reducerede deltagernes rygfunktion. En undersøgelse, der blev offentliggjort i marts 2015-udgaven af
Journal of the Korean Neurosurgical Society, identificerede retrolistese som en kompensation, som bevæger en hvirvel tilbage, når din ryg og bækken er forspændt for langt frem i fremad / bagudgående plan. Forskerne siger, at en lille grad af lumbar lordose og / eller en lille bøjlehældningsvinkel kan tilskynde dannelsen af en retrolistese. Backoperation og retrolistese I en undersøgelse fra 2007, der blev offentliggjort i ≥ Spine Journal, evaluerede
forskere 125 patienter, der gennemgik en L5-S1-discektomi. Deres mål var at se efter tilstedeværelsen af retrolistese. De fandt ud af, at næsten 1/4 af patienterne i undersøgelsen havde denne bagudglidning af L5 over S1.
Hvis du har retrolistese, betyder disse resultater ikke automatisk, at du får mere smerte end nogen, der ikke gør det. Forskerne fandt ud af, at symptomer, der oplevedes af begge grupper (dvs. med og uden retrolistese), var uensartede før discektomi. Forskerne undersøgte også ændringer i rygstrukturer, der ledsagede retrolistese-tilfælde.Samlet set fandt de, at tilstedeværelsen af retrolistese ikke korresponderede med en højere forekomst af degenerativ disksygdom eller degenerative ændringer i knoglens ring i ryggen af hvirvlen. Retrolistese kan opstå på grund af kirurgi. En anden undersøgelse, offentliggjort i
Spine Journal
i 2013 fandt ud af, at 4 år efter en discectomi viste smerte fra retrolistese enten sig for første gang eller blev værre. Det samme var tilfældet for fysisk funktion.
Meget som Dartmouth-undersøgelsen var resultaterne af patienter med retrolistese, der gennemgik discektomi, sammenlignelige med patienter uden den. Denne gang inkluderede resultaterne tid i kirurgi, mængden af blodtab, tid på hospitalet eller ambulatoriet, komplikationer, behov for yderligere rygklinkirurgi og / eller gentagne diskgenerationer.
Endnu en anden undersøgelse (offentliggjort i december 2015-udgaven af Journal ofNeurochirurgi: Spine)
viste, at kirurgi måske ikke er passende for patienter, der havde mere end 7,2% retrolistese, mens de blev forlænget (back arching). Årsagen var, at retrolistese i disse tilfælde øgede patienternes risici for postkirurgisk lændehvirvelseskiveherni. (Den pågældende operation var en bilateral partiel laminektomi sammen med fjernelse af den bageste støtte ligament.) Hvem får Retrolisthesis?
Så hvilken patient får retrolistese? Den ovennævnte undersøgelse fra 2007 viste, at tilstedeværelsen af retrolistese var konsekvent på tværs af alle typer patienter – uanset om de var gamle, unge, mænd, kvinder, rygere eller ej, uddannede eller mindre og uanset race.Når det er sagt, var folk med retrolistese mere tilbøjelige til at modtage arbejdere komp. Og alder var en faktor hos dem, der havde ændringer i hvirveldyrets endeskift og / eller degenerative disksygdomme (både med og uden retrolistese). Dette kan skyldes, at sådanne ændringer generelt er aldersrelaterede.Og endelig undersøgte deltagere, der havde ryghvirvel endeskift ændringer tendens til at være rygere og også tendens til ikke at have forsikring.
