Glenoid er stikket på bøsning og skulderled. Glenoid er en del af scapulaen (skulderbladet), en tynd, bred knogle, der sidder bag ribbenburet. Scapulaen selv er mobil (dens orienteringsskift på ryggen med bevægelse), og normal scapular bevægelse er vigtig for normal skulderfunktion.
Glenoidet er et fremspring af den ydre side af scapulaen.
Glenoidstikket er ikke for dybt (i modsætning til hofteforbindelsen), snarere er glenoidstikket en lav, næsten flad del af knoglen. Glenoidoverfladen er dækket af ledbrusk – den glatte foring af normale led. Glenoidens stikkontakt er fordybet af en anden type brusk, kaldet skulderlabben, der omgiver glenoidet. Uden en normal labrum, er skulderen udsat for episoder af skulder ustabilitet. Dette sker ofte, når folk river ned skulderen labrum, og er tilbøjelige til skulderforskydninger.
Frakturer af glenoid er en forholdsvis usædvanlig type skulderbrud. Glenoidfrakturer opstår oftest, når der er betydeligt traume på skulderen eller som følge af sportsenergi med høj energi. De to mest almindelige brudsmønstre er:
- Glenoid Lip frakturer: Glenoid lip frakturer opstår, når der er en skulder dislokation eller skulder subluxation, og bolden kommer ud af stikkontakten. Når bolden forskyder, kan det skubbe sig mod glenoid socketets kant, hvilket får et fragment af knoglen til at bryde.
Behandling af en glenoidfelbrud er fokuseret på at genoprette den normale kontur af skulderstikket for at forhindre tilbagevendende ustabilitet (gentagelsesforskydninger) af skulderleddet. Kirurgisk behandling anses ofte for disse skader, især når bruddet er ude af position, eller hvis der er et stort fragment af glenoidbenet.
- Glenoid Fossa frakturer:Den glenoid fossa er den centrale del af stikkontakten. Glenoid fossa frakturer er meget mindre almindelige skader, og ofte forbundet med alvorligt traume. Der er små data om den ideelle behandling af disse skader, fordi de er så usædvanlige. Men de fleste kirurger er enige om, at brudstyringsbeslutninger skal tage hensyn til både brudstykket og patientens behov. Mere aktive patienter med brud, der ikke er i korrekt position, vil sandsynligvis drage fordel af kirurgi for at tilpasse disse skader.
Glenoid frakturbehandling
Behandling af glenoidfrakturer kan være kontroversiel, da der har været meget få undersøgelser for at sammenligne forskellige behandlingsmetoder. Fordi disse er ualmindelige skader, er det svært at udføre sammenligningsundersøgelser, da selv specialiserede kirurger kun kan behandle disse typer skader sjældent.
Generelt er det aftalt, at hvis der er skade på bruskens bruskoverflade, er kirurgi en rimelig behandling. Målet med kirurgisk behandling er at genskabe tilpasningen af den normale ledflade. Det er typisk at reparere knoglen med små plader og / eller skruer for at sikre, at knoglerne heler i den rigtige position.
Rehabilitering efter operation for at reparere en glenoidfraktur er fokuseret på at genoprette normal mobilitet og styrke til skulderleddet. Din kirurg kan anbefale en kort tid for immobilisering for at give knoglerne mulighed for at begynde at helbrede, men så hurtigt som muligt begynder motion-øvelser. Efterhånden som helingen bliver stærkere, vil du udvikle sig til styrkeøvelser af skulderen.
Risikoen for kirurgisk behandling omfatter infektion, skulderstivhed, nerveskade og skuldergigt. Årsagen til, at folk kan udvikle leddgigt i leddet er på grund af traumer til brokkens overflade. Selv om kirurgi udføres for at tilpasse den beskadigede knogle, øger beskadigelsen af brusk chancen for udvikling af gigt. Personer, der bærer glenoidfrakturer, er mere tilbøjelige til at kræve udskiftning af skulder senere i livet.
Et ord fra Verywell
Glenoid frakturer er usædvanlige skulderskader. Mest glenoid er mindre skader forbundet med mere signifikante traumatiske tilstande, men der er nogle tilfælde, hvor en glenoidbrud kan forekomme isoleret. Hvis glenoidbruddet involverer skulderstikkets bruskoverflade, er kirurgi en rimelig behandling.
