Opdaterede retningslinjer udgivet af National Institute of Health mål for lavere blodtryksmål i styring af hypertension. En milepælstudie viste, at et systolisk blodtryk under 120 millimeter kviksølv (mm Hg) var mere effektivt til at reducere slagtilfælde og hjertesygdom end det tidligere anbefalede mål på 140 mm Hg.
Hvad dette betyder for dig
Opdaterede anbefalinger betyder, at din læge nu har oplysninger om ideelt blodtryk, der adskiller sig fra de oplysninger, som det medicinske samfund havde før de seneste forskningsresultater var tilgængelige.
Med hensyn til dit helbred betyder det, at hvis dit systoliske blodtryk er over 120 mg Hg, kan din læge ændre dosen af din antihypertensive medicin, måske tilføje en ny medicin eller ændre din nuværende medicin til en anden medicin for at nå det sunde mål.
Hvorfor retningslinierne blev opdateret
De opdaterede retningslinjer er baseret på en landemærkeundersøgelse kaldet SPRINT-prøven. SPRINT-prøven blev gennemført mellem 2010-2013 og involverede 9361 patienter fra 102 forskellige steder i hele USA. Alle deltagere blev diagnosticeret med hypertension og havde et systolisk blodtryk på mellem 150 mm Hg og 180 mm Hg ved undersøgelsens begyndelse. Systolisk blodtryk er det højere antal i blodtryk. Så hvis dit blodtryk er 160/80, så er dit systoliske blodtryk 160 mm Hg. Studiefrivillige blev opdelt i to grupper – en gruppe med et systolisk systolisk tryk på 140 mm Hg (standardbehandlingsgruppen) og en anden gruppe med et systolisk mål på 120 mm Hg (den intensive behandlingsgruppe). Den oprindelige plan var at overvåge deltagerne cirka hver tredje måned i 5 år.
Den intensive behandlingsgruppe gjorde dog så meget bedre end standardbehandlingsgruppen, at forskerne afsluttede undersøgelsen efter lidt over 3 år i stedet for at fuldføre det 5-årige projekt. Standardbehandlingsgruppen havde en 43% højere dødelighed end den intensive behandlingsgruppe. Den intensive blodtrykskontrol med målet om et systolisk blodtryk under 120 mm Hg resulterede i færre dødsfald fra slagtilfælde, hjertesygdom og andre medicinske årsager.
Højt blodtryk påvirker din slagrisiko
Højt blodtryk (hypertension) er en tilstand, der ikke er optimal til normal hjerte- og blodkarfunktion. Hypertension forårsager hjertesygdomme, hvilket fører til slagtilfælde. Hypertension beskadiger også blodkarrene i hjernen, hvilket forårsager en tilstand kaldet cerebrovaskulær sygdom, som uafhængigt forårsager slagtilfælde og øger risikoen for slagtilfælde, hvis du har hjertesygdom. Derfor har det i et stykke tid været kendt, at hypertension er en risiko for slagtilfælde. Men hvad er nyt er, at det velmodtagne mål på 140 mm Hg systolisk blodtryk ikke var lavt nok til optimalt at forhindre slagtilfælde.
Skal du bekymre dig om bivirkningerne af intensiv blodtryksstyring?
Der er bivirkninger af lavt blodtryk. Nogle deltagere i begge grupper i SPRINT-studien havde nogle bivirkninger af lavt blodtryk (hypotension) som f.eks. Blødhed, følelse af svage og nyreskader, selv om patienter, der havde blodtryksmål under 120 mm Hg for systolisk blodtryk, var lidt mere tilbøjelige til at oplevelse bivirkninger af hypotension end gruppen, der havde et mål på under 140 mm Hg.
Alt i alt, hvis du har hypertension, bør du forudse et andet blodtryksmål, end du tidligere har haft for mere effektiv forebyggelse af hjerteslag og hjertesygdom.
Selvom bivirkninger ved lavt blodtryk ikke er almindelige, er det en god ide at være bekendt med tegn og symptomer på hypotension, som er letthed, svimmelhed og svimmelhed eller udslæt.
