Hvis du ikke er bekendt med udtørret skjoldbruskkirtel , her er en hurtig rundown. Udtørret (tørret) skjoldbruskkirtlen er et skjoldbruskkirtlen hormon erstatning lægemiddel fremstillet af skjoldbruskkirtlen fra svin, også kendt som "svin skildbruskkirtlen." Nogle af brandnavne, herunder rustningskjoldbruskkirtel, natur-skjoldbruskkirtlen og WP-skjoldbruskkirtlen.
Desiccated thyroid er et receptpligtigt stof, og det er reguleret af FDA.
Det har været på markedet og sikkert brugt i mere end 100 år.
Indtil syntetisk thyroxin (også kendt generisk som levothyroxin, med mærker, herunder Synthroid, Levoxyl og Tirosint) blev introduceret i 1950’erne, var desiccated thyroid den eneste form for thyroid hormonudskiftning.
Da syntetisk tyroxin blev indført, var der stor spænding om, hvor moderne det var, sammenlignet med udtørret skjoldbruskkirtlen, som blev anset for gammeldags. På det tidspunkt skiftede mange læger patienterne til den syntetiske medicin og kiggede aldrig tilbage. I mellemtiden blev syntetisk skjoldbruskkirtlen, nemlig Synthroid, blevet en rentabel grundpille for de forskellige lægemiddelvirksomheder, der har ejet rettighederne til Synthroid gennem årene, som har inkluderet Boots, BASF, og nu AbbVie, en spinoff af Abbott Labs.
Helt siden, ligesom mange større lægemiddelvirksomheder, har Synthroid-beslutningstagerne sponsoreret medicinske møder, golfudflugter, symposier, forskningsbevillinger og højttalernes honorarer og har leveret gratis patientlitteratur, penne, pads, krus og andre giveaways og marketing poster.
Vi har nu flere generationer af læger, der blev uddannet i den medicinske skole for at forstå, at syntetisk levothyroxin er den eneste acceptable form for thyreoideaudskiftning, og mange kender mærket Synthroid specifikt på grund af den omfattende brand marketing.
Mange læger er ikke opmærksomme på, at naturligt udtørret skjoldbruskkirtlen stadig er tilgængelig, eller at det kan bruges sikkert til at behandle nogle hypothyroidpatienter.
Nogle mener, at det er svært at ordinere naturligt udtørret skjoldbruskkirtlen. Disse ideer er desværre forstærket af negative udtalelser fra levothyroxin-salgsrepræsentanter, ubegrundede rygter om, at desiccated thyroid går ud af markedet og andre anekdotiske oplysninger.
På trods af præference for den syntetiske levothyroxin, siden 1990’erne, begyndte naturlige skjoldbruskkirurgiske lægemidler at genopstå, da interessen for naturlig medicin steg. På den tid blev patienter, der ikke havde det godt på syntetisk thyroidmedicin, også mere bevidste og opmærksomme, takket være delvist til internettet. Patienterne lærte, at der var muligheder – blandt dem, udtørrede skjoldbruskkirtelmidler som rustning og natur-skjoldbruskkirtlen.
Lad os være klare: Flere millioner receptioner om året er skrevet for udtørret skjoldbruskkirtlen sammenlignet med mere end 30 millioner receptioner om året for levothyroxin. Men frustrerede patienter, der ikke har det godt, hvem der kommer til steder som denne, læser bøger og taler med andre patienter. Som følge heraf bliver de mere og mere opmærksomme på, at der er muligheder ud over levothyroxin, og, at nogle patienter føler sig bedre på desiccated thyroid medicin.
En endokrinologs perspektiv på naturligt udtørret skjoldbruskkirtel
Over påendokrine dagblog, endokrinolog og osteopat Thomas Repas, DO, FACP, FACE, CDE, lavede en tredelt artikel om "Desiccated thyroid i forvaltningen af hypothyroidism" fra hans perspektiv som en endokrinolog.
- udtørret skjoldbruskkirtlen i forvaltningen af hypothyroidism-del I
- udtørret skjoldbruskkirtlen i forvaltningen af hypothyroidism-del II
- udtørret skjoldbruskkirtlen i forvaltningen af hypothyroidism-del III
Det er en interessant analyse, fordi den giver et ret klart billede af, hvordan de fleste endokrinologer ser naturligt udtørrede skjoldbruskkirtelmidler, og hvorfor endokrinologifællesskabet er så ofte imod brugen af disse stoffer. (Dette er i forhold til holistiske, integrerende MD’er, som ofte foretrækker at bruge udtørret skjoldbruskkirtlen fordi de finder det fungerer bedre for nogle af deres patienter.)
Dr. Repas begynder med at sige, at han ligesom sine kammerater i endokrinologi ikke bruger udtørret skjoldbruskkirtel, fordi "jeg tror, at udtørret skjoldbruskkirtlen er antikventeret terapi og ikke længere skal bruges."
