Efter at være blevet diagnosticeret med hypothyroidisme og begyndelsesbehandling, fortsætter mange mennesker med at få symptomer. Dette kan være sandt, selvom du har været hypothyroid i lang tid, og hvis din TSH er normal.
Hvis du bare ikke føler dig lige efter at have modtaget behandling for din hypothyroidisme, er du ikke alene. Selv om dette er almindeligt og kan være utroligt frustrerende, er der en række ting, der kan gøre en forskel i, hvordan du føler dig både fysisk og følelsesmæssigt.
Lad os tage et kig på, hvad du måske oplever, og list nogle af de trin, du skal overveje i din søgen efter at føle dig godt.
Vedvarende symptomer på behandling af hypothyroidisme
Selv efter at du har fået diagnosticeret og foreskrevet thyreoideaudskiftningsmedicin til hypothyroidisme, og selv efter at dine laboratorietester er blevet vist som "normale", kan du fortsætte med at have vedvarende symptomer. Du har måske bemærket:
- Fortsat vægtforøgelse
- Vanskeligheder med at tabe
- "Hjernedamp"
- Sværhedsfokusering
- Hårtab
- Hånd, fod eller ansigts hævelse
- Intolerance over for varme og / eller kold
- Muskelsmerter
- Fælles smerter
- Forstoppelse
- Carpal tunnel syndrom eller tendinitis
- højt kolesteroltal
- vanskeligt at blive gravid
trin til at håndtere vedvarende symptomer forbundet med hypothyroidism
hvis du har nogen af symptomerne anført ovenfor, hvad kan du gøre? Lad os tage et kig på en række trin, du kan tage for at føle dig bedre. Når du tager disse skridt, er det vigtigt at have en læge, der kan gå ved siden af dig, når du bestemmer, hvad du skal gøre midt imellem de nuværende behandlingstvister.
1. Kig på dit TSH niveau
Det første skridt at tage sig godt i er at kende dit TSH niveau (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon niveau.) Forståelse af dit TSH niveau kræver dog mere end blot at vide, om dit nummer falder inden for det "normale rækkevidde."
Afhængigt af dit laboratorium såvel som den særlige organisation, der foretager anbefalinger, anses en "normal" rækkevidde ofte for mellem 0,5 og 5,0 mU / l.
I de senere år har der imidlertid været betydelige forskelle i anbefalinger vedrørende det ideelle TSH-niveau.
Flere innovative læger begynder at tro, at en TSH på mellem 1 og 2, med andre ord i den lave ende af det normale område, er optimalt for folk at føle sig godt og undgå at have hypothyroid symptomer. (Nogle mener også, at denne beslutning skal foretages ved at inkludere gratis T4 og gratis T3, som vi vil diskutere næste.)
Derimod har andre anbefalinger været at undgå rutinemæssig behandling, selv hos personer med TSH-niveauer, der falder mellem 5 og 10 mU / l.
Da der er kontroverser over det optimale TSH-niveau for personer med hypothyroidisme, er det vigtigt at tale med din læge om, hvad hun føler, at dine mål tal skal være inden for det normale interval. En analogi for at gøre dette lidt klarere er at optimere D-vitaminindholdet. Nogle laboratorier bemærker, at det normale interval for vitamin D er 30 til 90. Samtidig har nogle undersøgelser vist, at niveauer mellem 50 og 70 foretrækkes for at reducere risikoen for nogle medicinske tilstande som kræft. I dette tilfælde, hvis en person havde et niveau på 31, kan deres læge anbefale et supplement, selv om deres antal falder inden for det "normale interval".
(Bemærk: TSH-niveauer bør holdes på mindre end 1 for overlevende af skjoldbruskkræft for at forhindre en gentagelse.)
Lær mere om, hvorvidt din hypothyroidisme kan være underbehandlet. 2. Se på dine gratis T4- og gratis T3-niveauer
Det næste skridt er at være bekendt med dine gratis T4 og gratis T3 niveauer. Det er vigtigt at bemærke, at skjoldbruskkirtelsubstitutionsmedicin som Synthroid er T4 alene, hvorimod både T4 og T3 normalt er til stede i kroppen.
