ACL-rekonstruktion og rehabilitering
Rehabilitering efter operation for ACL-rive er en lang proces. Tilbage til sport og aktiviteter tager måneder. Der er mange variationer af ACL-rehabilitering, og de her angivne oplysninger er simpelthen et overblik. Specifik rehabilitering skal fokusere på hver enkelt atlet, og du skal overholde din egen protokol.
Det er også vigtigt at bemærke, at tidslinjer er en guide – progression afhænger af afslutningen af et trin, før man går videre til næste trin.
De første dage
Målene for de første dage efter ACL rekonstruktion er at minimere hævelse og forhindre ubehag. Dette kan opnås med:
- Isdannelse ofte
- Forhøjelse af det berørte knæ
- Brug af krykker
Nogle kirurger anbefaler brugen af en brace efter ACL operation. Dette er kontroversielt, og mange kirurger vælger ikke at bruge en brace på dette tidspunkt.
Et andet kontroversielt emne er brugen af en CPM eller bevægelsesmaskine efter operationen. Igen vil nogle kirurger bruge CPM på trods af manglende bevis for, at det hjælper dit opsving.
Uger 1-2
Omfanget af bevægelsesøvelser kan begynde umiddelbart efter operationen. Det oprindelige fokus er at genvinde fuld udvidelse (evnen til fuldt ud at rette) på knæet. Generelt er flexion (evne til at bøje) meget lettere at genvinde end forlængelse.
Patienterne vil arbejde med fysioterapeuter til at arbejde på gangstræning (gå), blid styrke og aerob arbejde. Jeg kan godt lide at få patienter på en stationær cykel så hurtigt som muligt efter operationen, da dette forbedrer styrke, bevægelse og aerob aktivitet.
Uger 3-6
Arbejdet fortsættes med fysioterapi.
Efterhånden som bevægelsen øges, skubbes vægt til styrkelse. Specielt balance og proprioceptive øvelser.
Når normal bevægelse er opnået, kan nogle sportsspecifikke aktiviteter startes. Før du begynder disse aktiviteter, skal bevægelsen være nær normal og hævelsen i knæet væk.
Uger 7-12
Tidlige sportsaktiviteter kan startes, og patienter kan ofte begynde at jogge, cykle udendørs og træne pulje. Side-til-side, svingende sport – som basketball, fodbold og fodbold – skal undgås.
Mod slutningen af denne fase kan nogle atleter begynde pendulkørsler, laterale penduler og hoppetov
Måneder 4-7
Fortsat progression med sportsspecifikke aktiviteter. Denne fase af rehabilitering er ofte den sværeste, fordi patienter kan have et knæ, der "føles" normalt, men er ikke klar til spændingerne ved nogle sportsaktiviteter.
Emphasis for rehabilitering bør være på sports simulerende aktiviteter. Disse vil omfatte figur-otte øvelser og plyometrics, og med tiden vil der være sports øvelser. For eksempel kan en tennisspiller begynde at ramme lys, en fodboldspiller nogle kontrollerede dribling osv.
Tilbage til sport
Beslutte hvornår man skal vende tilbage til ubegrænsede sportsaktiviteter afhænger af en række faktorer:
- Funktionel Progression
Beslutningen om at vende tilbage til sport skal baseres på individets progression gennem deres terapi. - Graft Type
Nogle kirurger kan forsinke tilbagevenden til sport, hvis graftet, der bruges til rekonstruktion af ACL, kom fra en donor. Fordi disse transplantater er steriliseret og frosset, er der en tro på, at de tager længere tid at helbrede godt inde i patienten. - Surgeon Preference
Din kirurg vil lede din rehabilitering, og den ultimative beslutning om tilbagevenden til sport.
Bracing Efter ACL Surgery
Der er også kontroverser om brugen af bøjler under sport efter ACL rekonstruktion. Undersøgelser har ikke vist nogen fordel for at forhindre skade på ACL.
Men nogle atleter føler sig mere komfortable i en bøjle, og der er ingen skade i at bære en sportsbøjle.
