Crohns sygdom er en form for inflammatorisk tarmsygdom (IBD), som er en gruppe af fordøjelsessygdomme, der er kroniske. Forskere ved stadig ikke, hvad der forårsager IBD, eller hvordan man helbreder det, men der er mange behandlinger til rådighed. At få en diagnose af Crohns sygdom er forståeligt nok forstyrrende, og det er naturligt at være bekymret over, hvordan det vil påvirke levetiden.
Den gode nyhed er, at der findes effektive ledelsesmuligheder for øjeblikket til personer med Crohns sygdom, og der er flere i horisonten.
Betydningen af prognosen
Når læger taler om prognosen for en sygdom, er det i forhold til, hvordan tilstanden vil ændre sig over tid. Crohns sygdom er en kompliceret tilstand, og sygdommens forløb vil være meget forskellig fra person til person. Men der er nogle tommelfingerregler eller fællesheder, der kan hentes fra den forskning, vi har om Crohns sygdom.
Prognosen for mennesker med Crohns sygdom
Prognosen for Crohns sygdom er variabel og vil være anderledes baseret på hvordan sygdommen ændrer sig over tid, og hvordan den reagerer på behandling med medicin eller med kirurgi. Nogle mennesker med Crohns sygdom vil kun opleve mild sygdom, mens andre vil leve med alvorlig sygdom. Desuden kan sværhedsgraden af sygdommen også ændres efter diagnose.
Crohns sygdom, der oprindeligt er klassificeret som mild eller moderat, kan blive alvorlig, især hvis den ikke behandles effektivt.
At have en komplet opløsning af Crohns sygdom efter en opblussen er yderst sjælden. Mange mennesker, der er diagnosticeret med Crohns sygdom, har perioder med aktiv sygdom (flare-ups) og perioder, hvor der er få eller ingen symptomer (som i det store og hele kaldes remission).
IBD eksperter er enige om, at mens der kun er få til ingen symptomer, er et mål for behandling, jo større mål er at helbrede de dele af fordøjelseskanalen, der er ramt af sygdom. Dette kaldes slimhindeheling. Mucosal healing er vigtig, fordi konstant inflammation fra Crohns sygdom kan have virkninger på hele kroppen og over en længere periode øge risikoen for udvikling af tyktarmskræft.
Crohns sygdom forkortes ikke levetid
Den gode nyhed er, at forskning viser, at Crohns sygdom ikke forkorter en persons levetid. Det betragtes ikke som en dødelig tilstand, og mange patienter er i stand til at kontrollere deres symptomer med lægemiddelterapi. Der kan imidlertid være alvorlige komplikationer fra Crohns sygdom, der kan være livstruende. Opholder sig på toppen af Crohns sygdom tegn og symptomer og styring af betændelse vil hjælpe med at holde komplikationer under kontrol. Mange ekstra tarmkomplikationer vil især blive bedre, når Crohns sygdom behandles og betændelsen styres.
Andelen af mennesker med Crohns sygdom, der har kirurgi
De fleste mennesker, der har Crohns sygdom, vil have kirurgi på et tidspunkt i deres liv. Ca. 70% vil have kirurgi i de første 10 år efter diagnosen, og af dem vil 50% have mere operation i 3 til 4 år.
Den type operation, der udføres, varierer imidlertid meget og afhænger af placeringen af Crohns sygdom betændelse. Den mest almindelige form for kirurgi er resektionskirurgi, hvor et tynd er fjernet, fordi det er blevet for betændt eller er for indsnævret.
Risikoen for kolonkræft i Crohns sygdom
Mere end 90% af personer med IBD vil aldrig udvikle kræft. Men mennesker, der har IBD, behøver at være opmærksomme på, at sygdommen er forbundet med en fem gange større risiko for at udvikle tyktarmskræft end folk i den generelle befolkning. Folk med Crohns sygdom i tyndtarmen er også i øget risiko for tarmkræft, selvom denne type kræft er ekstremt sjælden.
Folk med Crohns sygdom bør regelmæssigt se deres gastroenterolog for at få test og overvåge tegn på enhver form for tarmkræft.
Et ord fra Verywell
Takket være udviklingen i medicin og kirurgiske teknikker har mennesker med Crohns sygdom en bedre livskvalitet i dag end nogensinde før. Fremtiden for endnu flere fremskridt i behandlingen er lyst. Arbejde med en gastroenterolog og andre sundhedspersonale til at designe en omfattende behandlingsplan er den mest effektive måde for mennesker med Crohns sygdom at undgå blændinger og komplikationer.
