Inflammatorisk tarmsygdom (IBD) er en kronisk tilstand, hvilket betyder, at mennesker, der lever med det, går gennem perioder med sygdom og velvære. Målet med behandling for mennesker med Crohns sygdom og ulcerøs colitis (hovedformer af IBD) er remission. Behandling kan tage mange former, herunder medicin, kirurgi, alternative og komplementære terapier og livsstilsændringer. Mange mennesker med IBD tænker på eftergivelse som en tid til at føle sig bedre, med færre eller ingen symptomer på IBD, såsom mavesmerter, diarré eller blod i afføringen. Den slags remission kaldes undertiden klinisk remission. Der er imidlertid en udvidet definition af remission, der bliver stadig vigtigere for patienter og læger, der kaldes endoskopisk remission.
Nogle forskellige former for fritagelse
Tænk på remission som en stor paraplybetegnelse med de forskellige former for fritagelse under det. Læger vil bruge de forskellige vilkår til at beskrive remission baseret på hvad der sker med IBD. Ikke alle gastroenterologer vil gøre dette i deres daglige praksis, men i IBD specialcentre eller i kliniske forsøg kan disse forskellige former for remission blive talt om og set som et mål for behandling. Personer med IBD, der har spørgsmål om behandling, kan få et indblik i deres IBD ved at spørge om disse forskellige former for remission, og hvis deres IBD falder ind i nogen af disse remissionskategorier:
Klinisk remission: "Følelse bedre" med symptomerne på IBD-faldende eller endda forsvinder. Endokopisk remission: Under et omfang, som f.eks. En koloskopi eller en sigmoidoskopi, er der ingen betændelse i tarmene.
- Biokemisk remission: Test, der bruges til at måle, hvordan IBD påvirker blodet eller afføringen, kan ikke vise tegn på inflammation.
- Kirurgisk remission: Når kirurgi anvendes som en behandling og resulterer i en periode med færre eller ingen symptomer. Dette kan nogle gange bruges til at beskrive personer, der har haft kirurgi og ikke i øjeblikket oplever symptomer og / eller betændelse. Histologisk remission: En anden paraplybetegnelse, der omfatter både endoskopisk og klinisk remission. Hertil kommer, at når biopsier tages fra tarmene og undersøges, viser de ikke nogen af karakteristikaene for IBD-inflammation.
- Endoskopisk Remission
- Folk med IBD bør have regelmæssig test for at overvåge, hvordan deres organer reagerer på behandling. Blandt de forskellige tests, der kan anvendes, er endoskopiske procedurer som en koloskopi eller øvre endoskopi. Under disse test kan en læge se inde i tyktarmen eller tyndtarmen og se efter tegn på IBD som betændelse, brostenstejle, ardannelse eller strenge.
- Hvis behandling virker, og en gastroenterolog ikke ser noget i tarmene, der er typiske for IBD, kan en patient anses for at være i endoskopisk remission. Hvis der tidligere var dele af tyndtarm og tyktarm, der blev betændt, og nu er de helbredende, kan en patient undergå slimhindeheling, hvilket er når inflammationen i tarmens slimhinde begynder at helbrede og vende tilbage til en sundere tilstand.
Denne type helbredelse er meget vigtig, fordi det kan betyde, at der er mindre risiko for at udvikle komplikationer, der kan føre til indlæggelse eller nedsættelse af livskvaliteten.
betyder endoskopisk remission ingen symptomer?
At være i endoskopisk remission kan eller ikke betyde, at symptomerne på IBD også er væk. Det har vist sig, at nogle mennesker med IBD kan have tarm, der heler, men de har stadig symptomer. Hvis der opstår symptomer, kan en gastroenterolog se efter en anden grund, såsom irritabel tarmsyndrom (IBS), coeliaki eller lactoseintolerans. Det omvendte er også sandt: Nogle mennesker kan have aktiv betændelse og må ikke have symptomer. Hvorfor er endoskopisk remission vigtig?
Det kan virke tilfældigt for patienterne: Hvad betyder endoskopisk remission, hvis det betyder, at der stadig kan være IBD symptomer? Endoskopisk remission er vigtig, fordi betændelsen i fordøjelsessystemet kan føre til større problemer ned ad linjen. Hvis inflammationen er nedsat eller væk, betyder det, at risikoen for komplikationer sænkes. Inflammation, der går ukontrolleret, kan føre til en lavere livskvalitet eller mere alvorlige tarm- og ekstra tarmkomplikationer. Derfor er endoskopisk remission en vigtig del af at opnå remission i IBD. Tal med din læge, hvis du har spørgsmål om din behandlingsplan og hvordan du udvikler dig til at nå mål i remission.
