Cancer antigen 27.29 (CA 27.29) er en blodprøve, der er lavet specielt til mennesker med brystkræft. Det er en af brystkræft tumor markører, der kan bruges til at overvåge sygdommens forløb. En version af denne test kaldes "truquant BR radioimmunoassay testen."
CA 27.29 er et antigen, det vil sige en specifik type protein, der er til stede på overfladen af celler og produceres af et gen kaldet MUC-1.
CA-27 er en "glycoproteiner" (glyco betyder sukker) og kan være til stede på overfladen af epithelceller som brystcancerceller. Brystkræftceller kan kaste kopier af CA 27.29-proteinet i blodbanen også.
En blod CA 27,29 måling er sædvanligvis mindre end 40 U / ml. Med kræft kan Ca-27 niveauer øges, jo højere værdi er, des større er sandsynligheden for, at dette kan indikere forekomsten af kræft.
Oversigt
Det kan bidrage til at bryde ned de forskellige måder, hvorpå CA 27.29 biomarkertesten kan anvendes:
- Diagnose – Denne test er ikke ofte lavet til diagnosticering af brystkræft, i det mindste ikke alene. Det nævnes her for at bemærke, at CA 27.29 testen er den eneste blodprøve, der anvendes specifikt for at bestemme tilstedeværelsen af brystcancerceller. Hvis du har eller tror du har tidlig brystkræft, kan denne test udføres for at hjælpe med at lave din diagnose.
- Til overvågning af behandlinger – CA 27.29 testen er ofte lavet for at overvåge dit svar på behandling af brystkræft. Hvis dit niveau stiger, kan det indikere, at din kræft kommer tilbage eller udvikler sig, og det kan være nødvendigt at justere dine behandlinger i overensstemmelse hermed. Hvis dine niveauer falder, kan det tyde på, at din behandling effektivt dræber din kræft.
- At kigge efter tidlig tilbagevenden – Hvis din behandling for brystkræft er afsluttet, kan denne test udføres med jævne mellemrum for at opdage en tidlig tilbagevenden af din kræft. En stigning på CA 27,29 forekommer i gennemsnit omkring fem måneder før en tilbagevenden er tydelig baseret på symptomer eller billedstudier alene. På trods heraf er der stadig debat om, hvorvidt man finder en tilbagevenden af kræft, før symptomer gør en forskel i behandlingen og i sidste ende udfaldet af sygdommen.
- At overvåge metastatisk kræft (statuscheck) -Testen kan hjælpe dem med metastatisk brystkræft ved, om deres kræft udvikler sig. Når det er sagt, kan forhøjede niveauer være langsomt i et stykke tid, og i en undersøgelse havde 30 procent af mennesker forhøjede niveauer, som fortsatte i to til tre måneder efter påbegyndelsen af effektiv behandling.
Denne test anbefales ikke som en metode til screening for brystkræft eller som en måde at diagnosticere brystkræft alene, da det mangler, hvad forskere henviser til som prædiktiv værdi.
Derudover varierer lægerne enormt i deres praksis med at bestille denne test. Nogle læger lægger meget vægt på testen, mens andre rutinemæssigt bestiller det regelmæssigt.
Begrænsninger
Det er vigtigt at bemærke begrænsningerne i CA 27.29 testen. Ved overvågning af behandling af metastatisk brystkræft – hvordan denne test er mest almindeligt anvendt – er det vigtigt igen at bemærke, at forhøjede niveauer af CA 27,29 kan vedvare i op til tre måneder efter, at behandlingen er afsluttet.
Med andre ord, hvis du har testet gjort nogle få måneder efter afslutningen af behandlingen, kunne niveauerne stadig være høje, selvom du reagerer godt på behandlingen.
Da CA 27.29 testen er den eneste test, der anvendes specifikt til at detektere tilstedeværelsen af brystcancerceller, ser det ud til, at det ville blive bestilt oftere at screene for brystkræft.