Han hævder også, at endokrinologer ikke bruger rustning på grund af en "uacceptabel grad af variabilitet batch til batch, hvilket ofte resulterer i uacceptabel variation i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon." Noterer sig, at levothyroxin også har variabilitet fra mærke til mærke, siger han, "hvis vi anser en lille variation mellem forskellige levothyroxinprodukter for at være klinisk vigtige, så er den meget større variation indenfor desiccerede thyroidpreparater uacceptabel."
I del III, siger Dr. Repas, at mens de fleste mennesker ikke ville drømme om at "lede en kardiolog, hvordan man udfører kardiopulmonær genoplivning under en hjertestop … ellers har fornuftige mennesker ingen tøven at forsøge at" lære "mig om skjoldbruskkirtlen." Han hævder derefter, at ønsket om at blive lyttet til og interesse for naturlige tilgange er at drive interessen for naturlig udtørret skjoldbruskkirtlen.
Dr. Repas siger, at hans modstand mod naturlig udtørret skjoldbruskkirtlen er baseret på videnskab, men han er der en fangst. Dr. Repas undlader at nævne, at der er ingen dobbeltblind, peer-reviewed dobbeltblindstudier, der sammenligner levothyroxin med at udtørre skjoldbruskkirtlen med hensyn til effektivitet ved at løse patienters symptomer.
Faktisk erkender Dr. Repas sig selv i kommentarfeltet i del I:
Til rekord er min største bekymring med udtørret skjoldbruskkirtlen (eller levothyroxin eller T3), når de ordineres på en måde, der resulterer i langvarig eksogen hyperthyroidisme . Hvis en patient ikke er hyperthyroid, og de gør det bedre på et produkt vs. en anden, er det meget svært at argumentere for det.
Han konkluderer også del III med en tvetydig kommentar:
Endelig i sidste uge så jeg en kvinde, der havde været på udtørret skjoldbruskkirtel i årtier. Jeg forklarede, at vi nu foretrækker levothyroxin i stedet for udtørret skjoldbruskkirtlen. Jeg har også hurtigt påpeget, at hendes skjoldbruskkirtelstimulerende hormon har været perfekt, mellem 0,7 mIU / L og 1,0 mIU / L i løbet af de sidste mange år. Hun havde ingen symptomer; det var svært for mig at argumentere med succes. Efter at have diskuteret og spurgt hende hvad hun ville gøre, forlod hun mit kontor stadig på udtørret skjoldbruskkirtel.
Da artiklerne oprindeligt blev offentliggjort, var der mange kommentarer tilbage af patienter, der blev rasende af dem. På den ene side forsøgte Dr. Repas at forklare, hvorfor han ikke tror på rustningskjoldbruskkirtlen, kalder den uvidenskabelig og hævder, at fans af det er involveret i "magisk tænkning". Men Dr. Repas tilbød ikke videnskabeligt bevis for at understøtte hans påstande, og han afviste den virkelige livserfaring hos hundreder og tusindvis af skjoldbruskkirtelepatienter og praktiserende læger.
Samtidig indrømmer Dr. Repas også fra et praktisk synspunkt, at hans primære bekymring er at overdose en patient til hyperthyroidisme pånogen form for thyreoideamiddel-ikke blot udtørret skjoldbruskkirtlen. Og han indrømmer også, at hvis en patient kan administreres ordentligt på udtørret skjoldbruskkirtlen, så ser han ikke en grund til at "argumentere med succes".Dr. Repas vil ikke starte nye patienter på desiccated thyroid-selvom de spørger. Hvis en eksisterende patient på levothyroxin ikke føler sig godt, beder om at skifte til udtørret skjoldbruskkirtlen, vil han ikke gøre det. Men hvis en patient allerede er på det og klarer sig godt, fortæller han, at han ikke vil "argumentere med succes" og vil fortsætte med at ordinere den desiccerede skjoldbruskkirtlen for ham eller hende.
På nogle måder er Dr. Repas
mere åbenhørt end nogle endokrinologer. Der er nogle, der simpelthen ikke vil have nogen patienter på et T3-stof eller desicceret skjoldbruskkirtlen. Nogle endog fyrer deres patienter, der insisterer på naturlige skjoldbruskkirtelstoffer, eller som ikke følger anvisninger. Men Dr. Repas er også ret repræsentativ for det perspektiv, vi ser blandt endokrinologer generelt. Deres primære bekymring er den "TSH normale rækkevidde", og deres behandlingsmål er at få patienter ind i det normale interval. Symptomopløsning synes at være irrelevant og tager plads til styring af TSH niveauer. Et ord fra Verywell Hvis du bliver behandlet for hypothyroidisme alene med Synthroid eller levothyroxin alene, og du stadig har symptomer på vedvarende hypothyroidisme, skal du tale med din læge om muligheden for at prøve naturligt udtørret skjoldbruskkirtel.
