Betingelser, der betragtes som comorbiditeter, er ofte langsigtede eller kroniske tilstande. Andre termer, der anvendes sammen med komorbiditet, omfatter samtidige tilstande, co-forekommende tilstande, multimorbiditet eller flere kroniske tilstande.
Comorbiditet og arthritis
Ved hjælp af reumatoid arthritis som et eksempel er der comorbiditeter forbundet med sygdommen, som er nonartikulære manifestationer. Disse er forhold, som påvirker andre dele end leddene. Disse har tendens til at forekomme med højere frekvens end forventet i den normale befolkning. Disse inkluderer tilstande såsom subkutane reumatoid knuder, vaskulitis, neuritis, Sjogrens syndrom og Feltys syndrom. Selvom disse betingelser ikke findes hos alle personer med reumatoid arthritis, kan de, når de er til stede, påvirke behandlingen.
Comorbid betingelser kan også omfatte sygdomme og andre betingelser end reumatiske tilstande. Det kan også henvise til arthritis sammen med diabetes, hjertesygdomme eller kræft. Comorbiditeter kan føre til udvikling af angst og depression, da folk står over for flere behandlinger og voksende omkostninger forbundet med det.
Comorbidity Statistics
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har næsten halvdelen af voksne i USA med arthritis også mindst en anden kronisk tilstand.
Mens hjertesygdomme er de mest almindelige, er diabetes også højt, og diabetes, fedme, højt kolesterol og kroniske respiratoriske tilstande.
CDC afslørede, at i USA:
49 procent af voksne med hjertesygdomme havde også gigt. 47 procent af voksne med diabetes havde også gigt.
31 procent af voksne, der er overvægtige, har gigt. Hvorfor er Comorbiditet Fælles med Arthritis?
- Der er ikke noget konkret svar på hvorfor det er almindeligt for folk med gigt at have comorbiditeter. Spekulation har peget på ikke-modificerbare risikofaktorer såvel som modificerbare risikofaktorer, som er forbundet med arthritis og comorbiditeterne. Med andre ord har de fælles ting.
- Alder er et eksempel på en ikke-modificerbar risikofaktor, der ville være fælles med de fleste comorbiditeter. Fedme og rygning er eksempler på de delvist modificerbare risikofaktorer. CDC har understreget vigtigheden af at forblive fysisk aktiv til at hjælpe med arthritis samt comorbiditet.
- På trods af vægten på at forblive aktiv:
1 ud af 5 personer er fysisk inaktive med hjertesygdomme eller diabetes alene.
1 ud af 3 personer er fysisk inaktiv med enten hjertesygdom eller diabetes og arthritis comorbiditet.
Gigt fører klart til byrden for at håndtere disse andre forhold.
Generelle konsekvenser af comorbiditet
- Generelt er comorbiditet bundet til forværrede sundhedsresultater, behovet for mere kompleks behandling og sygdomsforvaltning og højere sundhedsomkostninger.
- Det er ikke usædvanligt at blive konfronteret med at styre flere kroniske tilstande. Rapporteret, næsten 77 procent af Medicare udgifter går til mennesker med to eller flere kroniske tilstande.
Medicare støttemodtagere med fem eller flere betingelser udgør kun 11 procent, men omkostningerne er næsten 41 procent af udgifterne.
Et andet punkt, som forskere har overvejet med hensyn til comorbiditet, er kronologien af betingelserne. Det kan være vigtigt, hvilken sygdom der opstod først. For eksempel kan man ved at vide, om arthritis eller depression udvikles først, have konsekvenser for sygdomsudbrud, prognose og behandling.
Når man vælger fra behandlingsmuligheder for comorbiditeter, er det også vigtigt at genkende og fjerne sig fra behandlinger, der er antagonistiske. Brug af en bestemt behandling for en tilstand kan yderligere komplicere den anden.
Hvad du kan gøre
Forskere er i stigende grad bekymrede over stigningen i comorbiditet blandt mennesker med arthritis. Som USA-befolkningen aldre, ser de på måder at afbøde virkningerne af at behandle flere kroniske tilstande.
Behandlinger for flere forhold kan omfatte modstridende lægehjælp, øgede omkostninger og duplikative test eller negative medicinske virkninger. Det medicinske samfund erkender dette, og mange læger arbejder på en mere patientcentreret tilgang.
Hvis du har andre tilstande sammen med gigt, skal du tale med din læge og sundhedspersonale om, hvordan du kan løse de problemer, du møder. Øget fysisk aktivitet, koordinering af lægeudnævnelser og test og korrekt behandling af medicin er blot nogle få af forslagene.
