Motion-induceret astma, eller motion-induceret bronkokonstriktion, forårsager bronkokonstriktion og astmasymptomer som vejrtrækning, åndenød, hoste og brysttæthed, som udvikler sig under træning. Det påvirker syv til 20 procent af den generelle befolkning.
Selvom du sikkert har hørt om motion-induceret astma før, henviser din astma-udbyder sandsynligvis til det som EIB.
Astma læger foretrækker udtrykket EIB over træningsfremkaldt astma, fordi motion ikke er en risikofaktor for astma, men snarere en udløser. Symptomer
symptomer på motion-induceret astma kan forekomme kort efter en kort periode med motion eller 10 til 15 minutter i en længere periode med motion. De mest almindelige symptomer på motion-induceret astma omfatter:
Kortåndethed
- Brysttæthed
- Hoste
- Symptomer løsner typisk med hvile i ikke mere end 30 til 60 minutter. Koldt vejr øger hyppigheden og sværhedsgraden af symptomer.
Diagnose
For kendte astmapatienter, der oplever typiske symptomer under eller efter træning, vil en læge ofte lave en formodentlig diagnose af træningsfremkaldt astma ved at diskutere symptomer hos patienten. Mange gange vil en læge ikke søge yderligere diagnostisk test, medmindre patientens træningsfremkaldte astmasymptomer vedvarer eller de øvelsesinducerede astmasymptomer ikke forhindres med nogle af de foranstaltninger, der er beskrevet nedenfor.
Hvis du ikke har astma diagnose, men udvikler åndenød, brystets tæthed og hoste under eller efter træning, er det nødvendigt med yderligere undersøgelse for at sikre, at symptomerne ikke skyldes en anden tilstand, såsom hjertesygdom.
I mange tilfælde bruges en form for motionstest med præ- og post-øvelse spirometri til at bekræfte en øvelsesinduceret astmediagnose.
Generelt vil du træne på en tredemølle eller stationær cykel, indtil du når 85 procent af din forventede maksimale hjertefrekvens. Du anses for at have motion-induceret astma, hvis din FEV1 (tvunget ekspiratorisk volumen) falder mere end 10 procent med motion.
Nogle astma-plejeleverandører kan anbefale en udfordringstest for bronchoprovokation, men dette er ikke specifikt for træningsfremkaldt astma. Tilsvarende anbefales det ikke at måle peak flow før og efter træning for at diagnosticere motion-induceret astma, fordi resultaterne ofte er unøjagtige.
Andre årsager til åndenød, brysttæthed og hoste, der efterligner træningsfremkaldt astma, skal også overvejes. Dette er især vigtigt, hvis du ikke udviser andre astmasymptomer og ikke nyder godt af nogle af de forebyggende foranstaltninger, der er beskrevet nedenfor. Andre diagnoser, som din læge måtte overveje, omfatter:
Sangledningsdysfunktion
- Hjertesvigt
- Koronar hjertesygdom
- Gastroøsofageal reflukssygdom
- Forebyggelse
Hvis du har dårligt kontrolleret astma og opleves symptomer med motion, kan behandling af dårligt kontrolleret astma være den mest fordelagtige strategi for du. Øvelsesinduceret astma kan generelt forebygges ved hjælp af et af følgende indåndede lægemidler:
Rapidvirkende bronkodilator:
- Ved brug af to puffer af hurtigtvirkende redningsmedicin som Albuterol eller Formoterol 10 minutter før motion kan det forhindre motion-inducerede astmasymptomer. Cromolyn sodium (Intal):
- Cromolyn sodium kan bruges til at forebygge motion-induceret astma og kan bruges i kombination med et hurtigtvirkende redningsmedicin. For børn og voksne, der træner intermittent i løbet af dagen og ikke kan tage medicin før hver aktivitet, kan en langtidsvirkende bronkodilator (LABA) eller leukotrienhæmmer anvendes:
Langvirkende bronkodilatatorer:
- LABA’er som Salmeterol og Formoterol , mens det ikke anbefales som eneste behandling for astma, kan bruges til motion-induceret astma. Salmeterol og Formoterol bør tages 30 henholdsvis 5 minutter før motion. Der må heller ikke bruges hyppigere end hver 12. time. Leukotrienhæmmere:
- Leukotrienhæmmere som Montelukast (Singulair) og Zafirlukast (Accolate) kan bruges til at forhindre træningsfremkaldte astmasymptomer hos patienter, som har brug for længere beskyttelsesperioder eller har problemer med at bruge inhalatorer. Hvis du udvikler hvæsende symptomer eller bronkokonstriktion efter at du har udøvet motion, eller du glemmer at tage medicin før starten, vil du gerne bruge din redningsinhalator og følge din astmahandlingsplan.