Begyndes med en undersøgelse i
New England Journal of Medicine
i 1999, som viste, at personer med hypothyroidisme ofte følte sig bedre med en kombination af T4 og T3 udskiftning, begyndte praktiserende læger at overveje, om tilføjelse af T3-terapi til T4-terapi kan være nyttigt for nogle mennesker, der fortsat føler hypothyroid på trods af en normal TSHNormalt konverteres T4 til T3 i kroppen, og at give T4 via udskiftning skal i teorien være nok. Men det kan ikke altid være tilfældet. Hvorfor kan nogle mennesker have en bedre livskvalitet med supplerende T3 ud over deres skjoldbruskkirteludskiftningsterapi? Der er en række teorier. Det menes, at nogle mennesker med en normal TSH stadig kan være hypothyroid på et cellulært niveau. Dette kan skyldes mangelfuld omdannelse af T4 til T3. For mennesker, der muligvis har lave T3-niveauer, kan behandlingsmuligheder omfatte supplerende T3-lægemidler (såsom Cytomel) eller skifte til et produkt, der erstatter både T4 og T3, såsom receptpligtig naturlig desicceret thyreoidea (som f.eks. Armor.) Undersøgelser er blevet blandet på denne praksis med troværdige studier, der både viser en betydelig forbedring i nogle og manglende signifikant effekt i andre. På grund af dette er det vigtigt at tale med din læge om de seneste resultater og for at forstå T4 / T3 thyroid drug kontroversen. Det er også vigtigt at erkende, at hver person er forskellig, og du og din læge skal arbejde sammen for at behandle dine symptomer frem for et bestemt antal.
Husk at T3-tilskud kan hjælpe med nogle af dine symptomer, men ikke andre. For eksempel viste en 2013-undersøgelse, at at tage en T4 / T3-forbindelse ikke forbedrede livskvaliteten i forhold til levothyroxin alene, men hjalp med vægttab.
Hvis du mener, at T3 kan være dit problem, lær mere om, om du måske har brug for T3 eller naturlig udtørret skjoldbruskkirtlen.
3. At sætte TSH, gratis T4 og gratis T3 sammen
I stedet for at se på specifikke TSH-numre, gratis T4 eller gratis T3 alene, kan kombinationen af disse tal hjælpe dig og din læge med at beslutte, om der skal foretages ændringer i din medicin dosis, eller hvis du skal overveje at bruge et T3-lægemiddel ud over din skjoldbruskkirtelsubstitutionsbehandling (eller skifte til en T4 / T3-forbindelse.)
Nogle praktiserende læger føler, at optimal hypothyroidbehandling ikke kun sigter mod et TSH-niveau mellem 1 og 2 men en fri T4 i den øverste halvdel af det normale interval og en gratis T3 i den øverste 25 percentile af det normale område.
Når man ser på alt dette sammen, kan det være forvirrende. Du vil måske tage et øjeblik at gennemgå typerne af lægemidler til skjoldbruskkirtler, der er tilgængelige, herunder ikke kun T4-stoffer, men også T3 og T4 / T3 forbindelser. 4. Andre metoder til at føle sig godt med hypothyroidisme.
At finde den bedste medicin eller medicin og den korrekte dosis til at klare dine symptomer. er lige par t at leve godt med hypothyroidisme. Der er en række andre ting, du kan gøre for at føle dig så god som muligt.
For det første, hvis du ikke har en læge, der synes at være erfaren i at styre nuancerne af skjoldbruskkirtel sygdomme, lære om hvordan du finder de bedste læger til at håndtere skjoldbruskkirtel pleje. Alligevel er det ikke kun din læge, der kan hjælpe dig med at forstå den nyeste forskning om hypothyroidisme. At finde en god online-skjoldbruskkirtelsupportgruppe kan ikke kun hjælpe dig følelsesmæssigt, men det kan også være en god måde at høre historier fra andre mennesker mod de udfordringer, du er, og blive mere informeret om din sygdom.
Som med de fleste medicinske forhold kan betydningen af at få nok motion og spise en sund kost ikke undervurderes. Der er mange ting at vide om hypothyroidisme og din kost, såsom sojaskyldens rolle i skjoldbruskkirtel.
