Fra begyndelsen af din graviditet til slutningen, når din baby endelig kommer, er din krop et uafbrudt arbejde i gang. Alle mulige ændringer vil finde sted i løbet af de 40 eller så uger, du forventer. Dette slutter ikke, når du fødes, selvfølgelig; din krop vil gå gennem en masse andre fysiske transformationer for at komme tilbage til en ikke-gravid tilstand.
En af disse er en forlænget periode med blødning kaldet lochia, hvor livmoderen, endometriumet er sløvet, og livmoderen krymper ned til sin præ-graviditetstilstand – en pæres størrelse og form. Her er nogle vigtige ting at vide om denne normale og nødvendige del af helingen efter fødslen.
Et tidslinje af Lochia
Næsten umiddelbart efter fødslen af din baby er placenta, der nærede hende, mens hun var i din livmoder, trukket væk fra livmoderens foring. Hvis du havde en vaginal fødsel, vil den forlade din krop på samme måde som din baby gjorde: Et par sammentrækninger vil skubbe det ned gennem og ud af fødselskanalen. Det kan du ikke engang mærke til, når dette sker Du bliver for travl med at lære din nyfødte at kende. Hvis du havde en kejsersnit, fjerner din læge kirurgisk placenta.
Når moderkagen er ude af din krop, vil din livmoder fortsætte med at blive kontrakt, denne gang for at hjælpe med at forsegle blodkarrene, hvor moderkagen implanterede sig i endometrium.
Dette er en meget vigtig del af fødslen, fordi problemer med fødslen af moderkagen er en førende årsag til postpartumblødning. Disse indledende sammentrækninger er også en del af processen med at returnere livmoderen til sin normale størrelse.
Selvom det sker, vil livmoderen også være sloughing ud af blodet, vævet og slim af endometrium.
Dette sker i tre faser, som vil variere i længden og repræsentere den normale helbredelse af endometriumet, da det genopbygges efter fødslen.
Lochia Rubra
Dette er den første og tungeste fase af lochia. Blodet, der udvises under lochia rubra, vil være lyse rødt. Forvent at passere blodpropper også; Det er bare klumper af røde blodlegemer. For at livmoderen skal kaste disse blodpropper skal det være meget kontrakt, så du kan forvente at opleve kramper, der til tider kan være smertefuldt. Lochia rubrafasen varer typisk i syv dage eller deromkring. Hvis blødning i løbet af denne tid er for tung eller fortsætter ud over to uger efter, at du har din baby, lad din OB-GYN eller plejeren kende. Unormalt kraftig blødning efter fødslen kan være et tegn på, at ikke alle placenta blev leveret – og det kan være en medicinsk nødsituation, der fører til komplikationer som blødning og infektion.
Lochia Serosa
Blodet under denne anden fase af blødning efter fødslen er tyndere i konsistens og brun eller pink i farve. Det meste af blodet, der udvises i denne periode, kommer stadig fra det område, hvor moderkagen var fastgjort, da livmoderen virker for at helbrede det fuldstændigt. Lochia serosa vender typisk ned efter ca. to uger, selvom det for nogle kvinder kan vare fra fire til endog seks uger efter fødslen.
Du kan bemærke, at strømmen bliver tungere, når du har været fysisk aktiv. Hvis blødningen ikke vender tilbage til normal inden for en dag eller deromkring, eller hvis mængden af blod virker overdreven, skal du se din behandler. Husk også at enhver blødning, der fortsætter i mere end seks uger efter levering, skal vurderes af din læge. Langvarig blødning efter fødslen kan være et tegn på en sjælden graviditetskomplikation kaldet svangerskabs-trofoblastisk sygdom.
Lochia Alba
I dette sidste stadium af lochia frem for blod ses der en hvid eller gullig udledning, der genereres under helingsprocessen og den oprindelige rekonstruktion af dit endometrium.
Forvent denne udledning at fortsætte i omkring seks uger efter fødslen, men husk på, at det kan strække sig ud over det, hvis anden fase af lochia varede længere end to uger.
Behov for at vide fakta om postpartum blødning
- Brug ikke tamponer eller en menstruationskop. Du kan sætte dig selv i fare for infektion som din livmoder og endometrium helbrede. Mens du stræber op på bleer til din baby, før du fødes, skal du sørge for at lægge en god forsyning af hygiejnepuder til dig selv.
- Tag en time-out fra sex. De fleste læger fortæller nye moms for at undgå samleje indtil mindst seks uger, hvilket typisk er, når det rutinemæssige postpartumbesøg finder sted. Som ved tamponbrug er bekymringen en øget risiko for infektion. Brug prævention.
- Så snart du får det grønne lys til at have sex, skal du sørge for at bruge prævention. Du vil ægløsning, før du får din første periode, efter du har en baby, hvilket betyder at du kan blive gravid igen, før det sker. Gør ikke fejl efter blødning i en menstruationsperiode.
- Det kan tage flere uger eller endda måneder for normal menstruation at starte op igen, når du har en baby. Det vil tage længere tid for din periode at vende tilbage, hvis du ammer. Imidlertid vil amning ikke medføre en signifikant ændring i den normale progression af postpartum lochia. Sniff ud tegn på infektion.
- Under alle tre faser af lochia skal din blødning have en lugt svarende til den normale menstruationsstrøm. Hvis du bemærker en offensiv eller usædvanlig lugt, skal du kontakte din læge.