Endnu, som nævnt, mangler testen forudsigelig værdi ved bestemmelse af tilstedeværelsen af en brystkræft.
Positiv prædiktiv værdi refererer til sandsynligheden for, at du har en sygdom, hvis du tester positivt for sygdommen. Der er mange tests i medicin, der synes at være fornuftige som en metode til screening for en sygdom, men i studier mangler nøjagtigheden til at gøre forskel i overlevelsesrate.
Den endelige begrænsning er, når testen bruges til at finde en gentagelse. Der er meget debat om, hvorvidt at finde en gentagelse af brystkræft tidligt kunne gøre en forskel. Selv om det ved første øjekast synes at være til gavn for denne praksis, har undersøgelser ikke vist, at overlevelsesraten forbedres, når der opdages en gentagelse af brystkræft tidligt.
En del af forvirringen ligger i målsætningerne for behandling af brystkræft i tidlig stadium versus metastatisk brystkræft. Med tidlig stadium brystkræft er målet normalt at behandle sygdommen aggressivt for at helbrede kræften (eller i det mindste holde den fra at komme tilbage.) Aggressiv behandling er imidlertid ikke målet med metastatisk brystkræft (selv om dette kan ændre sig i den nærmeste fremtid), da det ikke har vist sig at gøre forskel i overlevelsesrater. I stedet er målet at normalt bruge den mindste mængde behandling, der er muligt for at kontrollere sygdommen.
Risici
Testen er en simpel blodprøve, så risikoen er lille. Mulige risici kan omfatte angst relateret til en unormal test eller et testresultat, der ikke nøjagtigt afspejler kræftens status.
Da denne test er udført som kun en del af workup-overvågningen af kræft, er risikoen ofte ikke af stor bekymring. CA 27.29 er ikke en perfekt test, men det er ofte nyttigt sammen med andre tests, såsom billedbehandling, for at evaluere gentagelse og respons på behandling.
Årsager til forhøjede CA27.29 niveauer hos patienter uden for brystkræft
Andre kræftformer såvel som gunstige tilstande kan resultere i et forhøjet niveau på CA 27,29. Cancers, som kan resultere i et forhøjet resultat omfatter:
- Lungekræft Livercancer
- Bukspyttkjertelkræft
- Colon cancer
- Ovariecancer
- Prostatacancer
- Benigne tilstande, der kan hæve CA 27.29, omfatter:
Ovariecyster ◀ Benigne brystforhold hos bryst og nyrer
- leversygdom, såsom cirrhosis-i en undersøgelse af mennesker, der havde en stigning på CA 27,29, men ikke havde kræft, årsagen var cirrhosis 25 procent af tiden
- ud over CA 27.29 er der andre tumor markører som kan bruges til at overvåge brystkræft. Disse omfatter:
- Cancer antigen 15-3 (CA 15-3)
Carcinoembryonic antigen (CEA)
- KI-67 anvendes ikke til at overvåge brystkræft.
- Oftest vil enten CA 27.29 testen eller CA 15-3 testen bestilles, men ikke begge dele.
Et ord fra Verywell
CA 27.29 kan bruges til flere forskellige formål med brystkræft og er den eneste biomarkør, der anvendes specifikt til at bestemme tilstedeværelsen af brystcancerceller. Når det er sagt, er der andre kræftformer såvel som godartede tilstande, som kan føre til forhøjede niveauer.
Det er også vigtigt at forstå begrænsningerne af testen, når den bruges til at evaluere brystkræft. Og testen bør altid
bruges sammen med andre fund, såsom en fysisk eksamen, andre blodprøver og billedstudier.
Sammenfattende er værdien af denne test for kvinder med brystkræft, at den kan give oplysninger og vejlede dig og din læge om: Dit svar på behandlingen Status for din kræft
Muligheden for tidlig tilbagevenden
