Tibia er hovedbenet i underbenet, der almindeligvis betegnes som skinnbenet. Tibiafrakturer kan forekomme fra mange typer skader. Tibia frakturer kommer i forskellige former og størrelser, og hver brud skal behandles med individuelle faktorer, der tages i betragtning.
Generelt kan tibiafrakturer adskilles i tre kategorier baseret på brudets placering.
Specifikke spørgsmål vedrørende disse brud er diskuteret på de følgende sider. Det skal bemærkes, at åbne eller sammensatte frakturer skal behandles specielt. Åbne frakturer opstår, når den brudte knogle er åben gennem huden. Disse frakturer har særlig stor risiko for at udvikle en infektion, og kræver generelt kirurgisk behandling i alle tilfælde.
- Tibial Shaft frakturer:Tibial aksel frakturer er den mest almindelige form for tibia fraktur og forekommer mellem knæ og ankel led. De fleste tibiale akselfrakturer kan behandles i en lang benstøbning. Men nogle frakturer har for meget forskydning eller vinkling og kan kræve kirurgi for at tilpasse og sikre knoglerne.
- Tibial Plateau frakturer:Tibial plateau frakturer forekommer lige under knæleddet. Disse frakturer kræver overvejelse af knæleddet og dets bruskoverflade. Tibial plateaufrakturer kan føre til en chance for at udvikle knæledgigt.
- Tibial Plafond Frakturer:Tibialfraktbrud forekommer i bunden af shinbenet omkring ankelleddet. Disse frakturer kræver også særlig overvejelse på grund af ankelbruskoverfladen. Tibialkloftfrakturer vedrører også på grund af potentiel skade på omgivende blødt væv.
Tegn på en Tibia-fraktur
Tibia-frakturer er det meste af resultatet af højeffektskader, herunder bilkollisioner, sportsskader eller fald fra en højde. Der er også mindre almindelige årsager til tibia-frakturer, herunder overbrudsspændingsfrakturer og utilstrækkelige brud på grund af knogleudtynding eller osteoporose. Mens en tibia fraktur er opstået, kan nogle af tegnene omfatte:
- Tenderhed direkte over skinbenet. Benforbindelse
- Hævelse og blå mærker omkring den skadede knogle.
- Manglende evne til at lægge vægt på benet.
- Hvis du har en mistanke om, at du , eller en person, du hjælper med at passe på, har en tibia fraktur, er det vigtigt at søge øjeblikkelig lægehjælp. Selv om dette kan gøres på din ortopæders kontor, er det typisk for en person med en mistanke om tibiabrud, der ses i en nødafdeling.
Røntgenstråler er den mest nyttige test til diagnosticering af en tibia fraktur, og ofte er den eneste test nødvendig, selv når kirurgi overvejes til behandling. Andre tests kan være nyttige, herunder MR’er og CAT-scanninger. Når bruddet involverer området omkring ankelen eller knæleddet, kan en CAT-scan hjælpe din kirurgsplan, hvordan man bedst rekonstruerer den vigtige overflade af leddet.
MR’er anvendes oftest, hvis der er et spørgsmål om diagnosen af en brud, såsom stressfrakturer i tibia.
Behandling af tibia frakturer
Ved bestemmelse af behandlingen af en tibia fraktur skal følgende faktorer overvejes:
Frakturens placering
- Forskydning af bruddet
- Justering af bruddet
- Tilknyttede skader
- Softvævstilstand omkring bruddet
- Pasient generel sundhed
- Ikke alle tibiafrakturer har brug for kirurgi, og mange kan styres med immobilisering og begrænsninger i vægtbærende aktivitet. I mange af disse tilfælde anvendes en støbning til behandling. I andre situationer kan brudjusteringen eller stabiliteten være sådan, at kirurgi vil medvirke til at sikre mere korrekt helbredelse af knoglen.
Kirurgiske behandlinger kan variere og kan omfatte stifter, plader, skruer og stænger. Igen er den nøjagtige metode til at reparere en tibia fraktur meget afhængig af skadens særlige forhold. Kirurgi kan udføres som en nødsituation kort tid efter skaden, eller i andre tilfælde kan det blive forsinket, indtil hævelse og blødvævskader er begyndt at helbrede.
Gendannelsestidslinjer er også meget variable og afhænger af de konkrete omstændigheder i bruddet og behandlingen. Generelt vil tibia frakturer tage mindst tre måneder til helbredelse, og mange kan tage meget længere tid for en fuldstændig opsving.
