Konventionel visdom har altid fastslået, at betændelse ikke ses hos patienter med irritabelt tarmsyndrom (IBS). Nå, de gange, de kan ændre sig.
Spidsforskning er begyndt at finde tegn på lav grad af inflammation i fordøjelseskanalt væv hos nogle IBS patienter. Betragtes som meget foreløbige, kan disse resultater bane vej til nye og forbedrede behandlingsmuligheder.
På grund af dette er der et par ting, du vil vide om den rolle, som betændelse kan spille i udviklingen og vedligeholdelsen af IBS.
Definere to nøglefaktorer
Mastceller. Mastceller findes i væv over hele kroppen. De menes at spille en vigtig rolle i at beskytte kroppen mod patogener – udenfor agenter, såsom bakterier eller vira, der udgør en trussel mod dit helbred. Det antages, at mastceller inducerer en hurtig inflammatorisk respons på et patogen. Derfor er det ikke overraskende, at mastceller ser ud til at være meget involveret i det, vi almindeligvis ved som allergier.
cytokiner. Cytokiner er proteiner, der frigives af mastceller og andre celler i forbindelse med immunresponset. Det antages, at efter den hurtige inflammatoriske reaktion udløst af mastceller forekommer der en længerevarende inflammatorisk proces på grund af frigivelsen af visse typer cytokiner. Cytokiner kan være pro-inflammatoriske eller antiinflammatoriske.
Det mulige problem
For at visualisere det inflammatoriske respons, forestil dig, at din krop bliver smittet af en ubehagelig mavevirus (gastroenteritis). Mastceller reagerer hurtigt efterfulgt af cytokiner for at kæmpe tilbage mod infektionen. Frigivelsen af disse stoffer forårsager mavesmerter, kramper og diarré.
I de fleste tilfælde er denne inflammatoriske reaktion midlertidig. Når kroppen har opfattet, at invaderen er blevet erobret, lukker den inflammatoriske proces ned.
Nogle undersøgelser synes at pege på muligheden for, at denne inflammatoriske proces i et lille sæt IBS-patienter fortsætter, efter at den største infektion er væk. Ting er sjældent simple med IBS. Det er også helt muligt, at der er nogle individer der oplever denne kroniske lavgradige betændelse uden at have oplevet et klart tilfælde af gastroenteritis.
Under alle omstændigheder kan den fortsatte aktivering af mastceller, selv på meget mild basis, bidrage til den bevægelsesdysfunktion, der karakteriserer IBS, især hvad angår fortsatte episoder af diarré. Derudover kan mastceller findes meget tæt på nerveceller i tarmene. Dette kan bidrage til den igangværende smerte og viscerale overfølsomhed, der er typisk for IBS.
Potentielle risikofaktorer
Det er ikke klart, hvorfor denne fortsatte inflammatoriske proces vil påvirke nogle mennesker og ikke andre. Mere forskning er nødvendig for at undersøge følgende muligheder:
- Genetisk prædisponering
- Ændret tilstand af tarmbakterier
- Fødevarallergi
- Fælles allergier
Bundlinjen
Undersøgelsen af den rolle, som igangværende inflammation spiller i udviklingen og vedligeholdelsen af IBS, er meget tidligt scene.
Det er kendt, at der i et vist lille antal IBS-patienter er fundet en stigning i inflammatoriske celler i formen af tyktarmen og ileumdelen af tyndtarmen. Denne betændelse kan ikke ses med et mikroskop som en del af en almindelig biopsi procedure, men kræver mere dybtgående undersøgelse. Patienter, hvis væv indeholder disse forøgede inflammatoriske stoffer, er mere tilbøjelige til at lide efter infektiøs IBS (IBS-PI) eller diarré-dominerende IBS (IBS-D).
Det er klart, at der skal udføres mere forskning for at udvikle et skarpere billede af inflammationsbetændelsens rolle i IBS.
Håbet er, at denne forbedrede forståelse vil føre til udvikling af nye behandlingsmuligheder og skabe en lettelse fra lidelse.
