Selv om der ikke er faste svar, når man tager fat på individets risiko for at få hiv, er der aktiviteter og adfærd, som helt sikkert øger sandsynligheden for infektion. Chief blandt disse er kondom-mindre (ubeskyttet) sex og deling af nåle under indsprøjtning af stofbrug.
Desuden øges chancen for at blive smittet, når en person har flere risikofaktorer, herunder flere kønspartnere. alkohol- eller stofbrug eller tilstedeværelsen af en seksuelt overført infektion.
Ud fra et rent statistisk synspunkt har Centers for Disease Control and Prevention (CDC) skitseret sandsynligheden for at erhverve HIV ved forskellige eksponeringstyper. Disse er baseret på hiv-forekomsten i USA, en foranstaltning, der bestemmer hvor ofte en infektion forekommer inden for en bestemt population af individer (såsom injektion af stofbrugere) i en bestemt periode.
Det er dog vigtigt ikke at forveksle en incidensrate med risiko for infektion. For eksempel betyder en forekomst på 1 procent ikke en af en 100 chance for at få HIV. Tallet skal simpelthen bruges som et middel til relativ sammenligning med at forstå, hvilke typer aktiviteter der er mere risikable end andre.
Seksuel eksponering og hiv-risiko
Ifølge CDC er chancen for at få HIV fra at have sex hos en person, der er inficeret med hiv, afhængig af typen af seksuel aktivitet som følger:
- Receptiv analsex: Risiko er 138 pr. 10.000 engagementer eller 1,38 procent
- Injektiv analsex: Risiko er 11 pr. 10.000 eksponeringer eller 0,11 procent
- Resceptiv vaginale køn: Risiko er 8 pr. 10.000 eksponeringer eller 0,08 procent
- Indgivende vaginale køn: Risiko er 4 pr. 10.000 eksponeringer eller 0,04 procent
- Oralsex: Risikoen er lav at ubetydelig
Det er vigtigt at bemærke, at der er en række variabler, der påvirker en persons chance for at få HIV fra et seksuelt møde.
For eksempel reducerer brugen af både antiretroviral behandling og kondomer en persons risiko for at få HIV efter seksuel eksponering med 99,2 procent. Desuden kan præexponeringsprofylakse (PrEP) reducere en persons risiko for at få HIV med mere end 90% hos nogle befolkningsgrupper.
På den anden side kan høje niveauer af hiv i en persons blodbanen (målt ved hiv-viral belastning) øge sandsynligheden for, at hans eller hendes partner bliver smittet. På samme måde kan sameksistente seksuelt overførte infektioner i høj grad øge en persons chance for både at overføre og erhverve HIV.
Injektionsbrug og HIV-risiko
Delingen af HIV-forurenede nåle eller andet lægemiddeludstyr kan sprede HIV til en ikke-inficeret person. Ifølge CDC er risikoen for overførsel af hiv ved at dele nåle 63 pr. 10.000 engagementer, eller 0,63 procent.
Siden begyndelsen til midten af 1990’erne har indsatsen gjort at øge nåludvekslingsprogrammer for at reducere hiv og andre smitsomme sygdomme. I dag er der over 200 sådanne programmer i USA, der distribuerer over 36 millioner sprøjter årligt. I alene New York-staten var hiv-forekomsten blandt indsprøjtende stofbrugere faldet fra 52 procent i 1992 til en ren procentdel i 2012.
Needle Stick-skader og hiv-risiko
De samme data tyder på, at risikoen for at få HIV fra en nålestokskade med Den bekræftede tilstedeværelse af HIV-inficeret blod er 0,23 procent. Bevis støtter brugen af post-eksponeringsprofylakse i sundhedsindstillinger baseret på data fra retrospektive undersøgelser, som viser behandling inden for 72 timer, var forbundet med en reduktion i transmissionsrisikoen med ca. 81 procent.
blodtransfusion og hiv-risiko
Selv om risikoen for hiv fra en forsmittet blodtransfusion bærer den højeste risiko for at få hiv-cirka 92,5-er den faktiske risiko nu næsten ubetydelig i dag på grund af avancerede blodscreeningsteknikker.
Ifølge CDC fra 1999 til 2013 blev kun tre ud af anslået 2,5 millioner blodmodtagere bekræftet at have erhvervet HIV fra en blodtransfusion på grund af falsk negativ læsning.
Moder-til-barn-transmission og hiv-risiko
Overførsel mellem moder til barn under graviditet, fødsel eller amning er den mest almindelige måde at børn får HIV på. Som sådan anbefales det, at kvinder med HIV ikke bør amme (med undtagelse af fattige udviklingslande, hvor fordelene ved humanmælk og ernæring opvejer risikoen for infektion).
Den gode nyhed er, at mødre med hiv, der tager antiretrovirale lægemidler under graviditeten, kan reducere risikoen for overførsel til mindre end en procent, hvis virusen undertrykkes til såkaldte uopdagelige niveauer.
I USA betragtes moder-til-barn transmission som sjælden, mens den udvidede fordeling af hiv-stoffer i udviklingslandene har ført til enorme omvendelser i nogle af de hårdest ramte lande i Afrika.
Et ord fra Verywell
Tall og procentdele er i sidste ende bare retningslinjer. Infektion kan og undertiden forekomme efter kun et ubeskyttet seksuelt møde. Den eneste rigtige måde at vide, om du er blevet smittet, er at blive testet. På denne måde kan du straks starte behandlingen og bedre sikre, at du har et langt og sundt liv.
Kilder:
