Hypercalcæmi – det vil sige forhøjet calciumniveau i blodet – er en almindelig og alvorlig komplikation, der påvirker 10-15 procent af personer med avanceret cancer.Hvad er symptomer, årsager og behandlinger, og hvad betyder det for dig?
Oversigt
Hypercalcemia er defineret som enforhøjet mængde calcium, der cirkulerer i blodet. Det diagnosticeres ved en simpel blodprøve og kontrolleres hyppigt hos mennesker, der lever med kræft.
Et forhøjet calciumniveau er mest almindeligt hos mennesker med lungekræft eller brystkræft, men kan forekomme med enhver form for kræft, især kræftformer som lymfomer og multiple myelom.
Med lungekræft opstår det ofte som en del af noget, der omtales som paraneoplastisk syndrom.
Symptomer
En bevidsthed om symptomerne på forhøjet calcium kan hjælpe dig med at kontakte din læge, før det bliver et alvorligt problem. Mange af symptomerne er vage og kan være til stede under andre forhold end hypercalcæmi, især nogle kræftbehandlinger, så det er vigtigt at være opmærksom på dem. Nogle af disse indbefatter:
- Kvalme
- Kræft
- Loss af appetit
- Abdominal smerte
- Øget tørst
- Mindsket vandladning
- Svaghed
- Forstoppelse
- Muskel- og ledsmerter
- Nyresten
- Forvirring, hallucinationer eller personlighedsændringer
- Uregelmæssig hjertefrekvens
- Ved alvorlig, koma og død
Årsager
Der er flere årsager til et højt calciumniveau hos mennesker med kræft.
Nogle af disse indbefatter:
- Frigivelse af calcium fra kræft, der vokser i knogler (såsom multiple myelom) eller spredning af kræft til knogler. Sekretion af hormonlignende stoffer af kræftceller, der øger calciumniveauet (f.eks. I paraneoplastisk syndrom). Disse stoffer virker som parathyreoideahormon (et hormon, der udskilles af parathyroidkirtlerne, der sidder bag skjoldbruskkirtlen) og stimulerer frigivelsen af calcium fra knoglerne. Nyredysfunktion, hvor nyrerne ikke fjerner calcium fra blodet, da de er beregnet til at gøre
- Dehydrering
- Behandlinger
- Behandlingen af hypercalcæmi varierer afhængigt af, hvordan forhøjet calcium er, samt årsagen. Udover at behandle tumoren (som kan nedsætte niveauet) omfatter andre behandlinger:
IV væsker
Steroider
- Mediciner til at sænke calciumniveauet som bisfosfonater. Calcitonin, galliumnitrat eller mithramycin kan undertiden anvendes. Nye terapier bliver undersøgt (som denosumab), der synes lovende til behandling i fremtiden.
- Dialyse hvis hypercalcæmi er meget alvorlig.
- Prognose. ≥ Hypercalcæmi kan være en meget alvorlig komplikation af kræft (især avanceret cancer), men kan være meget behandlingsbar, når den tages tidligt . Generelt er hypercalcæmi forbundet med en fattigere prognose generelt for nogen, der lever med kræft, og det har især vist sig at være forbundet med en kortere forventet levetid hos mennesker med lungekræft.
- Forebyggelse
Forebyggelse af hypercalcæmi er den bedste behandling, og der er et par ting, du kan gøre for at hjælpe med at opretholde et normalt calciumniveau. Nogle af disse omfatter:
Bliv godt hydreret og ring til din læge, hvis du er kvalme og ikke i stand til at holde væsker ned
Engagere i regelmæssig fysisk aktivitet
Få nok salt i din kost
- Mens du holder dig godt hydreret, kan du reducere mængden af calcium i fødevarer, du spiser, såsom at undgå mejeriprodukter, hjælper ikke med at forhindre et forhøjet calciumniveau.
- Pleje af dig selv
- Hypercalcæmi er kun en af de komplikationer, der kan opstå med kræft. Et øjeblik at lære om advarselsskiltene før tid kan undertiden mindre angst, når du rent faktisk står over for disse symptomer. Tjek nogle af de fælles nødsituationer, der kan opstå med kræft, og hvornår skal du ringe 911.
