Symptomerne på kolera ser ofte ud som andre diarrésygdomme, hvilket gør det svært at diagnosticere det alene eller med en fysisk eksamen.
Mens nogle medicinske hold i endemiske områder vil kende kolera, når de ser det, er den eneste rigtige måde at bestemme for sikker på, at du har kolera gennem en laboratorietest.
Selvkontrol / hjemmeforsøg
Der er i øjeblikket ikke nogen diagnostiske tests for kolera designet til at tage hjemme.
Den eneste måde, sygdommen kan blive officielt diagnosticeret på, er med hjælp fra uddannede læger.
Når det er sagt, er der måder, hvorpå individer alene kan kontrollere den største trussel fra kolera: dehydrering. Selvkontrol for dehydrering involverer at tage fat på hvad kroppen gør ved at kigge på nogle få nøgleegenskaber:
- Er du virkelig tørstig?
- Skal du kaste mindre hyppigt?
- Når du går, er din urin en mørk gul?
- Prøv at klemme din hud. Går det lige tilbage til hvor det var, eller bliver det pucket og tager lidt for at gå ned igen?
- Er der andre tegn på dehydrering, såsom svimmelhed, træthed eller humørsvingninger?
I de fleste tilfælde kan dehydrering behandles hjemme med over-the-counter eller hjemmelavede oral rehydrering løsninger. Hvis der er mistanke om alvorlig dehydrering, er det vigtigt at se en læge.
Labs og tests
Diarré kan skyldes mange forskellige ting, herunder flere forskellige slags bakterier.
Det er derfor, medicinske hold er afhængige af at teste afføring prøver til at sporeVibrio cholerae, den specifikke bakterie, der forårsager kolera. Lab kulturer og hurtige tests er værdifulde værktøjer til at bekræfte kolera og spotte et udbrud tidligt.
Lab Cultures
Lab kulturer til at isolere og identificereVibrio cholerae er i øjeblikket guldstandarden til at detektere og diagnosticere kolera.
Disse test udføres ved at tage en lille afføring prøve og sprede den på et særligt medium for at se om bakterierne vil vokse.
Det medium, der oftest anvendes til cholera-kulturer, er thiosulfat-citrat-gallsalte-agar (TCBS) – en kompleks blanding af proteiner, sukkerarter, salte og andre ingredienser, der er ideel til dyrkning af Vibrio choleraespecifikt. Prøven lægges ned på mediet i striber, så bakterierne er lettere at identificere, og derefter anbragt i en inkubator i 18-24 timer. De fugtige næringsstoffer og det varme miljø er næsten perfekte betingelser for at bakterierne spredes, og hvis de er til stede, vil kolera bakterier vokse til at danne store, gulbrune prikker på bare et par timer. Når det sker, gøres yderligere laboratoriearbejde for at bekræfte, at bakterierne virkelig er
Vibrio cholerae, og derefter bruger lægerne disse testresultater til positivt at diagnosticere kolera.Rapid Tests
I områder hvor laboratorier ikke er tilgængelige eller hvor tiden er af essensen, kan hurtige test som Crystal VC Dipstick Test bruges til at lokalisere kolera i marken.
I stedet for timer eller (oftere) dage, der venter på at se, om nogen er positive for kolera, kan en hurtig test give et foreløbigt resultat på få minutter. Den gemte tid kan hjælpe folkesundhed og medicinske hold mobilisere hurtigere for lettere at indeholde et koleraudbrud i sine tidlige stadier.
Ud over hastigheden har disse test nogle få andre fordele. Nemlig kræver de ikke køling (eller en "kold kæde") til at virke, så de kan bruges på flere steder rundt om i verden. De er også billige, klokke ind på omkring halvdelen af omkostningerne ved at lave en lab kultur, og kræver betydeligt mindre træning til administration. Disse faktorer er alle værdifulde til at identificere og reagere på koleraudbrud i fattige områder uden udviklede infrastrukturområder, der ofte rammes hårdest af kolera.
Den største ulempe ved de hurtige tests er imidlertid, at de ikke er lige så præcise som laboratoriekulturer. Forskning viser, at de er bemærkelsesværdigt gode til at identificere folk med kolera, hvilket giver et korrekt "positivt" resultat ni gange ud af 10.
De er imidlertid ikke gode til at evaluere mennesker
uden -kolera, hvilket ofte giver falske positiver for mennesker, der ikke har kolera bakterier. Af denne grund skal hurtige tests, der kommer tilbage positivt for kolera, stadig sendes ud til en labkultur for at bekræfte diagnosen. I nogle tilfælde vil folkesundhedspersonale måske ønske at udføre yderligere tests for at identificere bakteriestammen eller toksinanalysen. Disse bruges imidlertid oftest til overvågning og udbrud, og ikke nødvendigvis til diagnose.
