Fibromyalgi og reumatoid arthritis er begge kroniske smerteforhold. Med to betingelser, der bidrager til dit smerteniveau, er det svært at vide, hvordan man bedst kan klare det. Kan du have fibromyalgi? Kan du få gigt?
- Hvordan kan personer med både fibromyalgi og reumatoid arthritis vide, hvilken tilstand der faktisk forårsager mere af deres smerte? Hvilke faktorer eller egenskaber skelner mellem de to betingelser?
- Hvad er det bedste behandlingsforløb for mennesker, der har både fibromyalgi og reumatoid arthritis? Vi spurgte Scott J. Zashin, MD, klinisk assistent professor ved University of Texas Southwestern Medical School, Division of Rheumatology, i Dallas, Texas. Symptomer, der skelner mellem fibromyalgi og reumatoid arthritis arthritis involverer ikke typisk DIP-leddet (distal interphalangeal ledd eller endeforbindelser nærmest neglene), så hvis der er ømhed der, vil en diagnose af fibromyalgi være favoriseret eller muligvis slidgigt. For det andet er fibromyalgi ikke forbundet med fælles hævelse, som ofte forekommer med rheumatoid arthritis, selv om fibromyalgi patienter ofte klager over, at deres led "føles" hævede. "Klagen over udbredt kropssmerter forbundet med typiske fibromyalgi tenderpunkter vil også være i overensstemmelse med fibromyalgi og ikke reumatoid arthritis."
Behandlingsanbefalinger til mennesker med begge betingelser. Dr. Zashin fortsatte. "Det bedste behandlingsforløb for patienter, der har både fibromyalgi og reumatoid arthritis, er først at behandle rheumatoid arthritis, da reumatoid arthritis ofte er forbundet med fælles deformitet og invaliditet. progression af reumatoid arthritis og forebyggelse af permanent leddskade er prioriteringen. "
"Hvis rheumatoid arthritis er velkontrolleret på basis af en fælles undersøgelse samt inflammationsmålinger, såsom sedimenteringshastigheden og C-reaktivt protein (CRP), men en patient stadig klager over smerte og træthed, bør fibromyalgiaktivitet være Behandlingen bør i dette tilfælde fokusere på at forbedre søvnkvaliteten ved øget hvile og aerob træning. Søvnapnø bør udelukkes, hvis symptomer på træthed er klinisk signifikante. Medikamenter anvendt til fibromyalgi bør overvejes, herunder tricykliske antidepressiva, selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI) og gabanergiske lægemidler som Neurontin (gabapentin) eller Lyrica (pregabalin) ", ifølge Dr. Zashin.
Blandt andre lægemidler, der kan anvendes, var Cymbalta (duloxetin HCI) den første serotonin-norepinephrin genoptagelseshæmmer, der viste sig at reducere smerte hos fibromyalgi patienter. Savella (milnacipran), en selektiv serotonin og norepinephrin dobbelt genoptagelseshæmmer, øger norepinephrin og serotoninaktivitet i hjernen.
Et ord fra Verywell
Ifølge NIAMS (National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases) er det vurderet, at fibromyalgi påvirker 5 millioner amerikanere 18 år eller ældre.
Mens nogen kan blive påvirket af fibromyalgi, er 80 til 90 procent af dem diagnosticeret med tilstanden kvinder. Reumatoid arthritis påvirker omkring 1,5 millioner amerikanske voksne. Mens nogen kan udvikle rheumatoid arthritis, påvirker den to til tre gange flere kvinder end mænd.
NIAMS påpeger også, at personer med visse reumatiske sygdomme, såsom rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus eller ankyloserende spondylitis synes at være mere tilbøjelige til at have fibromyalgi også. Selvom forekomsten af reumatoid arthritis synes at gå op hos ældre mennesker, har forskere observeret, at det går ned i yngre mennesker.
Mens smertestillende medicin bruges til at behandle både fibromyalgi og reumatoid arthritis, vil andre lægemidler afvige. Når det er sagt, vil livsstilsændringer, der omfatter træning og gode søvnvaner, helt sikkert hjælpe begge dele. Der er ingen specifik kosttilskud til de to betingelser, men at spise en sund, afbalanceret kost kan ikke skade. En anti-inflammatorisk kost kan være noget for dig at prøve.
