Hvis du har haft problemer med blærekontrol, så har du at gøre med en situation, der kan være stressende at leve med. Men du bør vide, at der er muligheder og metoder, der kan hjælpe dig med at forbedre din kontrol over din vandladning.
Der er flere forskellige typer af blærekontrolproblemer. En af disse kaldes neurogen blære, hvilket betyder, at årsagen til dine vandladningsproblemer er relateret til nerverne, som styrer din blære.
Symptomer på neurogen blære
Symptomerne på neurogen blære omfatter en række vandladningsproblemer, hvoraf nogle faktisk kan synes at være i modsætning til hinanden. Ofte resulterer neurogen blære i ufrivillig vandladning samt manglende evne til at frivilligt urinere. Mange mennesker med neurogen blære oplever en kombination af disse problemer.
Neurogen blære kan manifestere sig som mindre eller alvorlig urininkontinens (tab af blærekontrol) samt mild eller ekstrem urinretention (manglende evne til at frigive urin). Fælles symptomer på neurogen blære omfatter enhver kombination af følgende:
- Følelse af trangen til at urinere ofte.
- Udgivelse af kun små mængder urin hver gang du går på toilettet.
- Udvaskning af urin uden at bemærke det.
- Udvaskning af urin uden evnen til at stoppe det.
- Den pludselige trang til at urinere med ringe eller ingen advarsel
- Kan ikke starte urinstrømmen
- Kan ikke helt tømme blæren
- Usædvanlige, ubehagelige eller smertefulde fornemmelser i det nedre abdominalområde
Effekter af neurogen blære
Incontinens og urinretention kan begge forårsager en række problemer og ofte ubehagelige konsekvenser:
Effekter af inkontinens (urinlækage):
- Vætning af tøj
- Ubehagelig lugt fra urinlækage
- Hudirritation fra urinlækage
- Sår på huden, der kan være smertefuldt og kan blive smittet
- Uforudsigelighed af urin opfordrer
- forlegenhed på grund af lækage små eller store mængder urin, når andre mennesker
Effec ts af urinretention (blærefastholdelse):
- Fysisk ubehag
- Abdominal smerte eller tryk
- Urinvejsinfektion – dette skyldes urinen i blæren for længe, hvilket kan tillade infektiøse bakterier at trives. En urinvejsinfektion kræver ofte behandling med receptpligtig styrke medicin.
Diagnose af neurogen blære
Din læge kan diagnosticere neurogen blære baseret primært på din historie af symptomer. Nogle gange kan en urinanalyse eller yderligere test af din blærefunktion være nødvendig.
Der er andre årsager til inkontinens og urinretention udover neurogen blære, så du kan have en anden årsag til dine symptomer udover neurogen blære, der skal behandles alt efter hvad det kan være. Derfor er det vigtigt at tale med din læge og få den rigtige diagnose til den mest effektive behandling.
Behandling af neurogen blære
Der er flere effektive behandlinger for neurogen blære. Medicinsk og kirurgisk styring af neurogen blære er kompliceret og kræver ofte et team af læger og terapeuter.
Nogle gange kan du have brug for en kombination af forskellige behandlinger, eller du skal måske have din medicin eller behandling justeret, når du begynder behandlingen. De forskellige terapier til neurogen blære omfatter:
- Behandling af den underliggende årsag til neurogen blære (multipel sklerose, neuropati, etc.).
- Mediciner til at kontrollere blære muskler. Nogle af de forskellige typer medicin omfatter: østrogenbehandling, Imipramin, Amitriptylin, Oxybutynin, Tolterodin, Fesoterodin, Trospium, Darifenacin, Solifenacin, Mirabegron. Disse lægemidler virker på nerverne eller musklerne for at hjælpe dig med at genvinde en vis kontrol over vandladningsprocessen.
- Kirurgisk behandling involverer placering af nervestimulatorer eller -anordninger for at hjælpe med at optimere nerve- og muskelfunktionen i neurogen blære.
- Injektioner af medicin kan indgives direkte i musklerne, der styrer blæren i visse situationer af neurogen blære.
- Blære træning gennem fysioterapi eller ergoterapi
- Brug af et kateter til at tømme blæren: Et kateter er et halmagtigt rør, end det kan indsættes i blæren for at tillade urinen at strømme. Denne metode er kun nyttig under visse omstændigheder ved urinretention, og du vil få instruktioner fra en sundhedspersonale, indtil du er klar til at bruge denne metode alene.
- Livsstilsændring kan hjælpe dig med at håndtere symptomerne, men det kan ikke helbrede problemerne. Livsstil modifikationer omfatter at bære en pude eller ble, urinere på en tidsplan for at undgå overraskelser, og undgå drikkevarer og medicin, der enten dehydrerer eller har en vanddrivende effekt (fremme overskydende væsketab fra kroppen).
Årsager til neurogen blære
Der er flere årsager til neurogen blære. Disse er generelt alvorlige neurologiske tilstande, der producerer flere forskellige symptomer udover neurogen blære. Disse tilstande forårsager ikke altid neurogen blære, fordi de måske eller måske ikke involverer nerverne forbundet med blærekontrol. De mest almindelige årsager til neurogen blære er:
- Multipel sklerose
- Stroke
- Spine skader
- Neuropati
- Demens
- Kræft
Den måde, disse forhold forårsager neurogen blære er ved at forstyrre funktionen af nerverne, der styrer blæren. Blæren selv er en muskuløs sac, der holder kroppens væskefald, efter at den bliver filtreret i nyrerne.
Normalt har blæren en rimelig mængde urin, indtil det er bekvemt at urinere, og derefter blærer muskelen frivilligt for at frigøre urin fra kroppen (dette er vandladning). Der er nerver, der ‘aktiverer’ blære musklerne til at starte, stoppe eller holde i urinen, afhængigt af situationen og efter dine hensigter.
Neurogen blære opstår, når nerverne, der kontrollerer frivillig vandladning og / eller frivillig ‘holder det i’, ikke er i stand til at opretholde denne kontrol med at holde i urinen eller frigive urinen på den mest hensigtsmæssige tid.
Et ord fra Verywell
Neurogen blære kan være et ubelejligt resultat af flere medicinske tilstande. Ud over den forlegenhed og ubehag, der er forbundet med manglende blærekontrol, kan neurogen blære også forårsage yderligere sundhedsproblemer, såsom infektioner og sår.
Der er effektive måder at klare neurogen blære på, så du kan føre et produktivt liv med så lidt indblanding i din blære dysfunktion som muligt. Din læge kan lede dig til de bedste ressourcer til at styre dit liv med neurogen blære.
Da du måske har brug for nogle livsstilsjusteringer samt medicinsk behandling, er det vigtigt at holde kontakten med dit lægehold og følge op nøje, så du kan drage fordel af den bedste behandlingsplan, der er til rådighed for dig.
