Hvis du har konstateret, at dit irritable tarmsyndrom (IBS) eller inflammatorisk tarmsygdom (IBD) virker op, når du har din periode – er du ikke alene. De flere dage før en menstruation kan medføre symptomer på præmenstruelt syndrom (PMS). Mange kvinder med IBD eller IBS finder, at de oplever mere alvorlige symptomer, såsom diarré og smerte, før eller under deres menstruationscyklus.
Årsagen til PMS-symptomer
Forskerne mener, at denne stigning i symptomer som mavesmerter og diarré har forbindelse til hormoner, der regulerer menstruationscyklussen. Antallet af diarré, der opdages af nogle kvinder, der har enten IBD eller IBS, stiger i løbet af dagene umiddelbart før og i løbet af deres periode. To forbindelser har potentialet til at forårsage denne effekt-prostaglandiner og progesteron.
Der er flere forskellige typer af prostaglandiner, der har forskellige funktioner i kroppen. Nogle, der hedder Serie 2-prostaglandiner, er forbundet med ændringer i tarmen, som stimulerer diarré i løbet af menstruationen. De kan faktisk stimulere smerte og forstyrre absorptionen af vitaminer og mineraler, der finder sted i tarmene. Disse prostaglandiner kan også være ansvarlige for at få glatmuskel i tarmen til at indgå i kontrakt, hvilket resulterer i symptomer på smerte og diarré.
Udsvingene i hormoner før og under en kvinders periode kan også være skylden. Det har været teoretiseret, at tyktarmen kunne reagere på stigningen eller faldet i progesteron i kroppen.
Potentielle behandlinger for PMS
Der er ingen bevist behandling for PMS, selv om der er flere måder at lette symptomer på.
Aften Primrose Olie.Aftenproteinolie (EPO) blev fundet for at hjælpe kvinder med at reducere IBS-symptomer under de tidlige menstruations- og menstruationsfaser i deres cyklus. EPO indeholder en essentiel fedtsyre kaldet gamma linolensyre (GLA). Kroppen producerer ikke essentielle fedtsyrer – de kan kun indtages gennem mad. GLA og omega-3 fedtsyrer producerer sammen en anden type prostaglandiner, kaldet E1-serien. Denne type prostaglandin hjælper med at reducere inflammation og aids i fordøjelsen.
Den optimale dosis EPO pr. Dag er stadig ukendt, men 3.000 mg til 6.000 mg EPO (givet over 3 separate doser om dagen) kan indeholde 270-540 mg GLA. Dette er mængden af GLA, der ofte anvendes i forskning. EPO anses generelt for at være sikkert, men det bør tages sammen med mad for at undgå kvalme. Personer med temporal lobe epilepsi bør aldrig tage EPO.
Calcium. Et calciumtilskud kan være nyttigt for at reducere nogle af symptomerne på PMS. Den dosis, der har vist sig at være effektiv, er 1200 mg om dagen, i form af calciumcarbonat.
Selektive serotonin reuptake inhibitorer.Selektive serotoninoptagelseshæmmere (SSRI’er) kan anvendes til behandling af moderate til svære symptomer på PMS. Disse lægemidler bruges ofte som anti-depressiva, men de har også mange andre anvendelser.
I nogle tilfælde gives en SSRI kun under lutealfasen, som starter, når ægløsning sker. I andre gives SSRI hver dag.
Mange andre mulige behandlinger er blevet undersøgt, men de fleste har ikke vist nogen positive virkninger på at reducere diarréen og andre symptomer forbundet med PMS. At leve en sund livsstil – spise nok frugt og grøntsager, træne, reducere sukker og koffein – kan hjælpe på en meget generel måde, fordi disse livsstilsforanstaltninger er forbundet med bedre helbred. Kvindernes sundhed er generelt undervurderet, og derfor er meget stadig ukendt om PMS og dertil knyttede forhold.
Et ord fra Verywell
At have flere symptomer på IBS eller IBD i løbet af en periode kan være foruroligende og ubelejligt. Det er imidlertid ikke sandsynligt, at det vil medføre mere eller langvarige symptomer. Nogle livsstilsændringer kan hjælpe med at skære ned på symptomer, men hvis de bliver for besværlige, kan det hjælpe med en gastroenterolog og en gynækolog. For nogle kvinder kan der være andre behandlinger, som en læge kan ordinere, der kan hjælpe med at mindske symptomerne.
